肺粒腫（はいりゅうしゅ）の除去方法とは？原因・症状・治療を解説

🪞 目の周りや頬にできる「白い粒」、気になっていませんか？
放置している方も多いですが、それは「稗粒腫（はいりゅうしゅ）」かもしれません。

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目次

1. 稗粒腫（はいりゅうしゅ）とは何か
2. 稗粒腫ができる原因
3. 稗粒腫の症状と特徴
4. 稗粒腫と間違えやすい皮膚トラブル
5. 稗粒腫の除去方法
6. クリニックで行う稗粒腫の除去手順
7. 稗粒腫の除去後のケアと注意点
8. 自分で除去するリスクについて
9. 稗粒腫を予防するためのスキンケア
10. まとめ

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💡 稗粒腫（はいりゅうしゅ）とは何か

稗粒腫とは、皮膚の表面近くにできる小さな白色または白黄色の袋状の構造物（嚢胞）のことです。直径は1〜2mm程度で、触ると硬く、透明感があるのが特徴です。「稗（ひえ）」という植物の種に形が似ていることから、この名前がつけられています。英語では「Milia（ミリア）」または単数形で「Milium（ミリウム）」と呼ばれます。

稗粒腫は皮膚の角質が毛穴や汗腺の出口に溜まることで形成されます。内容物はケラチン（角質タンパク質）と皮脂が混合したもので、粉瘤（ふんりゅう）に似ていますが、サイズはずっと小さく、炎症を起こしにくいという特徴があります。

稗粒腫は良性の皮膚疾患であり、悪性化することはありません。また、痛みやかゆみを伴うことも基本的にないため、健康上の問題はほとんどないとされています。しかし、見た目が気になる方や、複数できてしまった場合には、クリニックでの除去を検討する方が増えています。

稗粒腫は年齢や性別を問わず誰にでもできますが、特に成人女性に多く見られます。新生児や乳幼児にも発生することがあり、その場合は成長とともに自然に消えることが多いとされています。一方、成人に見られるものは自然に消えにくく、一度できると長期間持続する傾向があります。

📌 稗粒腫ができる原因

稗粒腫ができる原因はいくつかあり、その発生メカニズムによって大きく「原発性稗粒腫」と「続発性稗粒腫」に分けられます。それぞれの原因について詳しく見ていきましょう。

✅ 原発性稗粒腫の原因

原発性稗粒腫は、明確な皮膚への外的ダメージや病気がない状態で発生するタイプです。主な原因としては以下が挙げられます。

皮脂腺や汗腺の機能低下が起こると、皮膚の代謝が滞り、角質が正常に排出されずに皮膚内に蓄積されることがあります。また、毛包（毛根を包む組織）の出口が詰まることで、角質やケラチンが内部に溜まり、稗粒腫が形成されることもあります。

遺伝的な要因も関与しているとされており、家族に稗粒腫ができやすい体質の方がいる場合、自身もできやすい傾向があると言われています。また、ホルモンバランスの変化（生理周期や妊娠・出産、更年期など）も稗粒腫の発生に影響することがあります。

📝 続発性稗粒腫の原因

続発性稗粒腫は、何らかの皮膚へのダメージや基礎疾患が引き金となって発生するタイプです。代表的な原因には以下があります。

日焼けによる皮膚へのダメージは、稗粒腫発生の大きな要因の一つです。紫外線によって皮膚の組織が傷つくと、修復過程で角質や皮脂が異常に蓄積されることがあります。また、ピーリングや皮膚に刺激を与える治療（レーザー治療、摩擦など）の後にも稗粒腫が現れることがあります。

スキンケア製品の使用も原因の一つとして考えられています。油分の多い保湿クリームや目元用クリーム、日焼け止めを多量に使用することで毛穴が詰まり、稗粒腫ができやすくなる場合があります。特に目の周りは皮膚が薄く、詰まりやすい部位でもあります。

水疱（すいほう）を伴う皮膚疾患（天疱瘡、表皮水疱症など）や熱傷（やけど）、皮膚へのアレルギー反応の後にも稗粒腫が生じることがあります。これは皮膚が損傷した後の修復過程で、角質の排出機構が乱れることで起こります。

加齢も稗粒腫の発生に影響します。年齢とともに皮膚のターンオーバー（新陳代謝）が遅くなると、古い角質が排出されにくくなり、稗粒腫ができやすくなります。そのため、中高年以降に稗粒腫を発症する方も少なくありません。

✨ 稗粒腫の症状と特徴

稗粒腫の見た目や触り心地には、いくつかの特徴的な症状があります。自己診断の参考にするとともに、正確な診断はクリニックで行うことが重要です。

稗粒腫の最も典型的な外観は、直径1〜2mm程度の白色または乳白色（白黄色）の小さな粒です。皮膚の表面にポツンと現れることが多く、周囲の皮膚との境界がはっきりしています。押しても内容物が外に出ることはなく、指でつまむと硬い粒のような感触があります。

稗粒腫ができやすい部位は目の周り（特に目の下や瞼周辺）です。ただし、頬・鼻・額・顎などの顔全体にも発生することがあります。まぶたや目の周りは皮膚が薄く、皮脂腺が密集しているため、特に稗粒腫が形成されやすい環境と言えます。

稗粒腫は基本的に痛みやかゆみを伴いません。ただし、摩擦や外的な刺激によって軽度の炎症が起こった場合、周囲が赤くなることもまれにあります。また、感染が加わると腫れたり、痛みを感じることもありますが、これは比較的まれなケースです。

稗粒腫は単発で現れることもありますが、複数個が密集して現れることも多いです。目の下に数個から数十個の小さな白い粒が並ぶように見られるケースもあります。一度形成された稗粒腫は、自然に消えることは成人においてはほとんどなく、放置しても長期間その状態が続くことが多いです。

🔍 稗粒腫と間違えやすい皮膚トラブル

目の周りや顔にできる白い粒は、稗粒腫以外にもいくつかの皮膚トラブルが原因となっている場合があります。適切な治療を受けるためにも、それぞれの違いを知っておくことが大切です。

🔸 汗管腫（かんかんしゅ）

汗管腫は、汗を分泌するエクリン汗腺の導管（汗の通り道）が皮膚内で増殖することによってできる良性の腫瘍です。稗粒腫と同様に目の下や下まぶたに多く現れます。見た目は皮膚色から淡い黄色の小さな粒状で、稗粒腫よりもやや大きく（2〜3mm程度）、表面が少しなだらかなことが特徴です。汗管腫は汗をかきやすい夏場に目立ちやすい傾向があります。稗粒腫との違いは、内容物がなく固体の組織からなる点です。

⚡ 粉瘤（ふんりゅう）

粉瘤は表皮嚢腫とも呼ばれ、皮膚の下に袋状の構造物が形成され、その中に角質や皮脂が溜まったものです。稗粒腫よりもサイズが大きく（数mmから数cm以上になることも）、中心に黒い点（開口部）が見られることがあります。炎症を起こすと赤く腫れ上がり、痛みを伴うことがあります。稗粒腫は粉瘤の非常に小さいバージョンと考えることもできますが、発生場所や組織学的な違いがあります。

🌟 白ニキビ（閉鎖面ぽう）

白ニキビは毛穴が皮脂や角質で詰まった状態（閉鎖面ぽう）で、表面が白く見えます。稗粒腫との違いは、白ニキビは毛穴の詰まりが原因であり、適切なスキンケアや毛穴のケアで改善することがある点です。また、ニキビは炎症を起こして赤ニキビに進行することがありますが、稗粒腫は炎症を起こしにくい傾向があります。見た目が似ていても、治療法が異なるため、クリニックでの正確な診断が重要です。

💬 脂肪腫（しぼうしゅ）

脂肪腫は皮膚の下の脂肪組織が増殖してできた良性腫瘍で、やわらかく動く特徴があります。稗粒腫よりも大きく、触ったときに弾力性があります。顔よりも首や体幹・四肢にできることが多く、見た目でも区別しやすいですが、小さい脂肪腫は稗粒腫と混同されることもあります。

これらの皮膚トラブルは自己判断が難しいケースも多く、正確な診断と治療のためには皮膚科または美容クリニックへの受診が最善です。特に目の周りにできたものは、適切な除去方法が異なるため、専門家に相談することをおすすめします。

💪 稗粒腫の除去方法

稗粒腫は良性のため、必ずしも除去が必要というわけではありませんが、見た目が気になる場合や複数できた場合には、医療機関での除去が選択肢となります。主な除去方法をご紹介します。

✅ 針（注射針・専用針）を用いた除去

稗粒腫の最も一般的な除去方法が、細い針（注射針や専用のランセットなど）を使って皮膚に小さな穴を開け、中のケラチンを押し出す方法です。施術は比較的短時間で終わり、傷跡も小さいため、顔に多くできた稗粒腫にも対応しやすい方法です。麻酔クリームや局所麻酔を使用することで、痛みを最小限に抑えながら行うことができます。

この方法はシンプルで即効性があるため、多くのクリニックで採用されています。ただし、稗粒腫の位置や深さによっては完全に除去できないこともあり、再発する可能性もあります。適切な手技が必要なため、必ず医療機関で行うことが重要です。

📝 電気凝固法（エレクトロサージェリー）

電気凝固法は、微細な電流を使って稗粒腫の組織を焼灼（しょうしゃく）する方法です。正確に稗粒腫のみを処置できるため、周囲の皮膚へのダメージを最小限に抑えられます。特に深い位置にある稗粒腫や、針での除去が難しいケースに適しています。施術後はかさぶたができ、1〜2週間程度で自然に剥がれ落ちます。

🔸 レーザー治療

レーザーを用いた稗粒腫の除去は、炭酸ガス（CO2）レーザーやエルビウムヤグ（Er:YAG）レーザーなどが主に使用されます。レーザーは非常に精密に組織を蒸散させることができるため、周囲の皮膚への影響を抑えながら稗粒腫を除去できます。出血がほとんどないため、清潔に処置できるというメリットもあります。

ただし、レーザー治療は他の方法と比べてコストが高くなる場合があります。また、施術後は照射部位に赤みや色素沈着が生じることがあるため、適切なアフターケアが必要です。複数個の稗粒腫がある場合にもまとめて対応できるため、効率よく除去したい方に向いています。

⚡ トレチノインなどの外用薬

医師の処方によって、レチノイン酸（トレチノイン）などのビタミンA誘導体を含む外用薬が用いられることがあります。これらの薬剤は皮膚のターンオーバーを促進し、角質の蓄積を防ぐ作用があります。ただし、稗粒腫そのものを直接除去する効果は低く、新たな稗粒腫の発生を予防したり、軽度のものを徐々に改善する目的で使用されることが多いです。副作用として皮膚の赤みや刺激感が生じることもあるため、医師の指示に従って使用する必要があります。

🌟 ケミカルピーリング

グリコール酸やサリチル酸などの薬剤を使ったケミカルピーリングは、皮膚の古い角質を除去し、ターンオーバーを促す効果があります。稗粒腫の予防や軽度のものに対して有効とされることがありますが、既にできている稗粒腫を直接除去する力は限られています。ピーリングは複数回の施術が必要なことが多く、肌質改善を兼ねたアプローチとして行われることが多いです。

🎯 クリニックで行う稗粒腫の除去手順

クリニックで稗粒腫の除去を受ける場合の流れについて、一般的な手順を解説します。クリニックによって手順が異なる場合もありますが、基本的な流れを把握しておくと安心です。

💬 カウンセリング・診察

最初に医師による診察が行われます。稗粒腫かどうかの診断を確認し、除去方法の提案と説明が行われます。アレルギーや既往症、使用中の薬剤など、施術に関係する情報を医師に伝えることが重要です。また、除去後の経過や注意点についても、この段階で詳しく説明を受けることができます。

✅ 施術前の準備

施術を行う部位の洗浄・消毒が行われます。痛みが気になる方には麻酔クリームや局所麻酔が施されることがあります。麻酔クリームを使用する場合は、施術の30分〜1時間前から塗布して待つことが一般的です。

📝 除去処置

針を使った除去の場合、細い針で稗粒腫の皮膚に小さな穴を開け、専用の器具で中の内容物を押し出します。1個あたりの処置時間は数秒〜数十秒程度です。複数ある場合はそれぞれ同様に処置が行われます。レーザーを使用する場合は、照射部位に保護カバーを付けて行われます。

🔸 施術後のケア

処置後は施術部位を消毒し、必要に応じて軟膏を塗布します。稗粒腫の個数や除去方法によって異なりますが、施術時間全体は数分〜30分程度であることが多いです。施術直後は処置部位がわずかに赤くなることがありますが、多くの場合は数日以内に落ち着きます。

施術後は医師からアフターケアの指示を受け、それに従って経過を見ていきます。必要に応じて後日の経過観察が予定される場合もあります。

💡 稗粒腫の除去後のケアと注意点

稗粒腫の除去後は、適切なケアを行うことで回復を早め、色素沈着や感染のリスクを減らすことができます。除去後に気をつけたいポイントを詳しくご説明します。

⚡ 紫外線対策を徹底する

除去後の皮膚は非常にデリケートで、紫外線の影響を受けやすい状態にあります。色素沈着（シミ）を防ぐためにも、日焼け止めの使用や、帽子や日傘などを活用した紫外線対策が大切です。特に施術後2〜4週間は、強い紫外線への露出を避けることが推奨されます。

🌟 処置部位への刺激を避ける

除去後しばらくの間は、施術部位を強くこすったり刺激を与えたりすることを避けてください。洗顔の際も優しく洗い、タオルで強く擦らないようにしましょう。メイクは医師の指示に従い、施術当日は避けることが多いです。翌日以降は処置部位を避けるか、刺激の少ないメイクアップ製品を選ぶことが勧められます。

💬 保湿ケアを継続する

除去後の皮膚は乾燥しやすい状態にあります。医師から処方された軟膏や指示されたスキンケア製品を使って、適切な保湿を続けることが大切です。ただし、油分が多すぎる保湿剤は毛穴を詰まらせる原因になるため、成分の確認も重要です。ノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくい）と表示のある製品を選ぶと良いでしょう。

✅ かさぶたを無理に剥がさない

電気凝固法やレーザー治療の後は、施術部位にかさぶたができることがあります。このかさぶたは皮膚の回復を促す重要な役割を果たしており、無理に剥がすことで傷跡が残ったり、感染のリスクが高まったりします。自然に剥がれ落ちるのを待ちましょう。

📝 体の状態を整える

施術後は免疫力を高めるためにも、十分な睡眠とバランスの良い食事を心がけることが回復を助けます。また、飲酒や激しい運動は血流を促進し、施術部位の赤みや腫れを悪化させる可能性があるため、施術直後は控えることが望ましいです。

🔸 再発に注意する

稗粒腫は除去後も、体質や生活習慣によっては再発することがあります。再発を防ぐためには、後述するスキンケアの見直しが有効です。もし除去後に新たな稗粒腫が出現したり、施術部位に異常を感じた場合は、早めにクリニックに相談しましょう。

📌 自分で除去するリスクについて

インターネット上では、稗粒腫を自分で針や爪楊枝などを使って除去しようとする情報が見られることがあります。しかし、自己処置には多くのリスクが伴うため、医療機関での除去を強くおすすめします。

まず、消毒が不十分な器具を使用することで皮膚への細菌感染が起こるリスクがあります。目の周りは特に皮膚が薄くデリケートなため、感染が起きると腫れや炎症が広がる可能性があります。最悪の場合、蜂窩織炎（ほうかしきえん）などの重篤な感染症につながることも考えられます。

また、稗粒腫の正確な位置や深さを素人が判断するのは難しく、無理に押し出そうとすると周囲の組織を傷つけてしまうことがあります。傷跡が残ったり、色素沈着が生じたりするリスクもあります。特に目の周りは眼球に近いため、誤った処置は非常に危険です。

さらに、自己診断で「稗粒腫だ」と思っていても、実際は汗管腫やその他の皮膚疾患である可能性があります。誤った処置を行うことで、状態を悪化させてしまう恐れがあります。

クリニックでの除去は、適切な消毒・麻酔・専用器具を使用した安全な処置です。料金がかかるとはいえ、皮膚へのリスクを最小化し、確実に除去できるという点では、医療機関での施術が圧倒的に安全です。気になる症状があれば、まずは専門医に相談することを第一に考えてください。

✨ 稗粒腫を予防するためのスキンケア

稗粒腫は体質的な要素もありますが、日々のスキンケアを見直すことで発生リスクを下げることができます。特に目の周りや頬など、稗粒腫ができやすい部位のケアを丁寧に行うことが大切です。

⚡ 洗顔を丁寧に行う

毛穴の詰まりを防ぐためには、毎日の洗顔が基本です。適切な洗顔料を使って、泡立てた泡で優しく洗い、ぬるま湯でしっかりすすぐことが大切です。強くこすったり、熱いお湯を使ったりすることは皮膚への負担になるため避けましょう。また、洗顔後は清潔なタオルで水分をやさしく拭き取ることを意識してください。

🌟 スキンケア製品を見直す

油分の多い保湿クリームや目元クリームは、毛穴を詰まらせる原因になることがあります。特に目の周りに使用する製品は、ノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくい処方）のものを選ぶと良いでしょう。また、成分表示を確認し、ミネラルオイルやワセリンなどの油分が多い成分が含まれる場合は使用量を調節することも一つの方法です。

💬 適切な保湿を行う

皮膚が乾燥すると角質が固くなり、ターンオーバーが乱れることがあります。適度な保湿で皮膚のバリア機能を維持することは、稗粒腫の予防にもつながります。ただし、過剰な保湿（特に油分の多い製品の使いすぎ）は毛穴詰まりにつながるため、量のバランスが大切です。

✅ 定期的なピーリングやターンオーバーの促進

皮膚のターンオーバーを促進するために、週1〜2回程度の角質ケア（ピーリング）を取り入れることが有効な場合があります。ただし、目の周りの皮膚は非常に薄いため、刺激の強いピーリング剤の使用は避け、目元専用の穏やかなケアを選ぶことが重要です。また、過剰なピーリングは皮膚のバリア機能を損なうため、適切な頻度で行うことが大切です。

📝 紫外線対策を徹底する

紫外線は皮膚の老化を促進し、稗粒腫の原因の一つとなります。日焼け止めを毎日塗ること、屋外での帽子や日傘の使用など、紫外線対策を習慣化することで皮膚へのダメージを減らすことができます。日焼け止めを選ぶ際もノンコメドジェニックのものを選ぶと、毛穴詰まりのリスクを下げられます。

🔸 生活習慣の見直し

睡眠不足やストレスはホルモンバランスを乱し、皮膚の状態に悪影響を与えることがあります。規則正しい生活リズムを整え、十分な睡眠をとることが皮膚の健康維持につながります。また、食事のバランスを整えること、特にビタミンCやビタミンEを含む食品（柑橘類・緑黄色野菜など）を積極的に摂ることも皮膚の新陳代謝をサポートします。

⚡ メイクのオフを徹底する

ファンデーションやコンシーラーなどのメイクが毛穴に残ると、詰まりの原因になります。毎晩のメイクオフは、目元のデリケートな部分も含めて丁寧に行いましょう。目元専用のクレンジングを使い、過度にこすらず優しく落とすことを意識してください。また、ウォータープルーフのメイクアップ製品は落ちにくいため、専用のリムーバーを使用することが大切です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

稗粒腫（はいりゅうしゅ）は、目の周りや顔にできる小さな白い粒で、皮膚内にケラチンや皮脂が溜まることで形成される良性の皮膚疾患です。痛みやかゆみを伴わないことが多く、健康上の問題はほとんどありませんが、見た目が気になる方やたくさんできてしまった場合には、クリニックでの除去が効果的な選択肢です。

除去方法には、針を用いた方法、電気凝固法、レーザー治療などがあり、稗粒腫の状態や個数、部位によって最適な方法が異なります。自己処置はさまざまなリスクを伴うため、必ず医療機関での処置を選ぶことが安全です。

稗粒腫の予防や再発防止のためには、毎日の丁寧な洗顔や適切な保湿、紫外線対策、スキンケア製品の見直しなどが有効です。また、生活習慣を整えることも皮膚の健康維持に大きく貢献します。

「目の周りに白い粒ができた」「気になるけれどどうすれば良いかわからない」という方は、一人で悩まずにまずは専門の医師に相談されることをおすすめします。アイシークリニック東京院では、稗粒腫の診察から除去まで丁寧に対応しています。お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 稗粒腫（ミリア）の定義・症状・分類（原発性・続発性）・診断基準および治療方針に関する皮膚科専門医による情報
• 日本美容外科学会 – 稗粒腫の除去方法（針・電気凝固法・レーザー治療など）および施術後のアフターケア・リスク管理に関する美容外科的治療情報
• PubMed – 稗粒腫（Milia）の発生メカニズム・疫学・各種除去方法の有効性および再発予防に関する国際的な査読済み医学文献

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務