鼻の周りのニキビができる原因と治し方｜皮膚科・クリニックでの治療法も解説

🌟 鼻の周りのニキビ、繰り返して悩んでいませんか？
実は、鼻まわりは顔の中でも特にニキビができやすい”危険ゾーン”。皮脂腺が密集しているだけでなく、ホルモンバランス・生活習慣・内臓の不調まで関係していることも…。

💬 「なんでここだけ治らないんだろう…」と思ったことはありませんか？

この記事を読めば、原因・正しいケア・クリニックの治療法まで全部わかります。
読まないまま間違ったケアを続けると、ニキビ跡が残るリスクも…⚠️

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目次

1. 鼻の周りのニキビとは？ニキビの基本を理解しよう
2. 鼻の周りにニキビができやすい理由
3. 鼻の周りのニキビができる主な原因
4. ニキビの種類と見分け方
5. 鼻の周りのニキビを悪化させるNG行動
6. 鼻の周りのニキビに効果的なセルフケア
7. 食生活・生活習慣の改善でニキビを予防する
8. クリニックで受けられる鼻周りのニキビ治療
9. ニキビ跡を残さないためのポイント
10. まとめ

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💡 鼻の周りのニキビとは？ニキビの基本を理解しよう

ニキビは医学的には「尋常性痤瘡（じんじょうせいざそう）」と呼ばれ、毛穴の詰まりや皮脂の過剰分泌、細菌の繁殖などが複合的に絡み合って発生する皮膚疾患です。思春期に多いイメージがありますが、成人してからも発症するケースは多く、特に20代〜30代の女性に見られる「大人ニキビ」も問題視されています。

ニキビが形成されるプロセスとしては、まず毛穴の入り口が皮脂や古い角質によって詰まることから始まります。詰まった毛穴の中で皮脂が蓄積し、そこにアクネ菌（Cutibacterium acnes）が繁殖することで炎症が引き起こされます。この炎症が赤みやしこり、膿などとして皮膚の表面に現れるのがニキビの典型的な状態です。

鼻の周りは顔の中でも特にニキビが発生しやすいエリアであり、鼻柱（鼻の中央の柱状の部分）の両サイド、小鼻周辺、鼻の下（人中周辺）などに繰り返しできることが多いです。これらの部位はTゾーンと呼ばれ、皮脂分泌が活発なことで知られています。

📌 鼻の周りにニキビができやすい理由

鼻の周りは、顔の中でも皮脂腺の数が特に多い部位です。皮脂腺とは皮膚にある分泌腺の一種で、皮膚を保湿・保護する役割を持つ皮脂を分泌しています。しかし、皮脂の分泌量が多すぎると、毛穴が詰まりやすくなり、ニキビの温床となります。

また、鼻の周りは皮膚が薄く、毛穴が目立ちやすい構造をしています。毛穴が大きいと皮脂や汚れが入り込みやすく、それが酸化して黒ずんだり、炎症を起こしてニキビへと発展したりするリスクが高まります。鼻の頭や小鼻の黒い点（いちご鼻）を気にしている方も多いと思いますが、これも毛穴に詰まった皮脂が酸化したものであり、ニキビと同じメカニズムで発生します。

さらに、鼻の周りはメイクが落ちにくかったり、洗顔時に洗い残しが生じやすかったりする部位でもあります。細かなしわや凹凸があるため、クレンジングや洗顔の際に十分に汚れを落とせていないことも、ニキビができやすい理由のひとつです。

✨ 鼻の周りのニキビができる主な原因

✅ 皮脂の過剰分泌

ニキビの最も基本的な原因のひとつが皮脂の過剰分泌です。皮脂はもともと肌を外的刺激から守る大切な役割を持っていますが、分泌量が多すぎると毛穴が詰まりやすくなります。皮脂の分泌を促進する要因としては、ホルモンバランスの乱れ（特に男性ホルモンであるアンドロゲンの増加）、ストレス、睡眠不足、高脂質・高糖質な食事などが挙げられます。

📝 毛穴の詰まり・ターンオーバーの乱れ

皮膚には「ターンオーバー」と呼ばれる細胞の生まれ変わりのサイクルがあります。通常、肌細胞は約28日周期で新しい細胞に入れ替わりますが、このサイクルが乱れると古い角質が毛穴に蓄積しやすくなります。加齢やストレス、不規則な生活習慣、乾燥などがターンオーバーを乱す原因となり、結果として毛穴詰まりを引き起こします。

🔸 アクネ菌の繁殖

アクネ菌は皮膚に常在する細菌のひとつで、通常は皮膚の正常な環境下では無害です。しかし、毛穴が詰まって皮脂が蓄積すると、酸素が少ない嫌気性環境となり、アクネ菌が爆発的に増殖します。アクネ菌が産生する脂肪酸や酵素が毛包壁を刺激し、炎症反応を引き起こすことでニキビが悪化します。

⚡ ホルモンバランスの乱れ

特に女性の場合、月経周期に合わせてホルモンバランスが変動し、月経前に黄体ホルモン（プロゲステロン）が優位になると皮脂分泌が増加してニキビができやすくなります。また、妊娠・出産・閉経などのライフイベントや、ピルの使用・中止なども肌への影響が大きいとされています。男性の場合は思春期以降も男性ホルモンの影響で皮脂分泌が活発に続くことが多く、成人後もニキビに悩む方がいます。

🌟 食生活の偏り

高脂質・高糖質な食事は皮脂分泌を増加させ、ニキビを悪化させる可能性があります。特にGI値（血糖指数）の高い食品（白米、白パン、砂糖、スナック菓子など）を多く摂取すると血糖値が急上昇し、インスリンの分泌が促されます。インスリンはアンドロゲン（男性ホルモン）の産生を促進し、皮脂分泌を増やす働きがあります。また、乳製品の過剰摂取もニキビのリスクを高めるという研究報告があります。

💬 ストレスと睡眠不足

精神的なストレスや睡眠不足は、副腎皮質ホルモン（コルチゾール）の分泌を増加させます。コルチゾールは皮脂腺を刺激して皮脂分泌を促すとともに、炎症反応を引き起こしやすくなります。また、睡眠中には成長ホルモンが分泌され、肌の修復が行われますが、睡眠不足ではこの修復プロセスが滞り、ターンオーバーが乱れてニキビができやすい環境になります。

✅ スキンケアの誤り

過剰な洗顔や強いスクラブ洗顔は、肌に必要な皮脂まで洗い流してしまい、乾燥を引き起こします。乾燥した肌は水分を補おうとして余計に皮脂を分泌し、結果的に毛穴が詰まりやすくなるため、かえってニキビが悪化する可能性があります。逆に、洗顔が不十分だと汚れや皮脂が残り、同様にニキビの原因となります。また、自分の肌質に合っていない化粧品や保湿剤の使用も肌トラブルを招くことがあります。

📝 マスクの摩擦や蒸れ

近年、マスクの着用が日常的になったことで、「マスクニキビ」と呼ばれる新たな肌悩みが増えています。マスクを着けると、マスク内部の湿度が上昇し、皮脂が増えやすい環境になります。さらに、マスクの生地が肌に繰り返し擦れることでバリア機能が低下し、炎症が起きやすくなります。鼻の周りはマスクが密着しやすい部位であるため、特に影響を受けやすいといえます。

🔍 ニキビの種類と見分け方

ニキビには炎症の程度や状態によっていくつかの種類があります。自分のニキビの状態を正確に把握することで、適切なケアを行うことができます。

🔸 白ニキビ（閉鎖面皰）

毛穴の出口が角質によって塞がれ、皮脂が内側に蓄積した状態です。皮膚の表面に白や肌色の小さなポツポツとして現れ、炎症はまだ起きていないため痛みや赤みはありません。ニキビの初期段階であり、適切なケアを行えば悪化を防ぐことができます。

⚡ 黒ニキビ（開放面皰）

毛穴の出口が開いた状態で皮脂が酸化し、黒く変色したものです。鼻の頭や小鼻周辺に多く見られ、「いちご鼻」として悩む方が多いです。白ニキビ同様、炎症は伴いませんが、適切なケアを怠ると炎症ニキビへと進行することがあります。

🌟 赤ニキビ（丘疹）

毛穴に詰まった皮脂にアクネ菌が繁殖し、炎症が起きた状態です。皮膚が赤く盛り上がり、触れると痛みを感じることがあります。白ニキビや黒ニキビから悪化したもので、この段階では自己処理を行うと炎症が広がるリスクがあります。

💬 黄ニキビ（膿疱）

赤ニキビがさらに悪化し、毛穴の中に白血球やアクネ菌の死骸などが混じった膿が溜まった状態です。患部が黄白色のポツンとした外観を示し、強い炎症と痛みを伴います。自己判断でつぶすと毛穴が破壊され、ニキビ跡が残るリスクが高まるため、皮膚科やクリニックでの治療を受けることが推奨されます。

✅ しこりニキビ（結節・嚢腫）

炎症が真皮層まで及んだ重症のニキビで、皮膚の奥に硬いしこりのような塊ができます。痛みが強く、ニキビ跡（色素沈着やクレーター）が残りやすいため、早めに皮膚科やクリニックを受診することが大切です。

💪 鼻の周りのニキビを悪化させるNG行動

📝 ニキビを指やつまようじでつぶす

ニキビを無理につぶすと、毛穴の壁が破れて細菌が周囲の組織に広がり、炎症が悪化します。さらに、つぶす際の圧力で皮膚の深部にまで損傷が及ぶと、クレーターや色素沈着などのニキビ跡が残りやすくなります。膿が出てすっきりしたように感じても、実際には炎症が広がっているケースが多いため、絶対に避けるべき行為です。

🔸 過剰な洗顔・強いスクラブ洗顔

清潔を保つために洗顔を何度も繰り返したり、スクラブ入りの洗顔料を使って力強く洗ったりすると、肌のバリア機能が低下します。乾燥した肌は皮脂を過剰に分泌して毛穴を詰まらせやすくなるため、かえってニキビが悪化する可能性があります。洗顔は朝と夜の1日2回を目安にし、ぬるま湯でやさしく行うことが基本です。

⚡ 触れる・こすれる行為を繰り返す

無意識に顔を手で触ったり、頬杖をついたりする習慣は、手についた細菌を肌に付着させるリスクがあります。鼻の周りは眼鏡のフレームが当たることも多く、眼鏡をかけている方は接触部位にニキビができやすい場合があります。また、枕カバーやタオルに付着した雑菌も肌トラブルの原因となるため、定期的に清潔なものに交換することが大切です。

🌟 自己流のケアで症状を放置する

市販の薬やスキンケアで様子を見ているうちに、ニキビが悪化してしこりや嚢腫になってしまうケースがあります。炎症が強い赤ニキビや膿のある黄ニキビは、早めに皮膚科やクリニックを受診して適切な治療を受けることが、ニキビ跡を残さないためにも重要です。

🎯 鼻の周りのニキビに効果的なセルフケア

💬 正しい洗顔方法を実践する

洗顔はニキビケアの基本中の基本です。洗顔料はよく泡立ててから肌に乗せ、泡を肌の上で転がすようにやさしく洗います。特に鼻の周りは小鼻の溝に皮脂や汚れが溜まりやすいため、指の腹を使って丁寧に洗うことを意識しましょう。洗い流す際もぬるま湯で十分に行い、洗顔料の残留がないようにしてください。洗顔後はタオルで強くこすらず、やさしく押さえるように水分を拭き取ります。

✅ 保湿を徹底する

「ニキビがあるときは保湿を控えた方がいい」と思っている方がいますが、これは誤解です。肌が乾燥すると皮脂分泌が増えてニキビが悪化するため、ニキビがあっても適切な保湿は欠かせません。ただし、油分が多すぎるクリームや、肌に合わない成分が含まれる化粧品はかえって毛穴を詰まらせることがあります。ノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくい処方）と表示された製品を選ぶと安心です。

📝 ニキビに対応した成分を含むスキンケアを選ぶ

市販のニキビケア製品には、さまざまな有効成分が含まれています。代表的な成分として、過酸化ベンゾイル（アクネ菌を殺菌する作用）、サリチル酸（角質を柔らかくして毛穴の詰まりを解消する作用）、ナイアシンアミド（炎症を抑えて色素沈着を防ぐ作用）、レチノール（ターンオーバーを促進する作用）などが挙げられます。ただし、これらの成分は刺激が強い場合もあるため、最初は少量から試し、肌の反応を確認しながら使用することが大切です。

🔸 クレンジングに気を付ける

メイクをしている方にとって、クレンジングはニキビケアの重要なステップです。クレンジング剤は肌への負担が比較的少ないミルクタイプやクリームタイプを選び、鼻の周りは特に丁寧になじませて落とします。ただし、長時間肌の上でクレンジングをなじませるとそれ自体が刺激になるため、素早く（30秒〜1分以内を目安に）行うことがポイントです。

⚡ 紫外線対策を怠らない

紫外線は炎症を悪化させたり、ニキビ跡の色素沈着（シミ）を濃くしたりする原因になります。日焼け止めはニキビ肌でも使用することが大切です。ノンコメドジェニックタイプや、ミネラルベースの日焼け止めはニキビ肌にも比較的使いやすいといわれています。外出時には日焼け止めを適切に塗布し、必要に応じてこまめに塗り直すようにしましょう。

💡 食生活・生活習慣の改善でニキビを予防する

🌟 バランスのよい食事を心がける

ニキビ予防には食生活の改善が大切です。特にGI値の高い食品（白米、白いパン、砂糖入りの飲み物、スイーツなど）の過剰摂取は皮脂分泌を増加させるため、適度に控えることが推奨されます。代わりに玄米や全粒粉パン、野菜、豆類などGI値の低い食品を積極的に取り入れましょう。

また、ビタミンAは皮膚のターンオーバーを促進し、ビタミンB群は皮脂の代謝に関与します。ビタミンCやEは抗酸化作用があり、皮膚の炎症を抑えるのに役立ちます。緑黄色野菜、豆類、ナッツ、魚介類などを意識的に食事に組み込むことでニキビ予防効果が期待できます。腸内環境の改善も肌の健康に深く関わっているため、食物繊維や発酵食品（ヨーグルト、味噌、ぬか漬けなど）を摂ることも効果的です。

💬 十分な睡眠を確保する

成長ホルモンは主に睡眠中、特に入眠後の最初の深いノンレム睡眠時に多く分泌されます。成長ホルモンは肌の修復・再生を促すため、十分な睡眠はニキビの予防と改善に直結します。理想は7〜8時間の睡眠ですが、単に時間を確保するだけでなく、睡眠の質を高めることも大切です。就寝前にスマートフォンやPCを見るのを控え、部屋を暗くして快適な睡眠環境を整えましょう。

✅ ストレスをうまくコントロールする

慢性的なストレスはコルチゾールの分泌を増加させ、皮脂分泌の亢進や免疫機能の低下をもたらします。ウォーキングや軽いジョギング、ヨガ、瞑想、趣味の活動など、自分に合ったリラクゼーション方法を日常に取り入れることが大切です。また、友人や家族との交流によって精神的な充足感を得ることも、ストレス軽減に有効です。

📝 水分をしっかり摂る

水分不足は肌の乾燥を招き、ターンオーバーの乱れや皮脂の過剰分泌につながります。1日に1.5〜2リットルを目安に水分を摂るようにしましょう。ただし、カフェインを多く含むコーヒーや清涼飲料水ではなく、水やハーブティーなどを中心に摂ることが理想的です。

🔸 適度な運動を取り入れる

適度な有酸素運動は血行を促進し、肌細胞への酸素や栄養の供給を改善します。また、運動によってストレス解消や睡眠の質向上にもつながるため、ニキビ予防の観点からも非常に有益です。ただし、運動後は汗をかいた状態をそのままにしておくと雑菌が繁殖しやすくなるため、なるべく早く洗顔や入浴を行いましょう。

📌 クリニックで受けられる鼻周りのニキビ治療

セルフケアで改善しない場合や、炎症が強いニキビ・繰り返すニキビには、クリニックでの専門的な治療が効果的です。皮膚科やニキビ専門のクリニックでは、症状の状態や原因に応じた複数の治療法から最適なものを提案してもらえます。

⚡ 外用薬による治療

ニキビ治療に使われる外用薬として、過酸化ベンゾイル（ベピオゲル）、アダパレン（ディフェリンゲル）、クリンダマイシンなどの抗菌薬、これらを組み合わせた配合剤（デュアック配合ゲル、エピデュオゲルなど）があります。これらは医師の診察を経て処方される医療用医薬品であり、市販薬よりも高い効果が期待できます。アダパレンはレチノイド系の薬剤で、ターンオーバーを正常化して毛穴の詰まりを解消する効果があります。

🌟 内服薬による治療

炎症が強い場合や広範囲にニキビが出ている場合は、内服薬が処方されることがあります。抗生物質（ミノサイクリン、ドキシサイクリンなど）はアクネ菌の増殖を抑え、炎症を鎮める効果があります。ただし、長期使用による耐性菌の問題があるため、使用期間を適切に管理することが必要です。ビタミン剤や漢方薬が処方されるケースもあります。

また、女性の場合は低用量ピルが処方されることもあります。ピルはホルモンバランスを整えることで皮脂分泌を抑え、ニキビを改善する効果が期待できます。月経前のニキビが特に悩みという方にも有効とされています。

💬 ケミカルピーリング

ケミカルピーリングは、グリコール酸やサリチル酸などの酸性の薬剤を肌に塗布し、古い角質を溶かして除去する治療法です。毛穴の詰まりを解消し、ターンオーバーを促進する効果があります。肌のトーンを均一にしてニキビ跡を薄くする効果も期待できます。施術後は一時的に赤みが出ることがありますが、ダウンタイムは比較的短く、繰り返し行うことで効果が高まります。鼻の周りのニキビや毛穴の黒ずみにも有効な施術として、多くのクリニックで取り扱っています。

✅ レーザー治療・光治療

レーザーや光を使った治療は、ニキビの原因であるアクネ菌に作用したり、皮脂腺の活動を抑制したりする効果があります。代表的なものとして、フォトフェイシャル（IPL光治療）、フラクショナルレーザー、ロングパルスNd：YAGレーザーなどがあります。これらはニキビの治療だけでなく、ニキビ跡の赤みや色素沈着、クレーターの改善にも効果的です。複数回の施術が必要なことが多く、肌の状態に合わせた照射パラメーターの設定が重要なため、経験豊富な医師による施術を受けることが大切です。

📝 ダーマペン・マイクロニードリング

ダーマペンは極細の針を使って皮膚に微細な穴を開け、肌の自己修復機能を活性化させる治療法です。コラーゲンやエラスチンの生成を促し、毛穴の引き締めやニキビ跡（クレーター）の改善に効果があります。薬剤の浸透を高める目的でビタミンCやヒアルロン酸と組み合わせて使用されることもあります。ニキビの活動期（炎症が強い時期）には施術を避けた方がよい場合があるため、医師に相談してから受けるようにしましょう。

🔸 ニキビ圧出（コメドエクストラクション）

医療機関では、専用の器具（コメドエクストラクター）を使って毛穴に詰まった皮脂や角栓を衛生的に取り除くコメドエクストラクションが行われることがあります。自己処理とは異なり、適切な技術と衛生管理のもとで行われるため、炎症や傷跡のリスクが最小限に抑えられます。特に白ニキビや黒ニキビが多い場合に有効です。

⚡ ステロイド局所注射

硬いしこりになったニキビ（結節・嚢腫）に対しては、ステロイドを少量直接注射する局所注射が行われることがあります。炎症を迅速に鎮める効果があり、ニキビ跡を残さないためにも有効な手段です。ただし、適応や使用量の判断は医師に委ねる必要があります。

✨ ニキビ跡を残さないためのポイント

鼻の周りのニキビは、炎症が強い場合や適切なケアを行わなかった場合に跡が残ることがあります。ニキビ跡には主に、赤みが残る「赤みニキビ跡（炎症後紅斑）」、茶色や黒ずみが残る「色素沈着（炎症後色素沈着）」、皮膚がくぼんだ状態になる「クレーター（萎縮性瘢痕）」の3種類があります。

赤みや色素沈着は、時間の経過とともに薄くなることが多いですが、紫外線を浴びると悪化したり、改善が遅くなったりします。日焼け止めをしっかり使用することが、ニキビ跡の悪化防止において非常に重要です。

色素沈着にはビタミンC誘導体やトラネキサム酸、ハイドロキノンなどの美白成分が有効です。これらを含む化粧品や医薬品を活用し、日焼け止めと組み合わせて使用することで改善が期待できます。

クレーター（凹み）は皮膚の真皮層まで損傷が及んでいる状態で、自然に消えることは難しく、クリニックでの治療が必要です。フラクショナルレーザーやダーマペン、サブシジョン（瘢痕の下を切開してコラーゲン生成を促す方法）などが主な治療法として選択されます。いずれも複数回の施術が必要であり、根気よく継続することが大切です。

最も重要なのは、ニキビができたら早期に適切なケアや治療を行い、炎症が重症化するのを防ぐことです。「なかなか治らない」「繰り返す」「跡が残る」と感じたら、早めに皮膚科や専門クリニックを受診することをおすすめします。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

鼻の周りのニキビは、皮脂の過剰分泌、毛穴の詰まり、アクネ菌の繁殖、ホルモンバランスの乱れ、食生活や生活習慣の問題、スキンケアの誤りなど、さまざまな要因が複合的に関与して発生します。特に鼻周りはTゾーンの一部として皮脂腺が多く、ニキビができやすい部位であるため、意識的なケアが重要です。

日常のセルフケアとしては、正しい洗顔と保湿、適切なスキンケア製品の選択、紫外線対策が基本となります。加えて、バランスのよい食事、十分な睡眠、ストレス管理といった生活習慣の改善も、ニキビ予防・改善に大きく貢献します。

自己流のケアで改善しない場合や、炎症が強いニキビ、繰り返すニキビには、クリニックでの専門的な治療が効果的です。外用薬や内服薬による治療から、ケミカルピーリング、レーザー治療、ダーマペンなどさまざまな選択肢があります。ニキビ跡を残さないためにも、悪化する前に早めに受診することが大切です。

アイシークリニック東京院では、患者さん一人ひとりの肌の状態やライフスタイルに合わせたニキビ治療を提案しています。鼻の周りのニキビにお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。正しい診断と適切な治療で、健やかな肌を取り戻すお手伝いをいたします。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 尋常性痤瘡（ニキビ）の診療ガイドラインとして、ニキビの定義・分類・治療法（外用薬・内服薬・ケミカルピーリングなど）に関する医学的根拠を参照
• 厚生労働省 – アダパレンや過酸化ベンゾイルなどのニキビ治療薬の承認・安全性情報、および医薬品の適正使用に関する情報を参照
• PubMed – 食生活（高GI食・乳製品）とニキビの関連性、ホルモンバランスと皮脂分泌、レーザー治療・ダーマペンの有効性に関する国際的な臨床研究・論文を参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務