ほうれい線が赤い原因と対策｜症状別に解説する改善方法

🪞 鏡を見たとき、ほうれい線のあたりが赤くなっていた…そんな経験、ありませんか？

ほうれい線の赤みは、ただの乾燥じゃないかもしれません。皮膚疾患や内臓のサインである可能性もあり、原因によってケア方法がまったく異なります。

この記事を読めば、自分の赤みの「本当の原因」がわかり、正しいケアと治療法が選べるようになります。読まずに間違ったスキンケアを続けると、赤みが悪化するリスクも。

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目次

1. ほうれい線が赤くなる主な原因
2. 乾燥・バリア機能低下による赤み
3. 毛細血管拡張症とほうれい線の赤み
4. 酒さ（ロザセア）とほうれい線周辺の赤み
5. 脂漏性皮膚炎とほうれい線の赤み
6. 接触性皮膚炎（かぶれ）による赤み
7. ニキビ・毛嚢炎による赤み
8. 生活習慣が引き起こすほうれい線の赤み
9. ほうれい線の赤みに対するセルフケア
10. クリニックで受けられる治療法
11. 赤みとほうれい線を同時にアプローチする方法
12. まとめ

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💡 ほうれい線が赤くなる主な原因

ほうれい線の赤みは、一つの原因だけで引き起こされるものではありません。皮膚の状態、血管の状態、皮膚疾患、生活習慣など、複数の要因が重なり合って生じることがほとんどです。まずは大きく原因を整理しておきましょう。

ほうれい線が赤くなる原因として代表的なものには、乾燥やバリア機能の低下、毛細血管拡張症、酒さ（ロザセア）、脂漏性皮膚炎、接触性皮膚炎、ニキビや毛嚢炎、そして紫外線ダメージや生活習慣の乱れなどが挙げられます。

ほうれい線の部分は、鼻の両脇から口角にかけてのライン上に位置しており、この部位は皮膚が動きやすく摩擦を受けやすい場所でもあります。また、皮脂腺が多く分布しているため、ニキビや脂漏性皮膚炎が起きやすい部位でもあります。さらに、顔の中央部は毛細血管が豊富なため、炎症や刺激によって赤みが出やすい傾向があります。

「ほうれい線が赤い」と一口に言っても、赤みの性質や症状はさまざまです。ヒリヒリとした痛みを伴う場合、かゆみを伴う場合、鱗屑（皮膚のかさつき）がある場合、赤みだけが単独でみられる場合など、症状の違いによって原因が異なります。自分の症状をよく観察し、どのパターンに当てはまるかを確認することが、正しいケアへの第一歩です。

📌 乾燥・バリア機能低下による赤み

ほうれい線が赤くなる最も一般的な原因の一つが、肌の乾燥とそれに伴うバリア機能の低下です。皮膚のバリア機能とは、外部からの刺激や異物の侵入を防ぎ、内部からの水分蒸散を抑える働きのことです。このバリア機能が低下すると、わずかな刺激でも炎症反応が起きやすくなり、赤みとして現れます。

ほうれい線の溝の部分は、特に乾燥しやすい箇所です。溝になっているために保湿ケアが届きにくく、洗顔時には石鹸や洗顔料の成分が残りやすい部位でもあります。また、笑ったり話したりするたびに皮膚が伸び縮みするため、物理的な摩擦も受けやすく、肌のキメが乱れやすくなります。

乾燥による赤みの特徴は、ヒリヒリとした感覚や、皮膚の表面がかさついている点です。洗顔後や外出後（乾燥した環境から帰宅した後）に赤みが強くなる傾向があります。季節的には、空気が乾燥する秋冬に悪化しやすいですが、夏場でも冷房による乾燥や紫外線ダメージによって起きることがあります。

この種の赤みには、保湿ケアが基本的な対策となります。セラミドやヒアルロン酸、グリセリンなど、保水力の高い成分を含む化粧水や乳液を使い、丁寧に水分を補給することが大切です。洗顔の際は、洗浄力の強すぎるクレンザーを避け、ぬるま湯でやさしく洗い流すことを意識しましょう。

✨ 毛細血管拡張症とほうれい線の赤み

ほうれい線の赤みが長期にわたって続いている場合、毛細血管拡張症が関与している可能性があります。毛細血管拡張症とは、皮膚の表面近くにある毛細血管が拡張し、赤みや細い血管が透けて見える状態のことです。顔面、特に鼻周りやほうれい線周辺に起きやすい傾向があります。

毛細血管拡張症が起きる原因としては、加齢、紫外線の長年にわたるダメージ、急激な温度変化、アルコールの多量摂取、遺伝的な要因などが挙げられます。皮膚の真皮層が薄くなることで毛細血管が透けやすくなるため、年齢を重ねるにつれて現れやすくなります。

毛細血管拡張症による赤みの特徴は、温かいものを食べたり入浴したりしたあとに赤みが強くなる点です。また、赤みがかなりはっきりとした血管の線として見えることもあります。痛みやかゆみは伴わないことが多く、見た目の問題として悩む方が多い状態です。

毛細血管拡張症は、セルフケアだけでは根本的な改善が難しい場合が多く、クリニックでのレーザー治療や光治療（IPL）が効果的とされています。これらの治療については後の章で詳しく解説します。日常生活では、急激な温度変化を避けること、紫外線対策をしっかり行うこと、アルコールを控えることなどが予防・悪化防止につながります。

🔍 酒さ（ロザセア）とほうれい線周辺の赤み

酒さ（ロザセア）は、顔の中央部、特に鼻、ほほ、額、あごに赤みや炎症が生じる慢性的な皮膚疾患です。ほうれい線周辺もこの影響を受けやすい部位の一つです。日本ではかつてあまり知られていませんでしたが、近年認知度が高まっており、悩んでいる方も多い疾患です。

酒さの症状としては、顔の持続的な赤み、ほてり感、毛細血管拡張、ニキビに似た丘疹や膿疱などがあります。症状の程度によって、赤み型、丘疹・膿疱型、鼻瘤型（鼻がごつごつと盛り上がる状態）、眼型の4つのタイプに分類されることもあります。

酒さの正確な原因はまだ完全には解明されていませんが、遺伝的素因、免疫系の異常、皮膚に生息するデモデックス（毛包虫）の増殖、紫外線ダメージ、ストレスなどが複合的に関与していると考えられています。悪化要因としては、辛い食べ物や熱い飲み物、アルコール、急激な温度変化、強い紫外線、精神的ストレスなどが知られています。

酒さは自己判断でケアしようとすると、使用するスキンケア製品や治療薬によって症状が悪化することがあります。ステロイド外用薬の長期使用によって引き起こされる「ステロイド誘発性酒さ」や「口囲皮膚炎」も問題となっています。症状が酒さに当てはまると思われる場合は、皮膚科を受診し、正確な診断のもとで適切な治療を受けることが重要です。治療には、内服薬（抗生物質やイベルメクチン）、外用薬（メトロニダゾールなど）、レーザー・光治療などが用いられます。

💪 脂漏性皮膚炎とほうれい線の赤み

脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が多い部位に起きやすい皮膚炎です。頭皮、眉毛周辺、鼻の両脇、ほうれい線周辺などに好発します。ほうれい線の赤みが、皮膚のかさつきや白い鱗屑（フケのようなもの）を伴う場合には、この脂漏性皮膚炎が原因である可能性があります。

脂漏性皮膚炎の原因は、マラセチアという皮膚に常在する真菌（カビの一種）が過剰に増殖することと関係していると考えられています。マラセチアは皮脂を好むため、皮脂分泌が多い部位に増殖しやすく、これに対する免疫反応として炎症が起きます。

脂漏性皮膚炎の症状は、赤みと皮膚のかさつき（鱗屑）が主体で、かゆみを伴うこともあります。ほうれい線の溝に沿って黄白色のかさつきが見られることが特徴的です。ストレスや疲労、睡眠不足、食生活の乱れなどによって症状が悪化する傾向があります。

脂漏性皮膚炎のセルフケアとしては、過度な皮脂の除去を避け（強い洗顔料の使用を控える）、保湿ケアをしっかり行うことが基本です。ただし、症状が強い場合や繰り返す場合は皮膚科での治療が必要です。治療には抗真菌薬の外用（ケトコナゾールクリームなど）や、症状に応じてステロイド外用薬が用いられることがあります。

🎯 接触性皮膚炎（かぶれ）による赤み

ほうれい線周辺の赤みが突然生じた場合、使用しているスキンケア製品や化粧品による接触性皮膚炎（かぶれ）が原因であることがあります。接触性皮膚炎には、刺激性接触性皮膚炎とアレルギー性接触性皮膚炎の2種類があります。

刺激性接触性皮膚炎は、肌への刺激性が強い成分（アルコール、界面活性剤、防腐剤など）が直接皮膚を傷つけることで起きます。一方、アレルギー性接触性皮膚炎は、特定の成分に対してアレルギー反応（免疫反応）が起きることで生じます。後者の場合、初めて接触した際には症状が出なくても、繰り返し使用するうちにアレルギーが成立し、その後は使用するたびに反応が起きるようになります。

接触性皮膚炎による赤みは、赤み・かゆみ・腫れなどを伴い、使用した製品が触れた部位に一致して現れることが多いです。新しい化粧品やスキンケア製品を使い始めてから症状が出た場合は、接触性皮膚炎を疑うべきでしょう。

対処法としては、まず疑わしい製品の使用を中止することが最優先です。症状が軽度であれば、使用中止と保湿ケアのみで改善することもあります。しかし、かゆみや腫れが強い場合、広範囲に広がる場合は皮膚科を受診し、適切な治療（ステロイド外用薬など）を受けてください。アレルギーの原因成分を特定するためのパッチテスト（貼付試験）を行うことも、再発防止に役立ちます。

💡 ニキビ・毛嚢炎による赤み

ほうれい線周辺にニキビや毛嚢炎が生じ、それが赤みの原因となっているケースも少なくありません。ほうれい線の周辺は皮脂腺が豊富で、毛穴が目立ちやすい部位でもあります。皮脂の過剰分泌によって毛穴が詰まり、アクネ菌が増殖することでニキビが発生します。

毛嚢炎は、毛包（毛根を包む組織）に細菌が感染して炎症が起きた状態です。ニキビと似た外観を呈しますが、原因菌がアクネ菌ではなく黄色ブドウ球菌などである点が異なります。剃刀での産毛処理後に起きる毛嚢炎は、ほうれい線周辺でも見られます。

ニキビや毛嚢炎による赤みは、赤みのある丘疹（ぷつぷつ）や膿疱を伴うことが多く、触ると痛みを感じることもあります。炎症が強い場合は色素沈着（赤黒いニキビ跡）を残すこともあるため、早めのケアが大切です。

ニキビに対するセルフケアとしては、洗顔をていねいに行い毛穴の汚れを落とすこと、保湿を適切に行うこと、油分の多いスキンケア製品を控えることなどが基本です。ただし、炎症が強い場合や広範囲に及ぶ場合は、皮膚科での治療が必要です。抗生物質の外用薬や内服薬、または過酸化ベンゾイル（BPO）などのニキビ治療薬が処方されることがあります。

📌 生活習慣が引き起こすほうれい線の赤み

ほうれい線の赤みには、皮膚の状態だけでなく、生活習慣も大きく関与しています。以下に、赤みを引き起こしやすい生活習慣とそのメカニズムを解説します。

✅ 紫外線ダメージ

紫外線は、皮膚のバリア機能を低下させ、炎症を引き起こす大きな原因の一つです。UV-Bは皮膚の表面で炎症（日焼け）を引き起こし、UV-Aは皮膚の奥深くまで到達して真皮のコラーゲンやエラスチンを破壊します。紫外線による慢性的なダメージが蓄積すると、毛細血管拡張や皮膚の炎症感受性の亢進につながります。ほうれい線周辺は顔の中央部に位置するため、特に紫外線を受けやすい部位です。日焼け止めや日傘・帽子などでの日焼け対策が重要です。

📝 睡眠不足とストレス

睡眠不足やストレスは、肌のターンオーバー（皮膚の新陳代謝）を乱し、バリア機能の低下を招きます。また、ストレスによってコルチゾールなどのホルモンが分泌されると、皮脂の過剰分泌が促進されてニキビが発生しやすくなります。さらに、ストレスは免疫系に影響を与え、皮膚の炎症反応を亢進させることもあります。質のよい睡眠を確保し、ストレスをうまくコントロールすることが、ほうれい線の赤みの予防にもつながります。

🔸 食生活の乱れ

高糖質・高脂質の食事は皮脂の分泌を促進し、ニキビの悪化につながることが知られています。また、辛い食べ物やアルコールは血管を拡張させ、ほうれい線周辺の赤みを強くする可能性があります。ビタミンやミネラルが不足すると、皮膚のバリア機能の維持に必要な栄養素が不足し、肌トラブルが起きやすくなります。バランスのとれた食事を心がけ、特にビタミンC、ビタミンE、亜鉛などを積極的に摂取することが肌の健康に役立ちます。

⚡ 過度なスキンケア・間違ったケア方法

スキンケアへの意識が高い方ほど、洗顔を頻繁にしすぎたり、複数のアイテムを重ねすぎたりして肌の負担を増やしてしまうことがあります。過度な洗顔は皮脂を落としすぎてバリア機能を低下させ、多くの製品を重ねることでそれぞれの成分が肌への刺激になることがあります。また、ほうれい線を目立たなくしようと強くマッサージしたり、引っ張ったりすることも、摩擦刺激による赤みや炎症の原因になります。スキンケアはシンプルを心がけ、肌にやさしいアプローチをすることが重要です。

✨ ほうれい線の赤みに対するセルフケア

ほうれい線の赤みを改善・予防するためのセルフケアについて、具体的なポイントをご紹介します。ただし、皮膚疾患が原因の場合はセルフケアだけでは改善が難しいことも多いため、症状が続く場合は皮膚科への受診をおすすめします。

🌟 正しい洗顔を習慣にする

洗顔は肌ケアの基本ですが、やりすぎると逆効果になります。1日2回（朝・夜）を目安に、洗浄力がマイルドな洗顔料を使ってやさしく洗いましょう。ほうれい線の溝の部分は洗い残しが起きやすいので、泡をしっかりのせて汚れを浮かせることを意識してください。すすぎはぬるま湯で丁寧に行い、洗顔料の成分が残らないようにしましょう。洗顔後は清潔なタオルでやさしく押さえるようにして水分を吸収させてください。こすると摩擦刺激になるため注意が必要です。

💬 保湿ケアをしっかり行う

バリア機能を保つためには、洗顔後の保湿ケアが欠かせません。セラミド、ヒアルロン酸、コラーゲン、グリセリンなどの保湿成分を含む化粧水や乳液、クリームを使い、肌に水分と油分をしっかり補給しましょう。ほうれい線の溝の部分は特に乾燥しやすいため、化粧水を複数回重ね付けするなど、念入りにケアすることをおすすめします。

赤みが気になる部位に対しては、カモミールエキスやアラントインなど、鎮静・抗炎症作用のある成分を含む製品を選ぶと効果的です。一方で、アルコール（エタノール）が高濃度に含まれる製品や、強い香料・防腐剤（パラベンなど）は刺激になることがあるため、敏感な肌の方は成分表示を確認して選ぶことをおすすめします。

✅ 日焼け止めを毎日使う

紫外線は曇りの日や室内にいるときでも肌に届くため、季節や天気を問わず毎日日焼け止めを使用することが重要です。SPF30以上、PA++以上のものを選び、外出前に適量を顔全体に塗布しましょう。ほうれい線周辺も忘れずに塗るようにしてください。また、2〜3時間おきに塗り直すと効果的です。

日焼け止めの選び方については、肌への刺激が少ないノンコメドジェニックタイプや、敏感肌向けと表示されているものを選ぶと、肌への負担を抑えられます。

📝 生活習慣を整える

前述のように、睡眠不足・ストレス・食生活の乱れは肌トラブルの原因となります。1日7〜8時間程度の質のよい睡眠をとること、バランスのとれた食事を心がけること、適度な運動でストレスを発散することが、肌の状態改善に役立ちます。また、アルコールを多量に摂取することは血管拡張を促し、赤みを悪化させる可能性があるため、節度ある飲酒を心がけましょう。

🔸 刺激を与えない

ほうれい線を目立たなくしようとして、指で強く押したり引っ張ったりすることは避けましょう。こうした行為は摩擦刺激によって炎症を悪化させ、赤みや色素沈着の原因となります。ほうれい線のマッサージを行う場合も、オイルなどで摩擦を軽減しながら、やさしいタッチで行うことが大切です。

🔍 クリニックで受けられる治療法

セルフケアだけでは改善が難しい場合や、より効果的に赤みを改善したい場合は、クリニックでの治療を検討するとよいでしょう。ほうれい線の赤みに対して、クリニックでは以下のような治療が行われています。

⚡ レーザー治療

毛細血管拡張症や酒さによる赤みには、レーザー治療が有効です。血管に作用するレーザー（Nd:YAGレーザー、パルスダイレーザーなど）は、赤みや血管拡張に対して高い効果を発揮します。レーザーのエネルギーが血管内のヘモグロビンに吸収され、拡張した血管を選択的に破壊することで赤みを改善します。

治療は複数回受けることで効果が出やすくなります。施術後は一時的に赤みや腫れが生じることがありますが、数日で落ち着くことがほとんどです。紫外線を避けるなど、アフターケアをしっかり行うことが重要です。

🌟 IPL（光治療）

IPL（Intense Pulsed Light）は、特定の波長に絞らず幅広い波長の光を照射する光治療です。血管の赤みや色素沈着、肌のくすみなど、複数の肌悩みに同時にアプローチできる点が特徴です。レーザーに比べてダウンタイムが少ない傾向があり、施術直後から日常生活を送りやすいというメリットがあります。

IPLは毛細血管拡張症や軽度の酒さによる赤みに対して効果が期待できますが、症状が強い場合や病変が深い場合は、レーザー治療の方が適していることもあります。クリニックでカウンセリングを受け、自分の症状に合った治療を選ぶことが大切です。

💬 ダーマペン・マイクロニードル治療

ダーマペンは微細な針で皮膚に細かな穴を開け、皮膚の自己修復力を活性化する治療法です。コラーゲン生成を促進し、肌のハリや弾力を改善する効果があります。また、開いた経路から有効成分（ヒアルロン酸、成長因子、トラネキサム酸など）を導入することで、赤みや炎症の改善にも役立てることができます。

ほうれい線の溝を浅くする効果と、赤みの改善を同時に期待できる点がメリットです。施術後は皮膚が一時的に敏感になるため、紫外線対策と保湿ケアが特に重要になります。

✅ ヒアルロン酸注射

ほうれい線のシワそのものを改善したい場合には、ヒアルロン酸注射が有効な選択肢です。ほうれい線の溝にヒアルロン酸を注入することで、溝を内側から埋めてなだらかにする効果があります。ほうれい線が目立つことで赤みが気になる場合、シワを改善することで全体的な印象が変わることがあります。

ヒアルロン酸注射は即効性があり、効果は数ヶ月から1年以上続くことが多いです（使用する製剤や個人差によって異なります）。施術後に一時的な腫れや内出血が生じることがありますが、数日で落ち着くことがほとんどです。

📝 外用薬・内服薬による治療

酒さや脂漏性皮膚炎などの皮膚疾患が原因の場合は、皮膚科での診察のもと、適切な外用薬や内服薬による治療が行われます。酒さに対してはメトロニダゾール外用薬、ブリモニジン外用薬（赤みを一時的に抑える血管収縮薬）、ドキシサイクリンなどの抗生物質内服薬などが用いられます。脂漏性皮膚炎には抗真菌薬の外用薬が効果的です。これらの治療は自己判断では行わず、必ず皮膚科専門医の指示のもとで行いましょう。

💪 赤みとほうれい線を同時にアプローチする方法

ほうれい線が赤いという悩みは、「赤み」と「ほうれい線（シワ・たるみ）」という2つの要素を持っています。それぞれを単独で治療するよりも、同時にアプローチすることで、より満足度の高い結果を得られる場合があります。

クリニックでは、赤みに対するレーザーやIPL治療と、ほうれい線のシワに対するヒアルロン酸注射やボツリヌストキシン注射を組み合わせて提案するケースがあります。また、ダーマペンのようにコラーゲン生成を促進しながら赤みも改善できる治療法は、両方の悩みに対応できる点で便利です。

さらに、超音波を使ったULTHERA（ウルセラ）やHIFU（高密度焦点式超音波）による引き締め・リフトアップ治療は、ほうれい線の改善に効果的で、肌への刺激が比較的少ないため赤みのある肌でも受けやすい場合があります。

どの治療法が自分に合っているかは、肌の状態や症状の原因、生活スタイルなどによって異なります。クリニックでのカウンセリングでは、現在の肌の状態を診察した上で、最適な治療プランを提案してもらうことができます。複数の悩みがある場合は、遠慮せず相談することで、より効果的な治療を受けることができるでしょう。

また、クリニックでの治療と並行してセルフケアを丁寧に行うことで、治療効果を長続きさせることができます。治療後のアフターケアについても、担当医からしっかりアドバイスをもらうようにしましょう。

なお、ほうれい線の赤みが強く気になる場合や、何らかの皮膚疾患が疑われる場合は、まず皮膚科を受診して正確な診断を受けることを優先してください。疾患が原因の場合、適切な治療を行わずにエステ系の施術やスキンケアだけで対応しようとすると、症状が悪化したり、回復に時間がかかったりすることがあります。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🎯 よくある質問

💡 まとめ

ほうれい線が赤くなる原因は、乾燥・バリア機能低下、毛細血管拡張症、酒さ（ロザセア）、脂漏性皮膚炎、接触性皮膚炎、ニキビ・毛嚢炎、生活習慣の乱れなど、多岐にわたります。症状の性質（かゆみ・痛み・かさつきの有無、悪化のタイミングなど）をよく観察することで、原因を絞り込む手がかりになります。

セルフケアとしては、やさしい洗顔、丁寧な保湿、毎日の日焼け止め、生活習慣の改善が基本です。しかし、皮膚疾患が原因の場合や、赤みが長期にわたって続く場合は、皮膚科やクリニックへの受診が必要です。クリニックでは、レーザー治療、IPL、ダーマペン、ヒアルロン酸注射など、さまざまな治療法から個人の状態に合わせた最適なプランを提案してもらうことができます。

ほうれい線の赤みは放置すると慢性化したり、悪化することもあります。まずは自分の症状の原因を正しく理解し、適切なケアを始めることが大切です。気になる症状がある場合は、専門家に相談することをためらわずに。アイシークリニック東京院では、ほうれい線の赤みや肌トラブル、エイジングケアに関するお悩みについて、丁寧にカウンセリングを行っています。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 酒さ（ロザセア）・脂漏性皮膚炎・接触性皮膚炎・毛細血管拡張症など、ほうれい線の赤みに関連する皮膚疾患の診断基準や治療ガイドラインの参照
• 日本美容外科学会 – レーザー治療・IPL光治療・ダーマペン・ヒアルロン酸注射など、ほうれい線の赤みに対するクリニック治療法の安全性・適応に関する情報の参照
• 厚生労働省 – 外用薬（メトロニダゾール・抗真菌薬・ステロイド薬など）および内服薬の適正使用に関する薬事情報・安全性情報の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務