おしりにおできができると、座るたびに痛みを感じたり、下着との摩擦で悪化したりと、日常生活に支障をきたすことも少なくありません。「病院に行くほどのことかな」と思って放置してしまう方も多いですが、おしりのおできは種類によっては自然に治りにくく、悪化すると手術が必要になるケースもあります。この記事では、おしりにおできができる原因や症状の特徴、自宅でのケア方法、そして医療機関での治療法までをわかりやすく解説していきます。
目次
- おしりのおできとはどんなもの？
- おしりにおできができる主な原因
- おしりのおできの種類と症状の特徴
- おしりのおできを放置するとどうなる？
- 自宅でできるケアと注意点
- 医療機関ではどのような治療が行われる？
- 病院に行くべきタイミングの目安
- おしりのおできを予防するためのポイント
- まとめ
この記事のポイント
おしりのおできは毛包炎・粉瘤・尾骶骨嚢胞など種類により治療法が異なる。放置すると炎症拡大や慢性化のリスクがあり、腫れ・膿・発熱がある場合は皮膚科・形成外科への早期受診が推奨される。
🎯 おしりのおできとはどんなもの？
「おでき」という言葉は、皮膚に生じる炎症性のふくらみを指す日常的な表現です。医学的には毛包炎、せつ（癤）、粉瘤（アテローム）、痔ろうなど、さまざまな疾患が「おしりのおでき」として認識されることがあります。見た目はどれも赤く腫れたふくらみに見えることが多いですが、原因や治療法はそれぞれ異なります。
おしりは皮膚が厚く、皮脂腺や汗腺が多い部位です。また、座っているときに常に圧迫を受けており、衣類との摩擦も多い場所です。これらの条件が重なることで、細菌が繁殖しやすい環境が整ってしまい、おできが発生しやすい部位となっています。
また、おしりの周辺には肛門も近く、痔と混同されることもあります。しかし、皮膚表面にできているおできと、肛門周辺の痔では、原因も対処法もまったく異なります。自己判断で放置せず、正確な診断を受けることが大切です。
Q. おしりにおできができやすい原因は何ですか？
おしりは皮脂腺・汗腺が多く、座位による持続的な圧迫と衣類との摩擦が重なる部位です。そのため毛穴に皮脂や汚れが詰まりやすく、黄色ブドウ球菌などの細菌が感染しやすい環境が整っています。夏場や運動後に汗をかいた状態が続くと、さらにリスクが高まります。
📋 おしりにおできができる主な原因
おしりにおできができる原因はいくつか考えられます。代表的なものを以下にまとめます。
🦠 細菌感染（毛包炎・せつ）
もっともよく見られる原因のひとつが、毛穴への細菌感染です。毛穴に皮脂や汚れが詰まり、そこに黄色ブドウ球菌などの細菌が感染することで炎症が起きます。これを毛包炎と呼び、さらに炎症が深部に広がると「せつ」という状態になります。せつになると、赤みと腫れが強くなり、膿が溜まって非常に痛みが出ます。
おしりは蒸れやすく、細菌が増殖しやすい環境にあるため、毛包炎が起きやすい部位のひとつです。特に夏場や運動後に汗をかいた状態が長く続くと、リスクが高まります。
👴 皮脂腺の詰まり（粉瘤・アテローム）
粉瘤（アテローム）は、皮膚の下に袋状の組織が形成され、その中に古い角質や皮脂が蓄積されてできる良性のしこりです。おしりの皮膚は皮脂腺が発達しているため、粉瘤ができやすい部位のひとつです。
粉瘤は感染していなければ痛みはなく、やわらかいしこりとして触れる程度ですが、細菌感染が加わると急激に赤く腫れ上がり、強い痛みを伴います。この状態を「炎症性粉瘤」と呼び、放置すると膿が皮膚を破って自壊することもあります。
🔸 摩擦・圧迫による刺激
長時間の座り仕事やデスクワーク、自転車に長時間乗るといった習慣は、おしりに持続的な圧迫や摩擦を与えます。この刺激が皮膚のバリア機能を低下させ、細菌の侵入を招きやすくします。また、きつい下着やジーンズを長時間着用することも、毛穴への圧力や摩擦を生じさせ、おできのリスクを高めます。
💧 免疫力の低下
疲労の蓄積、睡眠不足、栄養の偏り、ストレスなどによって免疫力が低下すると、普段は問題のない程度の細菌感染でも炎症が起きやすくなります。糖尿病の方は特に注意が必要で、皮膚への血流が低下することで感染しやすく、治りも遅くなる傾向があります。
✨ 化膿性汗腺炎（逆性ざ瘡）
化膿性汗腺炎は、汗腺や毛包に慢性的な炎症が起きる疾患で、おしりや脇の下、太もものつけ根などに繰り返しおできができるのが特徴です。痛みを伴う硬いしこりや膿の出る病変が繰り返し現れ、長期にわたって悩まされることが多い疾患です。体重過多や喫煙が悪化要因になることが知られており、専門医による継続的な治療が必要です。
💊 おしりのおできの種類と症状の特徴
おしりにできるおできの種類によって、症状の出方や経過が異なります。それぞれの特徴を理解しておくと、受診の際に役立ちます。
📌 毛包炎
毛穴を中心とした小さな赤いブツブツが複数できるのが特徴です。初期は軽い赤みやかゆみがある程度で、膿が出てくることもあります。比較的軽症で、適切なケアで数日以内に改善することが多いですが、再発しやすい傾向があります。
▶️ せつ（癤）
毛包炎がより深部へ広がった状態で、1つの毛穴を中心に大きく腫れあがります。赤みと熱感を伴い、触れると強い痛みがあります。中心部に黄白色の膿栓が形成されることが多く、自然に破れて膿が出ることもあります。せつが複数のうち集まって癒合した状態を「痈（よう）」と呼び、より広範囲に腫れが広がります。
🔹 粉瘤（アテローム）
皮膚の下に丸いしこりとして触れます。感染していない状態では痛みがほとんどなく、中央にやや黒ずんだ開口部（コメド）が見えることがあります。感染が加わると急激に赤く腫れ、押すと痛みがあり、発熱を伴うこともあります。この状態が炎症性粉瘤です。粉瘤は手術で袋ごと取り除かなければ根本的な治癒が難しい疾患です。
📍 尾骶骨嚢胞（毛巣洞）
おしりの割れ目（臀裂）の上部、尾てい骨付近にできる嚢胞で、毛髪や皮膚の組織が皮膚の下に入り込んで袋を形成します。炎症が起きると強い痛みと腫れを生じ、膿が排出されることもあります。座る動作や歩行時に痛みが出やすいです。外科的な治療が必要なケースが多く、再発しやすい疾患としても知られています。
💫 痔ろう（あな痔）
厳密には皮膚のおできとは異なりますが、肛門周囲に膿が溜まった状態（肛門周囲膿瘍）が破れ、肛門内部と皮膚がトンネル状につながってしまった状態を痔ろうと呼びます。おしりの肛門近くにふくらみや穴ができ、膿や血液が出ることがあります。皮膚のおできと混同されることがありますが、痔ろうは肛門外科での治療が必要です。
Q. おしりのおできの種類にはどんなものがありますか？
おしりのおできには主に毛包炎・せつ・粉瘤（アテローム）・尾骶骨嚢胞（毛巣洞）・痔ろうなどがあります。毛包炎は小さな赤いブツブツ、粉瘤は皮下の丸いしこりとして触れます。尾骶骨嚢胞はおしりの割れ目上部にできる嚢胞で、いずれも治療法が異なるため正確な診断が重要です。
🏥 おしりのおできを放置するとどうなる？
「そのうち治るだろう」と思って放置してしまうことも多いですが、おしりのおできは種類によっては放置することでさまざまなリスクが生じます。
🦠 炎症の拡大
毛包炎やせつを放置すると、感染が周囲の組織に広がり、皮下組織の深部まで炎症が及ぶ「蜂窩織炎（ほうかしきえん）」へと発展することがあります。蜂窩織炎になると広範囲に赤みと腫れが広がり、発熱や倦怠感などの全身症状も出現します。重症化した場合は入院が必要になることもあります。
👴 膿瘍の形成
炎症が進むと皮膚の下に膿が溜まった「膿瘍」を形成します。膿瘍は自然に破れることもありますが、皮膚の中に膿が残ると感染が継続してなかなか治りません。膿瘍の治療には切開して膿を排出する処置が必要です。
🔸 瘢痕（跡）が残る
おできが自然に破れたり、不適切に処置したりすることで、皮膚に瘢痕（傷跡）が残ることがあります。特におしりは圧迫を受けやすく、傷の回復が遅れることで目立つ跡が残るリスクがあります。
💧 慢性化・再発を繰り返す
粉瘤を放置すると袋がどんどん大きくなり、炎症を繰り返します。化膿性汗腺炎も適切な治療を受けないと病変が広がり、慢性的に膿が出続ける状態になることがあります。一度完治させないとなかなか根本的な解決にならないのが、おしりのおできの難しいところです。
✨ 日常生活への支障
座るたびに痛みが生じると、仕事や学業、日常的な移動にも影響が出ます。痛みのために姿勢が悪くなり、腰痛などの二次的な問題を引き起こすこともあります。精神的なストレスとなり、睡眠の質が低下するケースもあります。
⚠️ 自宅でできるケアと注意点
軽度の毛包炎であれば、自宅でのケアで改善できることもあります。しかし、むやみに自己処置をすると悪化させてしまうことがあるため、注意が必要です。
📌 清潔を保つ
おしりを毎日丁寧に洗うことが基本です。ただし、ゴシゴシと強くこすることは皮膚のバリア機能を傷つけてしまいます。やわらかいタオルや手を使って、低刺激の石鹸で優しく洗い、しっかりとすすぎ流すようにしましょう。入浴後は水分をしっかり拭き取り、蒸れを防ぐことが大切です。
▶️ 蒸れない環境をつくる
通気性の良い下着を選ぶことが重要です。化学繊維よりも綿素材のほうが蒸れにくく、皮膚への刺激も少ないです。長時間座り続ける場合は、定期的に立ち上がったり、クッションを使ったりして圧迫を分散させましょう。
🔹 温湿布（温罨法）
おできの初期段階では、温かいタオルや市販の温湿布を患部に当てることで血行が促進され、自然な膿の排出を助けることができます。1日2〜3回、15〜20分程度を目安に行いましょう。ただし、炎症が強い場合や熱感が強い場合は、温めることで炎症が広がることもあるため注意が必要です。
📍 やってはいけないこと
絶対に避けてほしいのが、おできを手や針などで無理に潰そうとすることです。無理に潰すと、膿が皮膚の下に広がって炎症を悪化させたり、外部から新たな細菌が侵入したりするリスクがあります。また、表面の皮膚が破れることで傷跡が残りやすくなります。
市販の抗生物質軟膏（外用薬）を塗ることは、軽度の毛包炎には効果的なこともありますが、粉瘤や深部の感染には効果が限定的です。自己判断での処置に限界を感じたら、早めに医療機関を受診しましょう。
Q. おしりのおできを自宅で潰してもいいですか？
おしりのおできを自分で潰すことは絶対に避けてください。無理に潰すと膿が皮膚の下に広がって炎症が悪化したり、外部から新たな細菌が侵入したりするリスクがあります。皮膚が破れると傷跡も残りやすくなります。膿が溜まっている場合は、医療機関で局所麻酔のうえ切開排膿の処置を受けることが安全です。
🔍 医療機関ではどのような治療が行われる？
おしりのおできの種類や重症度によって、医療機関での治療法は異なります。主な治療方法をご紹介します。
💫 抗生物質の内服・外用
細菌感染による毛包炎やせつの治療には、まず抗生物質の内服や外用薬が処方されます。原因菌に合わせた適切な抗生物質を選ぶことが重要で、医師が症状に応じて判断します。軽症であれば、抗生物質の投与だけで炎症が収まることも多いです。
🦠 切開排膿（せっかいはいのう）
膿が溜まって膿瘍を形成している場合には、局所麻酔をしてメスで切開し、膿を排出する処置が行われます。これにより痛みが一気に軽減されます。切開後はガーゼを詰めて毎日交換しながら、傷が内側から治るのを待ちます。切開排膿はあくまでも炎症を抑える応急処置であり、粉瘤など袋のある疾患の場合は炎症が落ち着いた後に根本的な手術が必要です。
👴 粉瘤の手術（袋の摘出）
粉瘤を根本的に治療するには、袋（嚢腫壁）ごと切除する手術が必要です。感染していない状態であれば、局所麻酔下での日帰り手術が可能なことが多く、切開法とくり抜き法（トレパン法）があります。
くり抜き法は小さな穴から内容物を取り出す方法で、傷跡が小さく済むというメリットがあります。ただし、粉瘤の大きさや炎症の程度によっては、通常の切開法で丁寧に取り除く必要がある場合もあります。
🔸 尾骶骨嚢胞（毛巣洞）の手術
毛巣洞は外科的な切除が基本の治療となります。病変の範囲や状態によって術式が異なり、単純切除から皮弁形成術まで幅広い方法が選択されます。術後の再発率を下げるために、縫合方法の工夫が重要とされています。治療は一般外科や形成外科、肛門外科などで行われます。
💧 化膿性汗腺炎の治療
化膿性汗腺炎は難治性の疾患であり、治療は段階的に行われます。軽症の場合は抗生物質の内服や外用薬で対応しますが、中等症以上では外科的な切除が検討されます。近年では生物学的製剤（アダリムマブ）による治療も保険適用となっており、重症例に対して効果が期待されています。皮膚科専門医への受診が推奨されます。
✨ レーザー治療・高周波治療
一部の美容皮膚科や皮膚科では、繰り返す毛包炎や小さな炎症性病変に対してレーザー治療を行うことがあります。また、毛包の詰まりを改善するためのピーリング処置なども補助的に活用されることがあります。ただし、感染が活発な状態ではレーザー照射は禁忌となるため、まず炎症を鎮静させることが優先されます。
📝 病院に行くべきタイミングの目安
おしりのおできは、以下のような症状が見られる場合は早めに医療機関を受診することをおすすめします。
まず、1週間以上経っても改善しない場合や、むしろ大きくなっている場合は受診が必要です。自然軽快が期待できない状態になっている可能性があります。
腫れが直径2〜3センチ以上になっていたり、波動感（ぶよぶよとした感触）があったりする場合は、内部に膿が溜まっている可能性が高く、切開排膿が必要なことがあります。
発熱や強い倦怠感を伴う場合は、感染が全身的に広がっている可能性があるため、急いで受診が必要です。
繰り返し同じ場所におできができる場合は、粉瘤や化膿性汗腺炎などの可能性が考えられ、根本的な治療が必要です。
肛門の近くにおできができている場合や、膿が出続けている場合は、痔ろうの可能性もあるため、肛門外科への受診が推奨されます。
糖尿病や免疫抑制剤を使用中の方、ステロイドを長期内服中の方は、感染が重篤化しやすいため、おできができた早い段階で受診するようにしましょう。
受診先としては、皮膚のおできであれば皮膚科または形成外科が適しています。肛門に近い場合は肛門外科も視野に入れて相談するとよいでしょう。
Q. おしりのおできはどんな場合に病院へ行くべきですか？
1週間以上改善しない場合、腫れが直径2〜3センチ以上でぶよぶよした感触がある場合、発熱や倦怠感を伴う場合は早めの受診が必要です。同じ場所で繰り返す場合は粉瘤や化膿性汗腺炎の可能性があります。受診先は皮膚科または形成外科が適しており、アイシークリニックでも専門的な診察を行っています。
💡 おしりのおできを予防するためのポイント
おしりのおできは、日常生活でのちょっとした工夫で予防できることがあります。以下のポイントを意識してみましょう。
📌 毎日のスキンケアを丁寧に
おしりの皮膚も顔と同様に、毎日丁寧に洗うことが大切です。泡立てた石鹸を使って優しく洗い、すすぎ残しがないようにしましょう。入浴後は清潔なタオルでやさしく押さえるようにして水分を拭き取り、蒸れを残さないようにします。
乾燥が気になる場合は、保湿剤を適度に使用することで皮膚のバリア機能を保つことができます。ただし、べたつきすぎる保湿剤は毛穴を詰まらせる可能性があるため、さっぱりとしたテクスチャーのものを選ぶとよいでしょう。
▶️ 下着と衣服の選び方
通気性の良い素材（綿・麻など）の下着を選ぶことで、蒸れを防ぐことができます。また、きつすぎるパンツや下着は毛穴への圧迫を生むため、適切なサイズのものを選ぶことが大切です。同じ下着を長時間着続けることも避け、汗をかいたらこまめに取り替えましょう。
🔹 座り仕事の工夫
長時間のデスクワークや車の運転は、おしりへの圧迫が続きます。1時間に一度は立ち上がって軽く歩くなど、圧迫を分散させる習慣をつけましょう。体圧分散性の高いクッションを使用することも効果的です。
📍 免疫力を高める生活習慣
規則正しい睡眠、バランスの良い食事、適度な運動は、免疫力を高めるための基本です。特にビタミンAやビタミンCは皮膚の健康維持に役立つ栄養素であり、野菜や果物からしっかりと摂取することが推奨されます。
また、過度な飲酒や喫煙は皮膚の血流を悪化させ、おできのリスクを高めると言われています。化膿性汗腺炎では特に喫煙が病状悪化因子として知られているため、禁煙を検討することも重要です。
💫 脱毛施術の活用
おしりの毛が原因で毛包炎が繰り返す場合、医療機関での永久脱毛を検討することも選択肢のひとつです。毛穴そのものへの刺激を減らすことで、毛包炎の再発リスクを下げることができます。自己処理（カミソリや除毛クリームなど）は皮膚への刺激が強いため、できれば医療機関での脱毛を選ぶほうが安全です。
🦠 糖尿病などの基礎疾患のコントロール
糖尿病がある方はおしりをはじめとした皮膚の感染症にかかりやすい傾向があります。血糖コントロールを適切に行うことが、皮膚感染症の予防につながります。かかりつけ医との定期的な診察を継続しながら、皮膚の変化にも目を向けてみましょう。
👨⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】
高桑康太 医師（当院治療責任者）より
「当院では、おしりのおできを「恥ずかしくて相談しづらかった」とおっしゃりながら受診される患者様が多く、受診までに症状が進行しているケースも少なくありません。粉瘤や毛巣洞など、自然には治りにくい疾患が原因となっている場合は早めの適切な処置が慢性化や再発の防止につながりますので、気になる症状があればどうぞ遠慮なくご相談ください。おしりのおできは決して珍しいものではなく、専門医による正確な診断と治療で多くの方が改善されていますので、一人で抱え込まずにお気軽にお越しいただければと思います。」
✨ よくある質問
軽度の毛包炎であれば、清潔を保ち蒸れを防ぐセルフケアで数日以内に改善することがあります。ただし、粉瘤や尾骶骨嚢胞などは自然には治りにくく、放置すると炎症の拡大や慢性化につながる場合があります。1週間以上改善しない場合や腫れが大きくなる場合は、早めに医療機関を受診することをおすすめします。
自分で潰すことは絶対に避けてください。無理に潰すと膿が皮膚の下に広がって炎症が悪化したり、外部から新たな細菌が侵入したりするリスクがあります。また、皮膚が破れることで傷跡が残りやすくなります。膿が溜まっている場合は、医療機関で局所麻酔のうえ切開排膿の処置を受けることが安全です。
皮膚のおできであれば、まず皮膚科または形成外科への受診が適しています。肛門の近くにできている場合や膿が出続けている場合は、痔ろうの可能性もあるため肛門外科も視野に入れてご相談ください。アイシークリニックでも皮膚のトラブルについて専門的な診察を行っておりますので、お気軽にご相談いただけます。
粉瘤を根本的に治療するには、皮膚の下にできた袋（嚢腫壁）ごと切除する手術が必要です。感染していない状態であれば、局所麻酔による日帰り手術が可能なことが多く、傷跡が小さく済む「くり抜き法」などが選択されます。抗生物質の塗り薬だけでは根本的な治癒が難しいため、繰り返し炎症が起きる場合は早めの受診が大切です。
日常的なケアとして、通気性の良い綿素材の下着を選ぶ、入浴時に優しく丁寧に洗う、長時間の座り仕事では定期的に立ち上がるなどの工夫が効果的です。また、十分な睡眠やバランスの良い食事で免疫力を維持することも重要です。毛包炎が繰り返す場合は、医療機関での永久脱毛を検討することも予防の選択肢のひとつです。
📌 まとめ
おしりのおできは、毛包炎・粉瘤・尾骶骨嚢胞・化膿性汗腺炎など、さまざまな疾患が原因となって生じます。症状の種類によって治療法が大きく異なるため、自己判断で放置したり、無理に潰したりすることは避けましょう。
軽度の毛包炎であれば清潔を保ち、蒸れを防ぐセルフケアで改善することもありますが、腫れが大きかったり、膿が溜まっていたり、繰り返したりする場合は医療機関への受診が必要です。早期に適切な治療を受けることで、炎症の拡大や慢性化を防ぐことができます。
「どこに相談したらいいかわからない」という場合は、まず皮膚科または形成外科を受診してみることをおすすめします。おしりにおできができても恥ずかしがらずに、専門医に相談してみてください。
アイシークリニック東京院では、おしりのおできを含む皮膚のトラブルについて専門的な診察を行っております。お悩みの方はお気軽にご相談ください。
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📚 参考文献
- 日本皮膚科学会 – 毛包炎・せつ・粉瘤（アテローム）・化膿性汗腺炎などの皮膚疾患の診断基準および治療ガイドラインの参照
- 日本形成外科学会 – 粉瘤（アテローム）や尾骶骨嚢胞（毛巣洞）の外科的治療法（切開法・くり抜き法・皮弁形成術）に関する情報の参照
- 厚生労働省 – 皮膚感染症（蜂窩織炎・膿瘍）の予防や生活習慣改善、糖尿病患者における感染リスク管理に関する公衆衛生情報の参照
監修者医師
高桑 康太 医師
保有資格
ミラドライ認定医
略歴
- 2009年 東京大学医学部医学科卒業
- 2009年 東京逓信病院勤務
- 2012年 東京警察病院勤務
- 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
- 2019年 当院治療責任者就任
- 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
- 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
- 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
- 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報
佐藤 昌樹 医師
保有資格
日本整形外科学会整形外科専門医
略歴
- 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
- 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
- 2012年 東京逓信病院勤務
- 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
- 2015年 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務
