目の下のプツプツの原因と治療法｜種類別に正しいケアを解説

🪞 朝、鏡を見て「また増えてる…」とため息をついたことはありませんか？

目の下にできる白いプツプツ、肌色の小さな隆起——実はその「種類」によって、原因も治し方もまったく異なります。間違ったケアを続けると、炎症・傷跡・悪化のリスクがあるため、正しい知識が不可欠です。

💬 「自分でつぶしてもいい？」「皮膚科に行くべき？」——この記事を読めば、その判断が今日からできるようになります。

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目次

1. 目の下のプツプツとは？まず「種類」を見分けることが大切
2. 稗粒腫（はいりゅうしゅ）とは｜白い粒状のプツプツの正体
3. 汗管腫（かんかんしゅ）とは｜目の下に広がる小さな隆起
4. 脂肪腫・脂肪のかたまりによるプツプツ
5. ニキビ・粉刺（コメド）との違い
6. その他の原因｜皮膚線維腫・扁平疣贅など
7. 目の下のプツプツを悪化させるNG行動
8. 自分でできるスキンケアと予防策
9. 皮膚科・クリニックでの治療法
10. 治療を受けるタイミングと選び方
11. まとめ

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💡 目の下のプツプツとは？まず「種類」を見分けることが大切

目の下にできるプツプツは、医学的にはひとつの疾患を指しているわけではなく、いくつかの異なる皮膚疾患をまとめてそう呼ぶことが多い状態です。見た目が似ていても、原因はまったく異なるケースがほとんどで、それによって適切なケアや治療法も大きく変わります。

目の下のプツプツとして代表的なものには、稗粒腫（はいりゅうしゅ）、汗管腫（かんかんしゅ）、脂肪腫、ニキビ・粉刺（コメド）、皮膚線維腫、扁平疣贅（へんぺいゆうぜい）などがあります。それぞれの見た目の違いを正確に把握するのは難しいですが、大まかな特徴を知っておくことで、「これは自然に治るかもしれない」「これはクリニックで診てもらった方がよさそう」といった判断の目安になります。

もし自己判断に迷う場合や、プツプツが増えてきた場合、かゆみや痛みを伴う場合は、早めに皮膚科や美容クリニックで診察を受けることをおすすめします。以下では、それぞれの種類について詳しく解説していきます。

📌 稗粒腫（はいりゅうしゅ）とは｜白い粒状のプツプツの正体

目の下のプツプツとして最も多いのが、稗粒腫（はいりゅうしゅ）です。英語ではミリアとも呼ばれ、皮膚の浅い部分にできる直径1〜2ミリほどの白または乳白色の小さな嚢胞（のうほう）です。表面は固く、つぶすと白いチーズ状の角質が出てくることがありますが、無理につぶすのは非常に危険です。

✅ 稗粒腫ができる仕組み

稗粒腫は、皮膚の表面にある毛穴や汗腺の出口が詰まり、そこに角質（ケラチン）がたまってできる嚢胞です。目の周りは皮膚が薄く、毛穴も細かいため、稗粒腫が生じやすい部位のひとつです。発生する原因としては、以下のようなものが挙げられます。

皮膚の新陳代謝（ターンオーバー）の低下によって古い角質が溜まりやすくなることは、稗粒腫の大きな原因のひとつです。年齢を重ねるにつれてターンオーバーは遅くなるため、30代以降の方に多く見られる傾向があります。また、スキンケア製品（クリームやファンデーション）による毛穴の詰まりも一因となることがあります。油分が多すぎる製品を使い続けることで、毛穴が塞がれて稗粒腫が生じやすくなる場合があります。

さらに、紫外線ダメージによる皮膚の変化、外傷や炎症後の瘢痕（傷跡）の影響で二次的に生じることもあります。アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患を持つ方や、皮膚に繰り返し摩擦を与えることでも稗粒腫が形成されやすくなると言われています。

📝 稗粒腫の特徴的な見た目

稗粒腫は白または乳白色で、直径1〜2ミリほどの半球状の小さな隆起です。痛みもかゆみもなく、複数個が目の下・頬・鼻などに散在することが多いです。表面はつるりとしており、周囲の皮膚との境界がはっきりしているのが特徴です。自然に消えることはほとんどなく、放置すると数が増えていく傾向があります。

🔸 稗粒腫の治療法

稗粒腫は自然消退することがほぼないため、気になる場合は医療機関での治療が必要です。皮膚科や美容クリニックでは、以下のような方法で除去します。

最も一般的な方法は、針（または専用の器具）を使って嚢胞の表面に小さな穴を開け、中の角質を押し出す「切開・排出法」です。局所麻酔を使わなくてもできる場合が多く、施術時間も短く済みます。また、炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）を使って嚢胞を蒸散させる方法も広く行われており、より精密な施術が可能です。傷跡が残りにくく、複数個を一度に処置できる点がメリットです。ただし、施術後は日焼けに注意する必要があります。

電気凝固法（高周波治療）も選択肢のひとつで、電気的なエネルギーで嚢胞を焼き取る方法です。いずれの場合も、適切な消毒と処置後のケアが大切で、自己流で処置しようとすると感染や瘢痕（傷跡）のリスクがあります。

✨ 汗管腫（かんかんしゅ）とは｜目の下に広がる小さな隆起

汗管腫（かんかんしゅ）は、汗を分泌するエクリン汗腺の導管部分が異常増殖してできる良性腫瘍です。目の下や頬、まぶたなどに多く見られ、1〜3ミリほどの肌色または淡黄色の小さな半球状の隆起が複数個密集して現れるのが特徴です。

⚡ 汗管腫の特徴と原因

汗管腫は女性に多く、思春期以降に発症することが多い皮膚の良性腫瘍です。遺伝的要因が関与していると考えられており、家族内に同様の症状を持つ人がいる場合も少なくありません。また、女性ホルモン（エストロゲン）の影響を受けやすく、妊娠中や月経前後に目立ちやすくなることがあります。ダウン症候群や糖尿病との関連が指摘されていることもあります。

汗管腫は皮膚の深い部分（真皮）に存在するため、稗粒腫よりも治療が難しく、再発しやすいという特徴があります。自然に消えることはなく、加齢とともに数が増えていく傾向があります。かゆみや痛みはほとんどありませんが、夏場など汗をかきやすい季節に症状が目立ちやすいと感じる方もいます。

🌟 汗管腫の見た目の特徴

汗管腫は肌色または淡黄色で、直径1〜3ミリ程度の小さな半球状の隆起が複数個、目の下を中心に広い範囲に密集して現れます。表面はなめらかで、押しても痛みはありません。稗粒腫に比べてやや大きく、色も白というより肌色に近いことが多いため、見分けるポイントになります。

💬 汗管腫の治療法

汗管腫の治療は、皮膚の深い部分にある腫瘍を対象とするため、稗粒腫よりも難易度が高く、完全に除去することは容易ではありません。主な治療法としては、炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）が最も一般的です。腫瘍を蒸散させて取り除きますが、皮膚の深い部分に存在するため、再発することがあります。複数回の治療が必要なケースも珍しくありません。

電気凝固法（高周波治療）も行われます。電気的エネルギーで腫瘍組織を破壊する方法で、炭酸ガスレーザーと同様に再発のリスクがあります。外科的切除は、腫瘍の数が少なく比較的大きい場合に選択されることがありますが、目の下は傷跡が目立ちやすい部位のため、熟練した医師による施術が必要です。

いずれの治療法も、完全な根治が難しいことがあるため、担当医と十分に相談した上で治療方針を決めることが重要です。

🔍 脂肪腫・脂肪のかたまりによるプツプツ

目の下のプツプツが、脂肪のかたまりである場合もあります。脂肪腫（しぼうしゅ）は皮下組織に生じる良性の腫瘍で、脂肪細胞が異常増殖することで柔らかいしこりとして触れるようになります。目の下に生じることは比較的まれですが、まったく起こらないわけではありません。

脂肪腫の特徴としては、触ると柔らかく動く感触があること、表面の皮膚とは独立して存在すること、ゆっくりと大きくなる傾向があることなどが挙げられます。痛みはないことがほとんどで、見た目には皮膚が盛り上がったように見えます。

なお、目の下に生じる「目の下の脂肪」として一般的に知られているのは、眼窩脂肪（がんかしぼう）が皮膚から浮き出てくるタイプのものです。これはいわゆる「目の下のふくらみ」や「目の下のたるみ」として知られており、一般的な脂肪腫とは異なります。見た目のプツプツというよりは、目の下全体がふっくらと膨らんでいる状態です。

脂肪腫の治療は、外科的な切除が基本です。脂肪腫のカプセルごと摘出する必要があり、不完全な除去では再発することがあります。目の下という繊細な部位の施術となるため、形成外科や美容外科などの専門医への相談が必要です。

💪 ニキビ・粉刺（コメド）との違い

目の下のプツプツがニキビや粉刺（コメド）である場合もあります。ニキビは毛穴に皮脂や角質が詰まり、そこにアクネ菌が増殖することで炎症を起こした状態です。一方、粉刺は炎症を起こす前の段階で、毛穴が塞がれた「白ニキビ（閉鎖面皰）」と、毛穴が開いた「黒ニキビ（開放面皰）」に分けられます。

✅ ニキビと稗粒腫の違い

白ニキビと稗粒腫は、どちらも白い小さな粒として見えるため混同されやすいですが、いくつかの違いがあります。ニキビは炎症を伴うと赤く腫れあがったり、膿を持ったりすることがありますが、稗粒腫は炎症を起こさず、表面が固く白い粒のままで変化しません。また、ニキビは正しいスキンケアや生活習慣の改善で自然に改善することがありますが、稗粒腫は自然に消えることがほぼありません。

目の下は比較的皮脂腺が少ない部位ですが、近年は目の下にも皮脂が過剰に分泌されてニキビができるケースが増えています。スキンケア製品の油分、マスクによる蒸れ、ホルモンバランスの乱れなどが原因として考えられます。ニキビや粉刺の場合は、皮膚科での治療（外用薬、内服薬、ピーリングなど）が有効です。

📝 自分でニキビを触るリスク

ニキビも稗粒腫も、自分でつぶしたり触ったりすることはリスクが高いです。特に目の下は皮膚が薄く繊細なため、雑菌が入って炎症が広がったり、色素沈着（ニキビ跡）や瘢痕（傷跡）が残ったりすることがあります。どちらの状態かよくわからない場合は、医療機関で診断してもらうことが最善です。

🎯 その他の原因｜皮膚線維腫・扁平疣贅など

目の下のプツプツには、上記以外にもいくつかの原因が考えられます。

🔸 扁平疣贅（へんぺいゆうぜい）

扁平疣贅はヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって生じる皮膚の良性腫瘍で、いわゆる「いぼ」の一種です。顔や手の甲などに多く見られ、1〜5ミリ程度の扁平な隆起が複数個、集まって現れるのが特徴です。肌色または淡褐色で、表面がわずかに角化していることが多いです。

ウイルス性のため、感染が広がることがあります。触ったり引っかいたりすることで、周辺の皮膚に広がる「同形反応（ケブネル現象）」が起きることもあるため、自己処置は禁物です。皮膚科での治療が必要で、液体窒素による冷凍凝固療法や、免疫賦活外用薬の塗布などが行われます。

⚡ 皮膚線維腫（ひふせんいしゅ）

皮膚線維腫は皮膚の線維組織が増殖してできる良性腫瘍で、数ミリ〜1センチ程度の固い結節（しこり）として触れることが多いです。目の下に生じることは比較的まれですが、皮膚のどこにでも生じる可能性があります。表面は皮膚と同色または褐色で、触るとやや硬く感じられます。

🌟 接触性皮膚炎・アレルギー

化粧品や洗顔料などに含まれる成分に対してアレルギー反応が起きると、目の周りに小さなプツプツ（丘疹）が多発することがあります。この場合は、かゆみや赤みを伴うことが多く、原因となっている製品を特定して使用を中止することが先決です。症状がひどい場合は、皮膚科でアレルギー検査や治療を受けましょう。

💬 汗疹（あせも）

汗疹（あせも）は、汗腺の出口が詰まることで汗が皮膚内に漏れ出し、炎症を起こした状態です。夏場や運動後に目の周りにプツプツが増えた場合は、汗疹の可能性があります。透明から赤みを帯びた小さな水疱（すいほう）として現れることが多く、かゆみを伴います。涼しくして清潔を保てば自然に改善することが多いですが、症状が強い場合は皮膚科での治療が必要です。

💡 目の下のプツプツを悪化させるNG行動

目の下のプツプツが気になると、つい自分でなんとかしようとしてしまいがちですが、誤ったケアはかえって症状を悪化させることがあります。以下に、特に注意すべきNG行動を挙げます。

✅ 自分でつぶしたり針で刺したりする

稗粒腫や汗管腫を自分でつぶそうとすることは、非常に危険です。目の周りの皮膚は非常に薄く、少しの刺激でも傷ついてしまいます。不適切な方法でつぶすと、雑菌が入って炎症を起こしたり、色素沈着や凹凸のある傷跡（瘢痕）が残ったりすることがあります。また、扁平疣贅の場合は、つぶすことでウイルスが広がるリスクがあります。必ず医療機関での処置を受けてください。

📝 過度なスクラブや角質ケア

「毛穴の詰まりを取ろう」とスクラブや強い角質ケアをしてしまう方がいますが、目の下のデリケートな皮膚に強い摩擦を加えることは皮膚バリアを傷つける原因になります。皮膚バリアが低下すると、かえって炎症が起きやすくなり、プツプツが悪化することがあります。

🔸 目の周りへの過剰なクリームや油分の使用

保湿は大切ですが、油分の多すぎるクリームや乳液を目の周りに多量に塗り込むことは、毛穴を塞いで稗粒腫を増やす原因になることがあります。目の周りに使うクリームは少量で、軽くなじませる程度にとどめましょう。

⚡ アイクリームや美容液の誤った塗り方

アイクリームは目の際（ふち）ではなく、眼窩骨（がんかこつ）の縁に沿って塗るのが基本です。まつ毛の生え際や目の際に塗ると、毛穴が塞がれたり、刺激になったりする可能性があります。塗布量と塗布場所に気をつけることが大切です。

🌟 紫外線対策を怠る

紫外線は皮膚の老化を促進し、ターンオーバーを乱す原因になります。ターンオーバーが低下すると角質が溜まりやすくなり、稗粒腫などが生じやすくなります。日頃からUVケアを怠らないことが予防につながります。

📌 自分でできるスキンケアと予防策

目の下のプツプツを完全に自分でケアすることは難しいですが、日常のスキンケアを見直すことで予防したり、悪化を防いだりすることはできます。以下に、実践できるポイントをまとめます。

💬 丁寧な洗顔・メイク落とし

毛穴の詰まりを防ぐためには、洗顔とメイク落としをきちんと行うことが基本です。ただし、目の周りは皮膚が薄いため、強くこすらずに優しく洗うことが大切です。クレンジングは油分を十分に取り除きながらも、摩擦を最小限にするタイプを選ぶとよいでしょう。

✅ スキンケア製品の見直し

目の周りに使用するスキンケア製品は、ノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくい）と表示されているものを選ぶことをおすすめします。特に油分が多いクリームや乳液は、目の際への使用を避けましょう。成分表示を確認し、皮膚に合わないと感じたら使用を中止することも大切です。

📝 適切な保湿でターンオーバーを整える

皮膚のターンオーバーを正常に保つためには、適切な保湿が欠かせません。ヒアルロン酸やセラミドなど、皮膚バリアをサポートする成分を含む保湿剤を取り入れると効果的です。また、ビタミンC誘導体を含むスキンケアアイテムは、角質ケアの効果があり、稗粒腫の予防に役立つ場合があります。

🔸 紫外線対策を徹底する

日焼け止めは目の周りにも適切に塗布しましょう。目の際まで塗ることが難しければ、日焼け止め効果のあるアイクリームを使うのも一つの方法です。また、帽子やサングラスを活用して物理的に紫外線をブロックすることも有効です。

⚡ 生活習慣の改善

皮膚のターンオーバーを正常に保つためには、睡眠の質を高めること、バランスのよい食事を摂ること（特にビタミンA・C・E、亜鉛などが皮膚の健康に重要）、水分をしっかり摂ること、禁煙することなどが大切です。生活習慣が乱れると、皮膚の状態にも影響が出やすくなります。

🌟 定期的なピーリングケア（医療機関で行う場合）

ケミカルピーリングやサリチル酸、グリコール酸などを使ったピーリングは、古い角質を取り除いてターンオーバーを促進する効果があります。ただし、目の周りは繊細な部位のため、市販品で自己流に行うのではなく、医療機関で専門家に行ってもらうことをおすすめします。

✨ 皮膚科・クリニックでの治療法

目の下のプツプツを根本的に改善したい場合は、皮膚科や美容クリニックでの治療が最も確実です。ここでは、医療機関で受けられる主な治療法を整理します。

💬 炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）

炭酸ガスレーザーは、稗粒腫・汗管腫いずれにも使用される代表的な治療法です。レーザーのエネルギーで皮膚組織を蒸散・気化させることで、プツプツを取り除きます。出血が少なく、周囲の組織へのダメージを最小限に抑えながら精密に施術できる点が優れています。

施術後は赤みやかさぶたが生じることがありますが、通常は1〜2週間程度で落ち着きます。施術後は紫外線対策と保湿ケアが重要です。汗管腫の場合は再発の可能性があり、複数回の施術が必要になることがあります。

✅ 切開・排出法（針・メスを使った処置）

稗粒腫に対して行われることが多い処置で、滅菌した針やメスで嚢胞に小さな穴を開け、中の角質を押し出す方法です。比較的簡便で即効性があり、局所麻酔なしでも行えることが多いです。適切に処置されれば跡が残りにくいですが、処置後のケアが重要です。

📝 電気凝固法（高周波治療）

高周波電流を使って皮膚の腫瘍組織を凝固・破壊する方法です。稗粒腫・汗管腫・扁平疣贅など幅広い適応があります。ピンポイントに作用するため、周囲の組織へのダメージを抑えることができます。

🔸 冷凍凝固療法（液体窒素）

液体窒素を使って病変を急速に冷却・破壊する方法で、扁平疣贅（いぼ）に対して最もよく使われます。複数回の治療が必要なことが多く、治療後は水疱（みずぶくれ）が生じることがあります。

⚡ ケミカルピーリング

グリコール酸やサリチル酸などの薬剤を皮膚に塗布して古い角質を取り除き、ターンオーバーを促進する治療法です。稗粒腫の予防・軽度の改善や、ニキビ・粉刺の治療に用いられます。目の周りへの施術は慎重に行う必要があります。

🌟 外用薬・内服薬

ニキビや粉刺に対しては、レチノイン酸（ビタミンA誘導体）を含む外用薬がターンオーバーを促進して毛穴の詰まりを改善する効果があります。また、炎症が強いニキビには抗生物質の外用薬や内服薬が処方されることがあります。扁平疣贅に対しては免疫を賦活させる外用薬が用いられることもあります。

🔍 治療を受けるタイミングと選び方

目の下のプツプツに気づいたとき、「まだ様子を見ていいのか」「今すぐ受診すべきか」という判断に迷うことがあります。以下の基準を参考にしてください。

💬 受診を検討すべき状況

プツプツが増えてきた、または大きくなってきた場合は早めの受診をおすすめします。数が少ない段階での治療は比較的シンプルで済むことが多いですが、増えてからでは治療回数も増え、時間や費用がかかることがあります。

かゆみ、痛み、赤み、腫れを伴う場合は炎症やアレルギー、感染が疑われるため、すみやかに皮膚科を受診してください。また、自己処置を試みて悪化した場合も、医療機関での診察が必要です。

見た目が気になって精神的なストレスになっている場合も、受診の立派な理由です。放置しても自然に改善しないケースが多いため、早めに専門家に相談することで早期解決につながります。

✅ 皮膚科と美容クリニックの違い

目の下のプツプツの治療は、皮膚科でも美容クリニックでも受けることができます。皮膚科では保険診療が適用される治療（炎症性ニキビの治療、扁平疣贅の治療など）もあり、まずは皮膚科で診断を受けることが基本です。

一方、稗粒腫や汗管腫の除去、美容的な目的でのレーザー治療などは自由診療となることが多く、美容クリニックで行われることが多いです。美容クリニックでは最新の機器を用いた治療や、トータルで肌の状態を改善するプログラムを受けられることもあります。

どのクリニックを選ぶかについては、担当医の専門性と経験、使用する機器の種類、カウンセリングの丁寧さ、費用の透明性などを比較検討することをおすすめします。初めての方は、まず無料カウンセリングを活用して複数のクリニックに相談してみるとよいでしょう。

📝 施術後のアフターケアについて

レーザーや電気凝固法などの施術を受けた後は、施術部位を清潔に保ち、処方された軟膏を塗布することが重要です。かさぶたが形成された場合は、無理にはがさないようにしましょう。施術後1〜2週間は直射日光を避け、日焼け止めをしっかり使用することが、色素沈着を防ぐために不可欠です。

また、施術後のスキンケアについては担当医の指示に従い、刺激の強いスキンケア製品や洗顔料は控えるようにしてください。経過に不安を感じた場合はすぐに受診し、自己判断でのケアを避けることが大切です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💪 よくある質問

🎯 まとめ

目の下のプツプツは、稗粒腫・汗管腫・脂肪腫・ニキビ・扁平疣贅など、さまざまな原因によって生じる可能性があります。それぞれ見た目が似ていても、原因と適切な対処法はまったく異なります。自己処置はかえって状態を悪化させるリスクがあるため、気になる場合は早めに皮膚科や美容クリニックで診察を受けることをおすすめします。

日常のスキンケアでは、丁寧な洗顔・メイク落とし、適切な保湿、紫外線対策、油分の多すぎる製品の使用を避けることが予防に役立ちます。プツプツが増えてきた、自然に治らない、見た目が気になるといった場合は、放置せず専門家に相談しましょう。

アイシークリニック東京院では、目の下のプツプツをはじめとした皮膚のトラブルについて、専門的な診察と丁寧なカウンセリングを行っています。「これは何だろう？」「どうすれば改善できる？」といったお悩みをお持ちの方は、ぜひお気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 稗粒腫・汗管腫・扁平疣贅・ニキビ（尋常性痤瘡）などの皮膚疾患の診断基準・治療ガイドラインに関する情報
• 日本形成外科学会 – 脂肪腫・皮膚線維腫・汗管腫などの良性皮膚腫瘍の外科的切除・炭酸ガスレーザー治療など形成外科的処置に関する情報
• 国立感染症研究所 – 扁平疣贅の原因であるヒトパピローマウイルス（HPV）の感染経路・予防・治療（冷凍凝固療法・免疫賦活外用薬）に関する情報

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務