頭に赤いできものができた原因と対処法を医師が解説

💬 「頭に赤いできもの…これって何？」
そのまま放置していませんか？

頭皮は髪に隠れているため、気づいたときにはすでに悪化していたというケースが非常に多いです。

この記事を読めば、原因の見分け方・受診すべきタイミング・自分でできる予防法がすべてわかります。

⚠️ 読まないまま放置すると、炎症が広がったり、帯状疱疹など重篤な疾患を見逃すリスクがあります。

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目次

1. 頭の赤いできものとは？頭皮の特徴を知ろう
2. 頭に赤いできものができる主な原因と疾患
3. 毛嚢炎（もうほうえん）：最も多い原因のひとつ
4. 脂漏性皮膚炎：フケや赤みを伴うできもの
5. 粉瘤（ふんりゅう）：炎症を起こした袋状のできもの
6. 帯状疱疹：水ぶくれを伴う赤いできもの
7. 接触性皮膚炎：アレルギーや刺激が原因のできもの
8. その他の原因：乾癬・血管腫・皮膚がんなど
9. 頭の赤いできものが気になるときの受診タイミング
10. 診察・検査・治療の流れ
11. 頭の赤いできものを予防するためのケア方法
12. まとめ

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💡 頭の赤いできものとは？頭皮の特徴を知ろう

頭皮は全身の皮膚の中でも、特殊な環境を持つ部位のひとつです。顔面の皮脂腺の数を超えるほど多くの皮脂腺が集中しており、汗腺も豊富に存在しています。そのため、皮脂の過剰分泌が起こりやすく、細菌や真菌（カビ）が増殖しやすい環境が整っています。さらに、頭皮は髪の毛に覆われているため、通気性が悪く、湿度が高い状態が続きやすいという特徴もあります。

こうした環境の影響で、頭皮にはさまざまな皮膚トラブルが発生しやすくなっています。赤いできものが現れた場合、その見た目や大きさ、痛みやかゆみの有無、経過の長さなどによって原因が異なります。単なるニキビのようなものから、医療機関での治療が必要な疾患まで幅広いため、できものの特徴をしっかり観察することが重要です。

また、頭皮は自分で直接目視しにくい部位でもあります。鏡を使っても確認が難しく、手触りや痛みで気づくことが多いのが現状です。できものが複数あるのか、一か所だけなのか、広がっているのかどうかといった情報も、診察の際に医師へ伝えると診断の助けになります。

📌 頭に赤いできものができる主な原因と疾患

頭皮に赤いできものが生じる原因は多岐にわたります。代表的なものを以下に挙げます。

• 毛嚢炎（もうほうえん）
• 脂漏性皮膚炎
• 粉瘤（ふんりゅう）の炎症
• 帯状疱疹
• 接触性皮膚炎
• 乾癬（かんせん）
• 血管腫
• 皮膚がん（まれ）

これらはそれぞれ発症するメカニズムや症状、治療法が異なります。以下のセクションで、それぞれの疾患について詳しく解説します。自分の症状と照らし合わせながら読み進めてください。ただし、自己判断による対処は症状を悪化させるリスクもあるため、気になる症状がある場合は皮膚科や形成外科への受診を検討することをおすすめします。

✨ 毛嚢炎（もうほうえん）：最も多い原因のひとつ

毛嚢炎とは、毛根を包む毛包（もうほう）に細菌が感染して起こる炎症のことです。頭皮は毛包が非常に多い部位であるため、毛嚢炎が発生しやすい場所でもあります。原因となる細菌は主に黄色ブドウ球菌で、毛包の入り口から侵入して炎症を引き起こします。

毛嚢炎の症状としては、毛穴を中心とした小さな赤いできものが特徴的です。膿を持った白いニキビのような状態になることもあります。触れると軽い痛みを感じることが多く、かゆみを伴うこともあります。大半の場合は軽症で、数日から1週間程度で自然に軽快することもありますが、悪化すると「せつ」と呼ばれる深い化膿性の病変や、複数の毛包が同時に侵される「せつ腫症」に進行することがあります。

毛嚢炎が発生しやすい要因としては、以下のようなものがあります。

• 不十分な頭皮の洗浄による皮脂や汚れの蓄積
• 過剰な皮脂分泌（脂性の頭皮）
• 汗をかいた後に洗髪しない習慣
• 免疫力の低下（睡眠不足・ストレス・病気など）
• ヘルメットやタオルなど、物理的な摩擦や蒸れ
• 糖尿病などの基礎疾患

治療は、軽症の場合は抗菌薬の外用（塗り薬）が中心になります。症状が広範囲に及んでいたり、繰り返す場合は、内服の抗菌薬が処方されることもあります。膿が溜まっている場合は、皮膚科で排膿処置（切開して膿を出す処置）を行うことがあります。

頭皮の毛嚢炎を繰り返す場合は、生活習慣の見直しが重要です。毎日シャンプーをする、運動後や汗をかいた後は早めに洗髪する、頭皮に合ったシャンプーを選ぶといった習慣が予防につながります。

🔍 脂漏性皮膚炎：フケや赤みを伴うできもの

脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）は、皮脂の分泌が多い部位に起こりやすい慢性的な皮膚炎です。顔（眉毛周り・鼻のわき・耳介など）や頭皮に多く発症します。原因は皮脂の過剰分泌と、マラセチアというカビ（真菌）の一種が深く関与していると考えられています。

頭皮に現れる脂漏性皮膚炎の主な症状は以下の通りです。

• 頭皮の赤みや炎症
• べたついた黄色や白色のフケ（鱗屑）
• かゆみ
• 赤みを帯びたできものやブツブツ
• 慢性的に続く症状（悪化と改善を繰り返す）

脂漏性皮膚炎は乳幼児と成人に多く見られます。成人の場合、20〜40代の男性に多い傾向がありますが、女性にも発症します。ストレス・疲労・睡眠不足・季節の変化（特に冬の乾燥や夏の発汗）などが悪化要因となることが多いです。

治療には、抗真菌成分を含むシャンプーや外用薬（ミコナゾールなど）が用いられることが多く、炎症が強い場合はステロイド外用薬が処方されることもあります。脂漏性皮膚炎は一度改善しても再発しやすい疾患であるため、継続的なケアが必要です。皮膚科を受診し、自分の症状に合ったシャンプーや薬を選んでもらうことが重要です。

市販のフケ防止シャンプーでも一定の効果を期待できますが、症状が強い場合や長期間続く場合は、皮膚科での診察を受けるようにしましょう。

💪 粉瘤（ふんりゅう）：炎症を起こした袋状のできもの

粉瘤とは、皮膚の中に袋状の嚢胞（のうほう）が形成され、その中に角質や皮脂が溜まっていく良性の腫瘍です。アテロームとも呼ばれます。頭皮にも発生することが多く、特に後頭部や頭頂部に見られることがあります。

粉瘤自体は感染がなければ痛みがなく、柔らかいドーム状のふくらみとして触れることができます。中心部に黒い点（毛穴の開口部）が見えることもあります。しかし、粉瘤に細菌が感染すると炎症性粉瘤となり、突然赤くなって腫れ上がり、強い痛みを伴うようになります。このような状態を「炎症性粉瘤」と呼びます。

炎症性粉瘤の主な症状は以下の通りです。

• 急に赤く腫れ上がるできもの
• 押すと強い痛みがある
• 触ると熱感がある
• 膿が出てきたり、悪臭を伴うことがある
• 大きくなると周囲の組織まで炎症が広がることがある

炎症性粉瘤の治療は、まず抗菌薬の内服や外用で炎症を抑えることを試みます。膿が溜まっている場合は切開排膿処置が必要です。炎症が落ち着いた後、再発を防ぐためには嚢胞を完全に摘出する手術が根本的な治療法となります。嚢胞を残した状態では再び炎症を繰り返すことが多いため、手術による完全摘出が推奨されます。

粉瘤は自然には治りにくく、「潰して中身を絞り出す」という行為は感染を広げるリスクがあるため、絶対に避けてください。気になる場合は皮膚科や形成外科を早めに受診することが大切です。

🎯 帯状疱疹：水ぶくれを伴う赤いできもの

帯状疱疹は、幼少期に水ぼうそうにかかった際に体内に潜伏したまま残っていた水痘・帯状疱疹ウイルスが、免疫力の低下をきっかけに再活性化して発症する疾患です。全身のどの部位にも発症する可能性がありますが、頭皮や顔面に発症することも少なくありません。

帯状疱疹の症状は独特で、以下のような経過をたどることが多いです。

• 発症初期：ピリピリ・ズキズキとした神経痛様の痛みが現れる（この時点では皮膚症状がない場合も多い）
• 数日後：赤い斑点が現れ、やがて水ぶくれ（水疱）になる
• 水疱は体の片側（左右どちらか一方）だけに帯状に分布するのが特徴
• 水疱が破れ、かさぶたになっていく
• かさぶたが取れると治癒するが、神経痛が後遺症として残ることがある（帯状疱疹後神経痛）

頭皮に帯状疱疹が発症した場合、特に注意が必要なのは顔面神経や三叉神経、聴神経が巻き込まれる可能性があることです。顔面の麻痺（ラムゼイ・ハント症候群）や難聴・めまいを引き起こすことがあるため、頭皮に水ぶくれを伴う赤いできものと強い痛みがある場合は、早急に皮膚科を受診することが必要です。

治療は抗ウイルス薬（アシクロビルやバラシクロビルなど）の内服が基本となります。発症から72時間以内に治療を開始することで、症状の重症化や後遺症のリスクを低下させることができます。帯状疱疹ワクチンの接種も予防策として有効ですので、50歳以上の方は主治医に相談してみることをおすすめします。

💡 接触性皮膚炎：アレルギーや刺激が原因のできもの

接触性皮膚炎は、特定の物質が皮膚に触れることで炎症が起こる状態です。大きく分けて「刺激性接触皮膚炎」と「アレルギー性接触皮膚炎」の2種類があります。頭皮の場合、シャンプー・リンス・ヘアカラー・パーマ液・整髪料などの成分が原因となることが多いです。

刺激性接触皮膚炎は、刺激の強い成分（界面活性剤・アルコールなど）が直接皮膚にダメージを与えることで起こります。一方、アレルギー性接触皮膚炎は、ある物質に対してアレルギー反応を起こすことで発症します。ヘアカラーに含まれるパラフェニレンジアミン（PPD）はアレルギー性接触皮膚炎の原因として特に有名です。

接触性皮膚炎の症状は以下の通りです。

• 赤みやかゆみのある皮膚炎
• 腫れや水ぶくれ（重症の場合）
• 接触した部位に一致した分布（例：ヘアカラーで生え際や耳の周りに症状が出る）
• 繰り返し同じ製品を使用することで症状が出やすくなる（アレルギー性の場合）

治療の基本は原因となる物質を特定して避けることです。炎症が強い場合はステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬の内服が使用されます。原因物質の特定にはパッチテスト（皮膚に物質を貼付してアレルギー反応を確認する検査）が有用です。

ヘアカラーを行う際は、事前にパッチテストを自分でも行うことが推奨されています。製品に記載された使用方法をよく読み、定められた方法で使用することが大切です。すでにアレルギーが疑われる場合は、ヘアカラーを使用する前に皮膚科でアレルギー検査を受けることをおすすめします。

📌 その他の原因：乾癬・血管腫・皮膚がんなど

頭皮の赤いできものの原因は、上記に挙げた疾患以外にも複数存在します。

✅ 乾癬（かんせん）

乾癬は慢性的な炎症性の皮膚疾患で、皮膚が異常に速いサイクルで新陳代謝を繰り返すことで、厚いうろこ状の皮膚（鱗屑）が形成されます。頭皮乾癬では、赤みのある厚いかさぶた状の皮膚が頭皮に広がり、強いかゆみを伴うことがあります。脂漏性皮膚炎と見た目が似ているため、専門医による診断が重要です。治療はステロイド外用薬や活性型ビタミンD3外用薬が使用されます。重症の場合は光線療法や生物学的製剤による全身治療が行われることもあります。

📝 血管腫（けっかんしゅ）

血管腫は血管の異常な増殖によって生じる良性の腫瘍です。赤ないし紫色のできものとして現れることが多く、圧迫すると色が薄くなるという特徴があります。乳児期に多く見られる乳児血管腫（いちご状血管腫）は、多くの場合、成長とともに自然に縮小・消退します。成人の場合はサクランボ血管腫（老人性血管腫）が多く見られます。治療が必要な場合はレーザー治療や手術が選択されることがあります。

🔸 皮膚がん

頭皮は衣服で覆われないため、長年にわたる紫外線ダメージを受けやすい部位です。特に薄毛や白髪の方は頭皮への紫外線照射量が増えるため、皮膚がんのリスクが高まります。頭皮に発生する皮膚がんには、基底細胞がん・扁平上皮がん・悪性黒色腫などがあります。以下の特徴を持つできものは注意が必要です。

• なかなか治らない、または悪化している赤いできもの
• ただれや潰瘍を形成している
• 不規則な形をしている、または境界がはっきりしない
• 色が均一でなく、茶色・黒・赤が混在する
• 出血を繰り返す
• 急速に大きくなっている

このような特徴を持つできものは、できるだけ早く皮膚科または形成外科を受診してください。早期発見・早期治療が予後を大きく左右します。皮膚がんが疑われる場合は、組織の一部を採取して病理検査を行うことで確定診断がなされます。

✨ 頭の赤いできものが気になるときの受診タイミング

頭皮のできものは「様子を見ていたら治った」というケースもありますが、以下のような症状がある場合は早めに医療機関を受診することをおすすめします。

⚡ すぐに受診すべきサイン

• 強い痛みがある、または急速に痛みが増している
• 高熱や全身のだるさを伴っている
• 水ぶくれができている（帯状疱疹が疑われる）
• 顔の半分に皮膚症状が広がっている
• 耳が聞こえにくい・めまいがする（帯状疱疹による神経障害の可能性）
• ヘアカラーの後に急激に顔や頭皮が腫れている（アナフィラキシーの可能性）

🌟 数日以内に受診を検討すべきサイン

• できものが1〜2週間以上治らない
• 数が増えている、または広がっている
• 繰り返しできものが出現する
• 膿が出ている、または出血している
• 強いかゆみで睡眠が妨げられている
• できものの形・大きさ・色が変化している

受診先は基本的に皮膚科が適切です。粉瘤や腫瘍性病変が疑われる場合は形成外科も選択肢になります。かかりつけ医がいる場合は、まずそちらに相談してから専門科への紹介を受けることも有効です。

🔍 診察・検査・治療の流れ

皮膚科や形成外科を受診した際の一般的な診察の流れを説明します。

💬 問診

まず医師がいつから症状が出たか、どのような変化をたどっているか、痛みやかゆみの有無、他に症状がないか、アレルギーの既往、使用しているシャンプーや整髪料・ヘアカラーの種類などを詳しく聞き取ります。日常生活の習慣（睡眠・ストレス・食生活）についても確認されることがあります。

✅ 視診・触診

医師がじっくりと頭皮の状態を観察します。できものの大きさ・色・形・分布・硬さなどを確認します。ダーモスコープという特殊な拡大鏡を用いて、皮膚の微細な構造を詳しく観察することもあります。ダーモスコピーは皮膚がんの診断に特に有用な検査ツールです。

📝 検査

必要に応じて以下のような検査が行われます。

• 皮膚培養検査：細菌・真菌の種類を特定する
• パッチテスト：接触性皮膚炎の原因物質を特定する
• 皮膚生検（バイオプシー）：組織の一部を採取して病理検査を行う（がんや特定の皮膚疾患が疑われる場合）
• 血液検査：全身状態の確認や免疫疾患の確認

🔸 治療

診断結果に基づき、適切な治療が行われます。主な治療法を以下に示します。

• 外用薬：抗菌薬・抗真菌薬・ステロイド薬・活性型ビタミンD3薬など
• 内服薬：抗菌薬・抗ウイルス薬・抗ヒスタミン薬など
• 処置：切開排膿（膿を出す処置）・デブリードマン（壊死組織の除去）
• 手術：粉瘤の摘出・腫瘍切除
• レーザー治療：血管腫・瘢痕などに対して
• 光線療法：乾癬などに対して

治療方針は疾患の種類・重症度・年齢・患者の希望などを総合的に考慮して決定されます。自己判断でやめてしまうと再発したり、耐性菌を生じたりするリスクがあるため、処方された薬は医師の指示に従って使い切ることが重要です。

💪 頭の赤いできものを予防するためのケア方法

頭皮のトラブルを予防するためには、日常的なケアが非常に重要です。以下に実践しやすいポイントをまとめます。

⚡ 正しいシャンプーの方法を身につける

頭皮を清潔に保つことは、毛嚢炎や脂漏性皮膚炎の予防に欠かせません。ただし、過度な洗浄は頭皮のバリア機能を損ない、逆に皮脂分泌を促進させることがあります。以下のポイントを意識しましょう。

• 毎日または2日に1回を目安に洗髪する
• シャンプーをよく泡立ててから頭皮につける
• 指の腹で優しくマッサージするように洗う（爪を立てない）
• すすぎは念入りに行い、シャンプーが残らないようにする
• ドライヤーで頭皮をしっかり乾かす（湿ったまま放置しない）

🌟 自分の頭皮に合ったシャンプーを選ぶ

頭皮の状態（脂性・乾燥・敏感肌）によって適切なシャンプーは異なります。刺激の強い成分（高濃度の界面活性剤・アルコールなど）を避け、自分の頭皮タイプに合った製品を選ぶことが大切です。脂漏性皮膚炎が疑われる場合は、抗真菌成分（ピロクトオラミンやケトコナゾールなど）を含むシャンプーを使用することで症状の緩和が期待できます。皮膚科で自分の頭皮状態を確認してもらい、適切な製品を選んでもらうとより確実です。

💬 ヘアカラーやパーマの頻度を管理する

ヘアカラーやパーマは頭皮への刺激が強いため、頻繁に行うことで接触性皮膚炎や頭皮ダメージが生じるリスクがあります。ヘアカラーを行う場合は以下の点に注意してください。

• 施術前に必ずパッチテストを行う
• 頭皮に傷や炎症がある状態での施術は避ける
• 施術後は十分に洗い流す
• 敏感な頭皮の方は低刺激の製品や美容師への相談を検討する

✅ 免疫力を保つ生活習慣を心がける

帯状疱疹や毛嚢炎など、免疫力の低下が引き金になる皮膚トラブルを予防するためには、全身の健康維持が重要です。

• 十分な睡眠をとる（成人では7〜8時間が目安）
• バランスの良い食事を心がける（タンパク質・ビタミン類を意識的に摂る）
• ストレスを適切に発散する
• 適度な運動を習慣化する
• 過度な飲酒・喫煙を避ける

📝 紫外線対策を忘れずに

頭皮への紫外線対策は、皮膚がんの予防に重要です。特に薄毛の方や屋外での活動が多い方は注意が必要です。以下の対策を取り入れてみてください。

• 帽子や日傘を活用して頭皮への直射日光を避ける
• 頭皮用の日焼け止め製品を使用する
• 紫外線の強い時間帯（10時〜14時）の長時間外出を避ける

🔸 帯状疱疹ワクチンの接種を検討する

50歳以上の方には、帯状疱疹ワクチン（シングリックス®または水痘ワクチン）の接種が推奨されています。帯状疱疹の発症リスクや重症化リスクを下げる効果が確認されており、特に頭皮・顔面の帯状疱疹による神経合併症の予防にも有用です。かかりつけ医に相談して、自分に適したワクチン接種を検討してみてください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🎯 よくある質問

💡 まとめ

頭に赤いできものができる原因は、毛嚢炎・脂漏性皮膚炎・粉瘤・帯状疱疹・接触性皮膚炎・乾癬・血管腫・皮膚がんなど非常に多岐にわたります。症状の見た目だけで原因を特定することは難しく、専門医による正確な診断が治療の第一歩となります。

特に、痛みが強い・急速に広がっている・水ぶくれを伴う・なかなか治らないといった場合は、早めに皮膚科や形成外科を受診することが重要です。自己判断での処置（潰す・市販薬の長期使用など）は症状を悪化させることがあるため、気になるできものは医師に相談するようにしましょう。

日常的な予防という観点では、正しい洗髪方法・自分の頭皮に合ったシャンプー選び・紫外線対策・免疫力を保つ生活習慣の維持が大切です。頭皮の健康は、髪の健康とも密接に関わっています。定期的に頭皮の状態を確認し、気になるサインを見逃さないようにしましょう。アイシークリニック東京院では、頭皮や皮膚のお悩みに対して丁寧な診察・治療を提供しています。頭の赤いできもので気になることがあれば、お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 毛嚢炎・脂漏性皮膚炎・乾癬・帯状疱疹・接触性皮膚炎など、記事で解説している頭皮の各種皮膚疾患の診断基準・治療ガイドラインに関する情報として参照
• 国立感染症研究所 – 帯状疱疹の原因となる水痘・帯状疱疹ウイルスの感染機序・再活性化・ラムゼイ・ハント症候群などの合併症リスク、および帯状疱疹ワクチンに関する情報として参照
• 厚生労働省 – 帯状疱疹ワクチン接種推奨（50歳以上対象）や皮膚疾患に関連する免疫・感染症対策、および医療機関受診の目安に関する公的情報として参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務