耳の中にしこりができた原因と対処法｜放置すると危険なケースも解説

👂 耳の中にしこりを発見して、不安になっていませんか？

💬 「触ったら何かある…これって大丈夫？」
そのまま放置していませんか？

痛みがないからといって、放置は危険なケースがあります。
耳の中のしこりは、良性から悪性まで原因はさまざま。この記事を読めば、今すぐ病院に行くべきか・様子を見ていいかが、すぐにわかります。

🚨 「2週間以上続く」「急に大きくなった」は要注意サイン。見逃すと治療が遅れるリスクがあります。

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目次

1. 📌 耳の中のしこりとはどのような状態か
2. 📌 耳の中にしこりができる主な原因
3. 📌 原因別の症状と特徴
4. 📌 耳の中のしこりが悪性（がん）である可能性
5. 📌 受診すべきタイミングと診療科
6. 📌 耳の中のしこりの診断・検査方法
7. 📌 耳の中のしこりの治療法
8. 📌 自宅でできるケアと注意点
9. 📌 耳の中のしこりを予防するために
10. 📌 まとめ

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💡 耳の中のしこりとはどのような状態か

「耳の中のしこり」とは、耳介（耳の外側の軟骨部分）から外耳道（耳の穴の入り口から鼓膜までの管状の通路）にかけて生じる、皮膚の盛り上がりや硬さを持った腫瘤のことを指します。

しこりの場所としては、耳の穴（外耳道）の入り口付近や耳珠（耳の穴前方の小さな突起部分）、耳たぶ、耳介軟骨の上などに発生することが多く見られます。痛みがある場合もあれば、まったく痛みを感じない場合もあり、症状は原因によって大きく異なります。

しこりの大きさも、ごく小さなものから数センチにおよぶものまでさまざまです。見た目だけで原因を判断することは難しいため、症状が続く場合は医療機関への相談をおすすめします。

📌 耳の中にしこりができる主な原因

耳の中にしこりができる原因は非常に多岐にわたります。以下に代表的な疾患や状態をまとめます。

✅ 粉瘤（アテローム）

粉瘤（ふんりゅう）は、皮膚の下に皮脂や角質が袋状の構造物（嚢胞）の中に溜まってしこりを形成したものです。耳の周囲や耳たぶ、耳の穴の入り口付近など、皮脂腺が多い部位に発生しやすい良性腫瘍です。医学的には「表皮嚢胞（ひょうひのうほう）」と呼ばれることもあります。

耳の中では特に耳たぶや耳介後部（耳の後ろ側）にできやすく、ゆっくりと大きくなることが多いのが特徴です。感染を起こすと急に赤く腫れて痛みを伴うことがあります。

📝 外耳道炎・外耳道湿疹

外耳道（耳の穴から鼓膜までの通路）に炎症が起きる外耳道炎は、耳かきのしすぎや水泳後の水の残留、アレルギーなどが原因で発症します。炎症が慢性化したり、局所的に皮膚が盛り上がったりすることで、しこりのように感じることがあります。

外耳道湿疹も同様に、かゆみや皮膚の肥厚（厚みが増すこと）によってしこり様の変化をきたすことがあります。耳がかゆい、じくじくする、耳だれが出るといった症状を伴うことが多いです。

🔸 外耳道真珠腫（外耳道コレステアトーマ）

外耳道真珠腫（がいじどうしんじゅしゅ）は、外耳道に角化物（皮膚の角質が剥がれ落ちたもの）が蓄積し、周囲の骨を破壊しながら進行する疾患です。耳かきによる外傷や外耳道の狭窄（狭くなること）などが原因とされています。

初期には無症状のことも多いですが、進行すると耳鳴りや難聴、耳痛などを引き起こすことがあります。外耳道の奥に白っぽいしこりのように見える塊が確認されることが特徴で、治療が遅れると周囲組織への影響が大きくなるため、早期発見・早期治療が重要です。

⚡ 耳垢栓塞（じこうせんそく）

耳垢（みみあか）が外耳道に大量に蓄積し、詰まってしまった状態を耳垢栓塞（じこうせんそく）といいます。特に、耳垢が湿っているタイプの人や外耳道が細い人に起こりやすい傾向があります。耳の中に何か詰まっているような感覚や、難聴感、耳鳴りなどを引き起こすことがあります。

自分では耳垢のしこりと気づかず、「何か腫れている」と感じるケースもあるため、耳鼻咽喉科での確認が望まれます。

🌟 外耳道骨腫（がいじどうこつしゅ）・外骨腫

外耳道の骨が異常に増殖し、硬いしこりを形成することがあります。これを外耳道骨腫または外骨腫（がいこつしゅ）と呼びます。長年にわたる冷水への暴露（サーフィンや水泳など）との関連が指摘されており、「サーファーズイヤー」とも呼ばれます。

骨性の硬いしこりが外耳道内にできるため、進行すると耳垢の排出が妨げられたり、難聴の原因となったりすることがあります。痛みはほとんどなく、健康診断や耳鼻科受診の際に偶然発見されることも多い疾患です。

💬 脂肪腫（リポーマ）

脂肪細胞が過剰に増殖することで形成される良性の腫瘍が脂肪腫（しぼうしゅ）です。耳の周辺の皮下組織に発生することがあり、柔らかく、指で触ると動く感触が特徴的です。基本的に痛みはなく、ゆっくりと大きくなる場合があります。

✅ ケロイド・瘢痕疙瘩（はんこんかしゅ）

ピアスの穴あけや手術後の傷跡が過剰に増殖し、周囲の正常な皮膚を超えて広がる状態をケロイドといいます。耳たぶはケロイドができやすい部位として知られており、ピアスをあけた後に赤く硬いしこりが発生するケースが多く見られます。

ケロイドは見た目が目立つだけでなく、かゆみや痛みを伴うこともあり、再発しやすいため、適切な治療と管理が必要です。

📝 リンパ節の腫れ

耳の周囲にはリンパ節が多数存在しており、感染症や炎症が起きると腫れることがあります。耳後部リンパ節や耳下腺（じかせん）周囲のリンパ節が腫れると、耳の近くにしこりができたように感じることがあります。風邪や中耳炎、外耳道炎に続いて起きることが多いです。

🔸 悪性腫瘍（外耳道がん・耳介がん）

まれではありますが、耳の中やその周囲に悪性腫瘍（がん）が発生することもあります。外耳道がんや耳介がんは、慢性的な炎症や長期的な紫外線暴露などが関与することがあるとされています。これについては後の章で詳しく説明します。

✨ 原因別の症状と特徴

耳の中のしこりは原因によってその症状や見た目、触感が異なります。ここでは代表的な疾患ごとの特徴を整理します。

⚡ 粉瘤の症状と特徴

粉瘤は皮膚の色とほぼ同じか、やや白っぽく見えることが多く、中央に黒い点（毛穴が開口している部分）が確認できることがあります。触るとやや弾力性があり、皮膚の下で軽く動く感触があります。感染していない状態では通常痛みはありませんが、細菌感染を起こすと赤く腫れて強い痛みを伴い、膿が出ることもあります。

🌟 外耳道炎・湿疹の症状と特徴

外耳道炎によるしこり様変化は、耳の入り口付近の発赤（赤み）、腫れ、かゆみ、耳だれ（分泌物）を伴うことが多いです。触ると痛みを感じることが多く、顎を動かすときにも痛みが出ることがあります。重症化すると耳の穴が腫れて閉塞し、聴力低下につながることもあります。

💬 外耳道真珠腫の症状と特徴

外耳道真珠腫は初期段階では無症状のことが多く、進行してから耳の詰まり感、耳だれ、難聴などの症状が現れます。外耳道内に白っぽいチーズ様の塊（角化物）が見られることが特徴で、これが骨を徐々に溶かしていく進行性の疾患です。

✅ ケロイドの症状と特徴

ケロイドは赤みを帯びた硬いしこりとして現れ、元の傷跡の範囲を超えて広がっていくことが特徴です。かゆみや刺すような痛みを伴うことがあり、時間の経過とともに茶褐色に変化することもあります。ピアスをあけた若い女性に多く見られますが、体質的になりやすい人とそうでない人がいます。

📝 骨腫の症状と特徴

外耳道骨腫は非常に硬く、皮膚に覆われた骨性のしこりとして感じられます。通常痛みはなく、耳の入り口付近から外耳道内にかけて複数発生することもあります。進行すると耳垢が詰まりやすくなり、耳の閉塞感や難聴を引き起こすことがあります。

🔍 耳の中のしこりが悪性（がん）である可能性

耳の中や耳周囲に生じるしこりの多くは良性ですが、悪性腫瘍（がん）の可能性も完全に否定できません。外耳道がんや耳介の皮膚がん（扁平上皮がん、基底細胞がんなど）は比較的まれな疾患ですが、見逃してしまうと治療が困難になるリスクがあります。

外耳道がんは、外耳道の皮膚から発生するがんで、国内でも年間数百例程度報告されている比較的まれな疾患です。長期間にわたる慢性中耳炎や外耳道炎との関連が指摘されているほか、放射線照射歴なども危険因子として挙げられています。

悪性腫瘍が疑われる場合には、以下のような症状・所見が参考になります。

• しこりが急速に大きくなっている
• 触っても動かない（固定している）
• 表面が硬く、不規則な形をしている
• 痛みや出血を伴う
• 治療をしても改善しない耳だれや耳痛が続く
• 顔面神経麻痺や難聴が伴う

これらの症状が見られる場合は、速やかに耳鼻咽喉科を受診し、精密検査を受けることが非常に重要です。悪性腫瘍は早期発見・早期治療が予後を大きく左右します。「まだ様子を見よう」という判断が治療の機会を逃すことにつながりかねないため、少しでも気になる症状があれば医師に相談することをおすすめします。

💪 受診すべきタイミングと診療科

耳の中のしこりは、症状の種類や程度によって適切な受診のタイミングが異なります。以下のような症状がある場合は早めに医療機関を受診しましょう。

🔸 すぐに受診が必要なケース

耳の中や耳周囲が急に赤く腫れて強い痛みがある場合、発熱を伴う場合、膿が出ている場合、耳から出血がある場合は、感染症や炎症が重症化している可能性があるため、早急に受診する必要があります。また、急な難聴や顔面神経麻痺（顔の筋肉が動かしにくい）が同時に起きている場合も緊急性が高い状態です。

⚡ 早めに受診すべきケース

しこりが徐々に大きくなっている場合、2週間以上症状が続いている場合、痛みはないが気になるしこりがある場合、ピアスをあけた後にしこりが大きくなってきた場合なども、早めに受診することをおすすめします。

🌟 受診する診療科

耳の中のしこりについては、まず耳鼻咽喉科（耳鼻科）を受診するのが基本です。耳鼻科では耳用の内視鏡（耳鏡）を用いて外耳道内を詳しく観察できるため、しこりの状態を正確に把握することができます。

耳たぶや耳介のしこりが主な場合は、皮膚科や形成外科への相談も選択肢となります。特にケロイドや粉瘤については、皮膚科・形成外科での治療実績が豊富な場合があります。

悪性腫瘍が疑われる場合は、頭頸部腫瘍を専門とする耳鼻咽喉科・頭頸部外科での診察が必要になります。

🎯 耳の中のしこりの診断・検査方法

耳の中のしこりを診断するためには、いくつかの検査が行われます。それぞれの検査について説明します。

💬 問診・視診・触診

最初の診察では、しこりに気づいた時期、症状の変化、痛みの有無、耳かきの習慣、ピアスの有無、既往歴などについて詳しく問診されます。次に耳鏡や内視鏡を使って外耳道の中を直接観察します（視診）。しこりの大きさ、色、表面の状態、出血の有無などを確認します。触診では、しこりの硬さ、可動性（動くかどうか）、周囲との癒着（くっついているかどうか）などを確認します。

✅ 画像検査

しこりが外耳道の奥深くに及ぶ場合や、悪性が疑われる場合には画像検査が行われます。CT（コンピュータ断層撮影）は骨への影響や腫瘤の広がりを詳しく評価するのに優れており、外耳道真珠腫や外耳道骨腫の診断に有用です。MRI（磁気共鳴画像）は軟部組織の評価に優れ、腫瘍の性質や周囲への浸潤（広がり）を確認する際に用いられます。

📝 病理組織検査（生検）

悪性腫瘍が疑われる場合は、しこりの一部を採取して顕微鏡で細胞の状態を調べる病理組織検査（生検）が行われることがあります。これにより良性・悪性の確定診断が可能となります。

🔸 聴力検査・耳管機能検査

しこりによって難聴が生じている場合や、耳の機能に影響が出ている場合は、聴力検査や耳管機能検査が行われることもあります。これにより、しこりが耳の機能にどの程度影響しているかを客観的に評価することができます。

💡 耳の中のしこりの治療法

耳の中のしこりの治療法は、原因や症状の程度によって大きく異なります。主な治療法について解説します。

⚡ 粉瘤の治療

粉瘤の根本的な治療は外科的切除です。袋（嚢胞壁）ごと完全に取り除かないと再発するため、丁寧な手術が必要です。感染を起こして化膿している場合は、まず切開排膿（膿を出す処置）を行い、炎症が落ち着いてから改めて摘出手術を行うことが一般的です。局所麻酔で日帰り手術として行えるケースがほとんどです。

🌟 外耳道炎の治療

外耳道炎の治療では、原因に応じた薬物療法が中心となります。細菌性の外耳道炎には抗菌薬の点耳薬や内服薬が使用されます。真菌性（カビ）の場合は抗真菌薬が用いられます。外耳道湿疹にはステロイドの点耳薬や軟膏が使われることもあります。治療中は耳を濡らさないことや、耳かきを控えることが重要です。

💬 外耳道真珠腫の治療

外耳道真珠腫は、進行を防ぐために外科的に角化物を除去する必要があります。初期であれば外来での処置が可能なこともありますが、骨破壊が進んでいる場合や再発を繰り返す場合は手術が必要になることがあります。

✅ 外耳道骨腫の治療

外耳道骨腫は、症状が軽度で耳の機能への影響が少ない場合は経過観察で対応することもあります。しかし骨腫が大きくなり、耳垢の排出が困難になったり難聴をきたしたりする場合は、外科的切除（骨削開術）が検討されます。

📝 ケロイドの治療

ケロイドの治療は多岐にわたります。ステロイド注射（トリアムシノロンなどの局所注射）はケロイドを縮小させる効果があり、最もよく用いられる治療法の一つです。圧迫療法は、専用のイヤークリップなどを使ってケロイドを圧迫することで、血流を制限して縮小を促します。冷凍凝固療法（液体窒素による治療）や、外科的切除後に放射線照射を組み合わせる方法も採用されることがあります。ケロイドは再発しやすいため、複数の治療法を組み合わせて対応することが多いです。

🔸 悪性腫瘍の治療

外耳道がんや耳介がんが確認された場合は、外科的切除が主な治療法となります。腫瘍の進行度（ステージ）や患者の状態に応じて、放射線療法や化学療法が組み合わされることもあります。進行した場合には、周囲のリンパ節も含めた広範な切除が必要になることがあります。いずれにせよ、専門施設での治療が求められます。

📌 自宅でできるケアと注意点

耳の中にしこりを発見した際、受診前や治療と並行して自宅でできるケアについて説明します。ただし、自己判断での処置はリスクを伴うため、基本的には医師の指示に従うことが大切です。

⚡ 触ったり潰したりしない

しこりが気になっても、自分で潰したり、針で刺したり、強く押したりすることは絶対に避けてください。粉瘤の場合、無理に潰すと内容物が周囲に広がって感染や炎症をひどくしてしまいます。また、外耳道の皮膚は非常に薄くデリケートなため、傷つけることで細菌感染を引き起こすリスクが高まります。

🌟 耳かきを控える

耳の中にしこりがある場合、耳かきをすることでしこりを傷つけたり、感染を広げたりする可能性があります。耳の中のかゆみが気になる場合でも、しこりがある間は耳かきを控えましょう。耳垢の除去が必要な場合は、医療機関で安全に処置してもらうことをおすすめします。

💬 耳を清潔に保つ

入浴の際は、耳の中に水が入らないよう注意しましょう。外耳道に水が残ると、外耳道炎の悪化や感染のリスクが高まります。プールや海での水泳後は、耳を下に向けて軽く水を排出し、ドライヤーの弱風で乾かすなどして清潔を保つことが大切です。

✅ 市販薬の使用について

薬局で販売されている点耳薬の中には、外耳道炎に使用できるものがありますが、しこりの原因が特定されていない段階での自己判断での使用はリスクがあります。特にステロイド含有の市販薬は、感染を悪化させる可能性があるため、医師の診断後に使用することをおすすめします。

📝 ピアスの取り扱い

ピアスをあけた部位にしこりができた場合は、ピアスを一時的に外すことを検討してください。ただし、ケロイドの場合はピアスを外してもしこりが残ることが多いため、まず医師に相談することが先決です。ピアス穴の消毒は、刺激の少ない生理食塩水や専用のクリーナーを使用するとよいでしょう。

✨ 耳の中のしこりを予防するために

耳の中にしこりができることを完全に防ぐことは難しいですが、日常生活でのケアにより発症リスクを下げることができます。

🔸 適切な耳のケア

耳垢は外耳道の自浄作用（外から中へと移動しながら排出される仕組み）により、自然に外に出てくるものです。過度な耳かきは外耳道の皮膚を傷つけ、外耳道炎や外耳道真珠腫の原因となることがあります。耳かきは月に1〜2回程度、耳の入り口付近を優しく掃除する程度にとどめ、綿棒を奥まで挿入することは避けましょう。

⚡ 水泳後の耳のケア

水泳やサーフィンなどで耳に水が入った場合は、適切にケアすることが大切です。耳を下に傾けて水を出し、必要であればドライヤーの弱い温風で乾かしましょう。水泳用のイヤープラグ（耳栓）を使用することで、外耳道への水の侵入を防ぐことができます。特に冷水での水泳を繰り返す場合は、外耳道骨腫（サーファーズイヤー）のリスクがあるため注意が必要です。

🌟 ピアスをあける際の注意

ピアスによるケロイドを予防するためには、ケロイド体質かどうかを事前に確認することが重要です。過去に傷跡が盛り上がったことがある方、家族にケロイド体質の方がいる方は、ピアスをあける前に皮膚科や形成外科に相談することをおすすめします。ピアスをあける際は、清潔な環境で適切な器具を使い、afterケアをしっかり行うことが感染予防につながります。

💬 定期的な耳鼻科受診

外耳道真珠腫や外耳道骨腫は初期に自覚症状がないことが多いため、定期的な耳鼻科での健康チェックが早期発見につながります。特に、繰り返す外耳道炎がある方、水泳を習慣的に行っている方、難聴を感じ始めた方などは、年に一度程度の耳鼻科受診を検討してみてください。

✅ 皮膚の紫外線ケア

耳介（耳の外側）の皮膚は紫外線に当たりやすい部位でもあります。長期的な紫外線暴露は皮膚がんのリスクを高めることが知られているため、日焼け止めを適切に使用したり、帽子や日傘で耳を覆ったりすることも、耳周囲の皮膚がん予防の観点から有益です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

耳の中のしこりには、粉瘤・外耳道炎・外耳道真珠腫・外耳道骨腫・ケロイド・脂肪腫・悪性腫瘍など、さまざまな原因があります。多くのケースでは良性の疾患が原因ですが、なかには放置すると重篤化するものや、悪性腫瘍の可能性があるものも含まれています。

「痛みがないから大丈夫だろう」「そのうち自然に消えるだろう」と思って様子を見ているうちに症状が悪化してしまうケースも少なくありません。耳の中にしこりを発見したら、まずは自己判断で潰したり処置したりせず、耳鼻咽喉科への受診を検討しましょう。

特に、しこりが急速に大きくなる、痛みや出血がある、難聴や耳鳴りを伴う、2週間以上続くといった場合は早めに受診することが大切です。早期発見・早期治療が、症状の改善と将来的なリスクの低減につながります。

アイシークリニック東京院では、耳のしこりや皮膚の腫瘤に関するご相談を承っております。気になる症状がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 粉瘤（表皮嚢胞）・ケロイド・皮膚悪性腫瘍（扁平上皮がん・基底細胞がんなど）に関する診療ガイドラインおよび疾患情報の参照
• 日本形成外科学会 – ケロイド・瘢痕疙瘩の診断基準・治療法（ステロイド注射・圧迫療法・手術）および粉瘤の外科的処置に関する情報の参照
• 厚生労働省 – 外耳道がん・耳介がんを含む頭頸部悪性腫瘍の早期発見・早期治療の重要性およびがん対策に関する公式情報の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務