アブに刺された跡が残る原因と症状・正しいケア方法を解説

🌿 夏のアウトドアや農作業中、突然ズキッとくる強い痛み——それ、アブに刺されているかもしれません。

💬 「蚊とは全然違う腫れ方をする…」「跡がずっと消えない…」 そんな経験はありませんか？

アブに刺された跡は、放置すると色素沈着・傷跡として長期間残ることがあります。この記事を読めば、正しい応急処置・自宅ケア・皮膚科での治療法まで、すべてわかります。

⚠️ 「そのうち治るだろう」と放置するのがいちばん危険。早めに正しい対処をするかどうかで、肌の仕上がりが大きく変わります。

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目次

1. 📌 アブとはどんな虫？蚊との違い
2. 📌 アブに刺されたときの症状と経過
3. 📌 アブに刺された跡が残る原因
4. 📌 跡の種類と見分け方
5. 📌 刺された直後の応急処置
6. 📌 自宅でできるケアと市販薬の使い方
7. 📌 跡を残さないための注意点
8. 📌 皮膚科で受けられる治療
9. 📌 こんなときは早めに受診を
10. 📌 アブ刺されを予防するための対策
11. 📌 まとめ

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💡 1. アブとはどんな虫？蚊との違い

アブは、ハエ目アブ科に属する昆虫の総称です。日本国内には多くの種類が生息しており、代表的なものとしてウシアブ、アカウシアブ、キンイロアブなどが知られています。体長は種類によって異なりますが、おおむね1〜2センチメートル程度のものが多く、蚊と比べてかなり大きな見た目をしています。

アブが人を刺す目的は、蚊と同様に血液を吸うためです。アブが吸血するのはメスだけであり、産卵に必要なタンパク質を補うために哺乳動物の血を求めます。活動時期は主に6月から10月ごろで、特に真夏の山間部や川沿い、牧草地などで多く見られます。

蚊とアブの大きな違いは、その吸血方法にあります。蚊は細い口吻を皮膚に刺して静かに血を吸うため、刺されたことに気づかないケースも珍しくありません。一方、アブは口の周りにある鋭い切断器官で皮膚を噛み切るようにして傷をつけ、そこに染み出た血をなめ取ります。この噛み切るという行為が強い痛みを生じさせる原因であり、刺された瞬間に鋭い痛みを感じることがほとんどです。また、アブは唾液の中に抗凝固物質や免疫調節物質を含んでいるため、皮膚への刺激が強く、蚊よりも激しいアレルギー反応を引き起こしやすいとされています。

📌 2. アブに刺されたときの症状と経過

アブに刺された直後に現れる症状は、蚊に比べて全体的に強く出る傾向があります。一般的な症状の経過を時系列で整理してみましょう。

刺された直後から数時間以内は、刺された部位に強い痛みが走ります。その後、赤みと腫れが急速に広がり、刺し口を中心に直径5センチメートルから10センチメートルほどの範囲が赤く膨れ上がることもあります。この腫れは蚊に刺されたときよりもはるかに大きく、触ると熱感を伴うことも多いです。

数時間から1〜2日が経過すると、痛みが徐々に強いかゆみへと変わっていきます。この時期が最もかゆみが強く、無意識に掻き壊してしまいやすい段階です。腫れはピーク時に比べて少しずつ引いてきますが、完全に消えるまでには数日かかることが多いです。

3日から1週間ほど経つと、急性の炎症症状は落ち着いてくることがほとんどです。ただし、掻き壊しがあった場合や体質によっては、皮膚に色素沈着や傷跡が残り始めます。また、ごくまれにリンパ管炎やリンパ節炎を起こし、刺された部位から赤い線が伸びるように見えることがあります。これは細菌感染のサインであるため、このような変化が見られたら早急に医療機関を受診してください。

アブに刺された際に起こる全身症状にも注意が必要です。刺された後30分以内に、じんましん、呼吸困難、血圧低下、意識の消失などのアナフィラキシー症状が現れることがあります。アナフィラキシーは命に関わる緊急事態ですので、このような症状が出た場合はすぐに救急車を呼ぶ必要があります。

✨ 3. アブに刺された跡が残る原因

アブに刺された後、跡が残りやすい原因はいくつか考えられます。それぞれのメカニズムを理解することで、跡を残さないためのケアに役立てることができます。

まず、アブの吸血方法そのものが皮膚へのダメージを大きくします。前述の通り、アブは皮膚を切り傷のように傷つけます。この物理的なダメージが大きいため、蚊に刺された場合よりも皮膚組織が受けるダメージが深く、修復に時間がかかります。結果として、炎症後色素沈着（PIH）と呼ばれるシミ状の跡が残りやすくなります。

次に、アブの唾液成分による強い炎症反応です。アブの唾液には、ヒスタミン様物質や血液凝固を阻害する成分が含まれており、これらが皮膚内で強いアレルギー反応を引き起こします。強い炎症が長く続くと、皮膚のメラニン産生細胞（メラノサイト）が刺激されて過剰にメラニンを産生し、これが色素沈着として皮膚に残ります。

また、かゆみによる搔き壊しも跡が残る大きな原因の一つです。かゆみが強いために無意識に掻いてしまい、皮膚に傷をつけることで細菌感染のリスクが高まります。感染が起きると炎症がさらに悪化し、傷跡や色素沈着が残りやすくなります。特に、掻き壊した部分にかさぶたができて、それを無理にはがしてしまうことは跡を悪化させる行為ですので注意が必要です。

さらに、紫外線の影響も無視できません。炎症を起こした皮膚は紫外線に対して敏感になっており、日焼けによってメラニンがさらに増加し、色素沈着が濃くなることがあります。アウトドアでアブに刺されることが多いため、刺された後に日光を浴び続けてしまうケースが多く、これが跡を残しやすくする一因となっています。

体質的な要因も関係しています。もともとメラニンが産生されやすい肌質の方、ケロイド体質の方、アトピー性皮膚炎などで皮膚のバリア機能が低下している方は、アブに刺された跡が残りやすい傾向があります。

🔍 4. 跡の種類と見分け方

アブに刺された後に残る跡には、いくつかの種類があります。それぞれの特徴を知ることで、適切なケアや治療法を選ぶ際の参考になります。

炎症後色素沈着（PIH）は、最も多く見られる跡の種類です。刺された部位の炎症が治まった後に、茶色や黒みがかった色のシミとして残ります。表皮の浅い層にメラニンが蓄積しているため、比較的治りやすい跡とされています。ただし、適切なケアをしないと数カ月から1年以上残ることもあります。

掻き壊しによる傷跡は、皮膚を深く傷つけた場合に残る跡です。表面が凹んだ陥没型の傷跡になることもあれば、盛り上がった肥厚性瘢痕やケロイドになることもあります。ケロイドは刺された範囲を超えて広がる傾向があり、赤みやかゆみ、痛みを伴うことがあります。

細菌感染による跡も見られることがあります。掻き壊しから細菌が侵入して膿をもった場合、膿疱（のうほう）や蜂窩織炎（ほうかしきえん）を起こすことがあります。これらは適切な抗菌薬での治療が必要であり、放置すると跡が残りやすくなります。

色素沈着のシミと傷跡は、見た目が似ていることもありますが、触ったときの感触で区別できることがあります。色素沈着は皮膚の表面が平らで変色しているだけですが、傷跡は皮膚の質感が変化していたり、凹凸があったりすることが多いです。判断が難しい場合は皮膚科を受診して確認してもらいましょう。

💪 5. 刺された直後の応急処置

アブに刺された直後の対処法は、その後の症状の経過や跡の残り方に大きく影響します。正しい応急処置を覚えておきましょう。

刺された直後は、まず患部を水で洗い流すことが基本です。アブの唾液成分を少しでも除去することで、その後のアレルギー反応を軽減できる可能性があります。石鹸を使って優しく洗うとより効果的です。傷口があっても、水でしっかり洗浄することが感染予防の第一歩となります。

次に、冷やすことが有効です。清潔なタオルで包んだ保冷剤や氷袋を患部に当て、15〜20分程度冷却します。冷やすことで血管が収縮し、炎症物質の拡散を抑えることができます。また、腫れやかゆみを和らげる効果もあります。ただし、冷やしすぎによる凍傷には注意が必要ですので、冷却剤を直接肌に当てないようにしてください。

かゆみが強い場合は、掻かないことが何よりも大切です。掻くことで皮膚を傷つけ、細菌感染のリスクを高め、跡が残りやすくなります。かゆみを抑えるために冷却を続けるか、市販のかゆみ止め外用薬を使用することを検討しましょう。

出血が見られる場合は、清潔なガーゼや布で軽く押さえて止血します。アブは皮膚を切り傷のように傷つけるため、刺し口から少量の出血が起きることがあります。出血が止まったら傷口を清潔に保ち、市販の創傷被覆材（傷パッド）などで保護するとよいでしょう。

アナフィラキシーの症状（全身のじんましん、呼吸困難、喉の締め付け感、血圧低下、意識障害など）が現れた場合は、ためらわずに救急車を呼んでください。アブによるアナフィラキシーは、蜂に比べて頻度は低いものの、起こりうる危険な状態です。過去にアブや他の昆虫に刺されてアレルギー反応を起こしたことがある方は、特に注意が必要です。

🎯 6. 自宅でできるケアと市販薬の使い方

応急処置の後、症状が落ち着いてきたら自宅でのケアを継続することが大切です。症状の段階に合わせた適切なケアを行いましょう。

急性期（刺されてから数日間）のケアとして、ステロイド成分を含む外用薬の使用が効果的です。市販薬では、ヒドロコルチゾンやプレドニゾロンなどのステロイドが配合されたかゆみ止めクリームが購入できます。これらは炎症を抑えてかゆみを和らげる効果があります。ただし、顔や皮膚が薄い部位への使用や、長期間にわたる使用は避け、パッケージの使用方法に従って使いましょう。

ジフェンヒドラミン（抗ヒスタミン薬）が配合された外用薬も、かゆみを抑えるのに有用です。抗ヒスタミン薬はかゆみのもととなるヒスタミンの働きをブロックするため、特に虫刺されのかゆみに効果的です。内服の抗ヒスタミン薬（アレルギーの飲み薬）も、かゆみを全身的に抑える目的で使用できます。眠くなりにくいタイプの市販薬もあるため、日中の使用にも向いています。

傷口がある場合は、清潔を保つことが最優先です。毎日優しく洗浄し、必要であれば市販の外用抗菌薬（ポビドンヨード含有軟膏など）を使用します。傷口を乾燥させすぎると治りが遅くなるため、モイストヒーリング（湿潤療法）の概念に基づいた創傷被覆材を使うことも有効です。

色素沈着の跡が気になる時期には、美白ケアが助けになることがあります。市販の美白化粧品に含まれるビタミンC誘導体、トラネキサム酸、アルブチンなどの成分は、メラニンの産生を抑制する効果が期待できます。特に、保湿を十分に行いながら美白成分を取り入れることで、皮膚のターンオーバーを促進し、色素沈着の改善を助けます。

日焼け止めの使用は、跡の悪化を防ぐために非常に重要です。炎症を起こした皮膚は紫外線の影響を受けやすく、日焼けによってメラニンがさらに増加することがあります。SPF30以上のUV-AおよびUV-Bを遮断できる日焼け止めを毎日塗布し、屋外に出る際には帽子や長袖などで物理的に紫外線を遮ることも有効です。

💡 7. 跡を残さないための注意点

アブに刺された跡をなるべく残さないためには、刺された後の行動が非常に重要です。日常生活の中で気をつけるべきポイントをまとめました。

最も重要なのは、掻かないことです。かゆみが非常に強いため、つい手が伸びてしまいがちですが、掻くことは百害あって一利なしです。指の爪には多くの細菌が付着しており、傷口から侵入することで二次感染を引き起こします。また、掻くことで皮膚がさらに刺激されてメラニンの産生が促進され、色素沈着が濃くなります。掻きたくなったら冷やす、外用薬を塗るなどの代替行動を取りましょう。

かさぶたを無理にはがさないことも大切です。かさぶたは皮膚が修復される過程で自然に形成されるものであり、傷口を保護する役割を担っています。無理にはがすと、まだ修復途中の組織が露出してしまい、感染リスクが高まるとともに傷跡が残りやすくなります。自然に取れるまで待つことが大原則です。

患部を清潔に保つことも欠かせません。入浴時は患部を優しく洗い、清潔を保ちましょう。ただし、温めすぎることで炎症が悪化することがあるため、急性期は湯船につかることを控えて、シャワーだけにとどめることが望ましいです。

栄養バランスの良い食事も皮膚の回復を助けます。ビタミンC、ビタミンE、亜鉛などの栄養素は皮膚の修復や抗酸化作用に関わっており、積極的に摂取することが皮膚の回復を促します。また、十分な睡眠と規則正しい生活リズムを維持することで、肌のターンオーバーが正常に保たれます。

保湿ケアも重要です。皮膚の水分が不足していると、バリア機能が低下して炎症が長引きやすくなります。傷がある部位以外は保湿剤をしっかり塗布して、皮膚の乾燥を防ぎましょう。傷が治癒した後も、保湿を継続することで皮膚の状態を整え、跡が薄くなるのを助けます。

📌 8. 皮膚科で受けられる治療

自宅でのケアで症状が改善しない場合や、跡が気になる場合は皮膚科を受診することをおすすめします。皮膚科では、症状や跡の種類に応じてさまざまな治療が行われます。

急性期の炎症に対しては、処方ステロイド外用薬が使われます。市販薬よりも効果の強いステロイド剤を症状の程度に合わせて処方してもらうことで、炎症を早期に抑えることができます。また、かゆみが強い場合は抗ヒスタミン薬の内服薬が処方されることもあります。

細菌感染が起きている場合は、抗菌薬（抗生物質）が処方されます。外用の抗菌薬だけで対応できるケースもありますが、感染が広がっている場合は内服の抗生物質が必要になることもあります。リンパ管炎や蜂窩織炎が疑われる場合は入院が必要となることもあるため、早めに受診することが大切です。

炎症後色素沈着（シミ状の跡）に対しては、美白外用薬の処方が行われます。代表的なものとしてハイドロキノンがあります。ハイドロキノンは強力な美白作用を持つ成分で、メラニンを産生するメラノサイトに直接働きかけてメラニンの生成を抑制します。ただし、刺激性が強いため、医師の指導のもとで適切に使用することが重要です。また、トレチノイン（ビタミンA誘導体）との併用療法が行われることもあり、皮膚のターンオーバーを促進することで色素沈着を早く改善する効果が期待できます。

レーザー治療は、頑固な色素沈着や傷跡に対して効果的な治療法です。アイシークリニック東京院でも取り扱いのあるレーザー治療には複数の種類があり、それぞれメカニズムや適応が異なります。Qスイッチレーザーやピコレーザーはメラニン色素に選択的に作用し、色素沈着を分解・排出する効果があります。フラクショナルレーザーは皮膚に微細な穴を開けて修復反応を促し、傷跡の改善や皮膚のリモデリングに有効です。どのレーザーが自分に適しているかは、皮膚科専門医や美容皮膚科医に相談のうえ決定することが大切です。

ケミカルピーリングも色素沈着の改善に用いられることがあります。グリコール酸や乳酸などの酸を皮膚に塗布して古い角質を除去し、皮膚のターンオーバーを促進することでメラニンの排出を助けます。ピーリング後は皮膚が敏感になるため、十分な日焼け止め対策と保湿が必要です。

肥厚性瘢痕やケロイドに対しては、ステロイドの局所注射が有効なことがあります。トリアムシノロンアセトニドという薬剤を直接病変部に注射することで、過剰な瘢痕組織を縮小させる効果が期待できます。複数回の治療が必要になることが多く、定期的な通院が必要です。シリコンゲルシートを長期貼付する保存療法も補助的に行われることがあります。

✨ 9. こんなときは早めに受診を

アブに刺された後に以下のような症状が見られる場合は、自己判断でのケアを続けることなく、早めに医療機関を受診することをおすすめします。

まず、強いアレルギー症状が出た場合です。全身にじんましんが広がる、唇や喉が腫れる、声がかすれる、息苦しさを感じる、動悸がする、めまいや意識が遠のくといった症状はアナフィラキシーの可能性があります。これらの症状は刺されてから数分〜30分以内に現れることが多く、放置すると命に関わります。すぐに救急車を呼んでください。

次に、感染の兆候が見られる場合です。患部の赤みが広がり続ける、腫れがひどくなる、刺された部位から赤い線が伸びてくる（リンパ管炎の可能性）、膿が出る、発熱がある、リンパ節が腫れるといった症状は感染が起きているサインです。感染が広がると全身に菌が回ることもあるため、早急に受診が必要です。

腫れや痛みが1週間以上続く場合も受診を検討しましょう。通常、アブに刺された際の急性症状は1週間前後で軽快してきます。それ以上続く場合は、何らかの合併症が起きている可能性があります。

子どもや高齢者、免疫が低下している方がアブに刺された場合も、通常よりも強い症状が出やすいため注意が必要です。症状が軽くても、このような方々は早めに医療機関に相談することが望ましいです。

跡が長期間（3カ月以上）残っている場合や、跡が気になって日常生活や精神面に影響している場合も、皮膚科や美容皮膚科への相談が適切です。適切な治療を受けることで、跡を改善できる可能性があります。

🔍 10. アブ刺されを予防するための対策

アブに刺された跡を残さないためには、そもそも刺されないことが最善です。アブが多く生息する環境に出かける際には、以下の予防対策を講じましょう。

服装による物理的な防御が最も確実な方法です。アブは皮膚に直接触れることで刺すため、肌の露出を最小限にすることが効果的です。長袖・長ズボン・厚手の靴下・首までカバーするシャツなどを着用し、アブが侵入しにくい服装を心がけましょう。色については、アブは黒色に引き寄せられる傾向があると言われているため、白や明るい色の服を選ぶとよいとされています。ただし、花柄など花に見えるような柄は避けることが無難です。

虫よけスプレーも有効な予防手段です。ディート（DEET）やイカリジン（ピカリジン）を有効成分とした虫よけ製品は、蚊だけでなくアブなどの吸血性昆虫に対しても忌避効果があります。露出している皮膚や服の上から噴霧して使用しますが、顔に直接スプレーすることは避け、手のひらに吹き付けてから塗布する方法が安全です。また、子どもへの使用については年齢制限のある製品もあるため、パッケージを確認してから使用してください。

アブが活発に活動する時間帯と場所を把握しておくことも大切です。アブは特に日中の明るい時間帯に活動的になります。また、牛や馬などの家畜が飼育されている牧場や農場の周辺、川沿いや湖畔の草むら、山林の日当たりのよい場所などに多く生息しています。このような場所への訪問時は特に防御策を徹底しましょう。

香水や甘い香りのするボディクリームなどは、アブを引き寄せる可能性があるため、アウトドアへの使用は控えることが望ましいです。また、食べ物の匂いにも引き寄せられることがあるため、食事中はなるべく食品の匂いを外に漏らさないよう注意しましょう。

過去にアブや他の虫に刺されてアナフィラキシーを起こしたことがある方は、アウトドア活動の際にエピペン（アドレナリン自己注射薬）を携帯することが推奨されます。主治医に相談して処方を受けておくと安心です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💪 よくある質問

🎯 まとめ

アブに刺された跡が残る原因には、アブの吸血方法による物理的な皮膚ダメージ、唾液成分による強い炎症反応、かゆみによる掻き壊し、紫外線の影響、個人の体質など、複数の要因が絡み合っています。跡を残さないためには、刺された直後の適切な応急処置、その後の丁寧なスキンケア、掻き壊しを避けること、そして日焼け止めによる紫外線対策が重要なポイントとなります。

自宅でのケアで改善が見られない場合や、感染症状、強いアレルギー反応が見られる場合は、迷わず皮膚科を受診することが大切です。皮膚科では、ステロイド外用薬や美白薬の処方から、レーザー治療、ケミカルピーリングなど、症状に合わせた専門的な治療を受けることができます。

アブ刺されによる跡に悩んでいる方は、一人で抱え込まずに専門医に相談することをおすすめします。正しい治療とケアを続けることで、跡は改善できる可能性があります。また、アブが多い環境に出かける際には、今回紹介した予防対策をしっかり行い、そもそも刺されないよう備えることが最善の方法です。夏のアウトドアを安全に楽しむために、アブに関する正しい知識と対策を身につけておきましょう。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – アブ刺されによる皮膚症状（腫れ・かゆみ・色素沈着）の診断基準や治療方針、ステロイド外用薬・抗ヒスタミン薬の使用方法、炎症後色素沈着・瘢痕・ケロイドへの対処法に関する専門的な医学情報の参照
• 厚生労働省 – 虫刺され全般に関する予防・応急処置・受診の目安に関する公式情報、およびディート・イカリジンを含む虫よけ剤の安全な使用方法・年齢制限などの注意事項の参照
• 国立感染症研究所 – アブを含む吸血性節足動物による刺傷後の感染症リスク（リンパ管炎・蜂窩織炎・アナフィラキシーなど）の疫学情報および感染予防対策に関する科学的根拠の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務