ニキビ跡の赤みの治し方｜原因から自宅ケアとクリニック治療まで徹底解説

💬 鏡を見るたびに気になる、ニキビ跡の赤み。スキンケア頑張ってるのになかなか消えない…それ、ケア方法が間違っているせいかもしれません。

⚠️ 間違ったケアを続けると、赤みがさらに長引く可能性があります。
この記事を読めば、赤みの原因・正しいホームケア・クリニック治療まで、必要な情報がすべてわかります。

📌 赤みの状態や原因によって有効なアプローチは異なります。自分の肌状態を正しく理解したうえで、適切なケアを選びましょう。

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目次

1. ニキビ跡の赤みとは？そのメカニズムを理解しよう
2. ニキビ跡の赤みが長引く原因
3. 赤みの種類と見分け方
4. 自宅でできるニキビ跡の赤みのケア方法
5. スキンケアで避けるべきNG行動
6. クリニックで受けられる治療法
7. 赤みが改善するまでの期間の目安
8. まとめ

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💡 1. ニキビ跡の赤みとは？そのメカニズムを理解しよう

ニキビそのものが改善した後に残る赤みは、「炎症後紅斑（えんしょうごこうはん）」と呼ばれる状態です。ニキビは毛穴に皮脂が詰まり、アクネ菌が増殖して炎症が起きた状態ですが、この炎症が皮膚の組織にダメージを与えることで、赤みとして痕跡が残ります。

炎症が起きた部分では、血管が拡張して血流が増加します。これは皮膚が損傷を修復しようとする自然な反応です。通常、炎症が収まれば血管も元の状態に戻りますが、炎症が強かった場合や繰り返しニキビが同じ場所にできた場合などは、血管の拡張状態が長期間続いてしまいます。これが「赤み」として目に見える状態です。

また、ニキビの炎症によってメラノサイト（色素細胞）が刺激を受け、メラニン色素が過剰に産生されることがあります。この場合は「炎症後色素沈着」と呼ばれる茶色〜黒っぽいシミになりますが、肌の白い方では赤みとして見えることもあり、赤みと色素沈着が混在するケースも少なくありません。

ニキビ跡の赤みは医学的には「炎症後紅斑」に分類され、一般的なニキビ跡（凹凸のある瘢痕）とは異なります。赤みは皮膚表面の凹凸を伴わないことが多く、適切なケアを続けることで改善できる可能性があります。ただし、放置すると長期化するリスクもあるため、早めに対処することが望ましいでしょう。

📌 2. ニキビ跡の赤みが長引く原因

赤みがいつまでも消えない場合、いくつかの原因が考えられます。自分に当てはまる原因を把握することで、より効果的な対策を取ることができます。

✅ ニキビを繰り返している

同じ部位に何度もニキビができると、皮膚へのダメージが蓄積されて血管の拡張状態が続きます。赤みが消える前に新たな炎症が起きてしまうと、なかなか改善が見込めません。ニキビそのものをコントロールすることが、赤みの改善にもつながります。

📝 ニキビをつぶす・触る癖がある

ニキビを指で押しつぶしたり、無理やり膿を出そうとする行為は、皮膚組織へのダメージを深刻にします。こうした刺激が加わると、炎症が深部にまで及び、赤みや色素沈着が残りやすくなります。また、細菌の二次感染のリスクも高まります。

🔸 紫外線を適切にケアできていない

紫外線は皮膚の炎症を悪化させ、メラニン色素の産生を促進します。ニキビ跡がある状態で紫外線を浴び続けると、赤みが長引いたり、色素沈着へと変化したりする可能性があります。日焼け止めの使用が不十分な場合は、赤みの改善が遅くなりやすいです。

⚡ 保湿が不足している

皮膚のバリア機能が低下すると、外部からの刺激に対して敏感になり、炎症が起きやすくなります。乾燥している肌は傷の修復も遅くなるため、赤みが長期化しやすい傾向があります。十分な保湿は、肌の回復力を高めるうえで基本的なケアです。

🌟 スキンケアや生活習慣の乱れ

過度な洗顔、刺激の強い化粧品の使用、睡眠不足、偏った食事、ストレスなども皮膚の回復を妨げる要因になります。特に睡眠中は皮膚の修復が活発に行われるため、睡眠の質や量が不足すると回復が遅くなる可能性があります。

💬 もともと肌の回復力が低い

年齢とともに皮膚のターンオーバー（新陳代謝）が遅くなります。若い頃に比べ、20代後半以降は赤みが残りやすくなる傾向があります。また、もともとの体質やホルモンバランスによって回復のスピードが異なります。

✨ 3. 赤みの種類と見分け方

ニキビ跡の赤みといっても、その性質によっていくつかの種類があります。それぞれの特徴を理解することで、適切なアプローチを選ぶ助けになります。

✅ 炎症後紅斑（血管性の赤み）

炎症によって拡張した毛細血管が透けて見えることで生じる赤みです。押すと一時的に白くなるのが特徴で、これは指で圧迫することで血管内の血液が押しのけられるためです。時間の経過とともに自然に改善することが多いですが、炎症が強かった場合や何度も繰り返したニキビ跡では長期間残ることがあります。

📝 炎症後色素沈着（メラニン性の赤み）

炎症の刺激でメラノサイトが活性化し、メラニンが過剰に産生されることで生じます。肌色が白い方では赤みとして、肌色が濃い方では茶色や暗褐色のシミとして見えることが多いです。押しても白くならない点が血管性の赤みとの違いです。紫外線の影響を受けやすく、適切な対策なしでは悪化する可能性があります。

🔸 混合型

炎症後紅斑と炎症後色素沈着が同時に生じているケースです。赤みと茶色みが混在しているように見えることがあります。この場合は、両方の原因に対応したアプローチが必要です。

⚡ 毛細血管拡張症

ニキビとは別の原因で、毛細血管が恒久的に拡張してしまった状態です。皮膚の薄い鼻や頬に細い血管が網目状に透けて見えることがあります。ニキビ跡と混同されることがありますが、こちらはより専門的な治療が必要になります。

自己判断が難しい場合は、皮膚科や美容クリニックで診断を受けることをおすすめします。適切な治療を選ぶためにも、正確な診断が重要です。

🔍 4. 自宅でできるニキビ跡の赤みのケア方法

ニキビ跡の赤みに対して、自宅でできる基本的なケアを継続することは、改善への第一歩です。以下のポイントを意識したスキンケアを行いましょう。

🌟 徹底した紫外線対策

紫外線は赤みの長期化と色素沈着悪化の大きな要因です。外出する日はもちろん、室内でも窓からの紫外線が届くため、毎日の日焼け止め使用が欠かせません。SPF30以上、PA++以上の製品を選び、2〜3時間ごとに塗り直すことが理想的です。肌への負担が少ないノンケミカルタイプ（紫外線散乱剤使用）の日焼け止めを選ぶと、敏感になりやすいニキビ跡肌にも使いやすいでしょう。

また、日焼け止めだけでなく、帽子や日傘、UVカット機能のある衣類なども合わせて活用することで、より確実に紫外線ダメージを防ぐことができます。

💬 保湿を徹底する

肌のバリア機能を正常に保つためには、十分な保湿が必要です。洗顔後は素早く化粧水や保湿クリームを使い、肌の水分が蒸発しないようにしましょう。ニキビ跡のある肌は敏感になっていることが多いため、香料・アルコール・鉱物油などが含まれていない、低刺激性の製品を選ぶとよいでしょう。

セラミドやヒアルロン酸、アミノ酸などを含む保湿成分は、バリア機能の回復をサポートする効果が期待できます。ただし、新しいスキンケア製品を使い始める際は少量からスタートし、肌に合うかどうかを確認するようにしましょう。

✅ 赤みへの有効成分を含む化粧品を活用する

市販のスキンケアアイテムの中には、炎症後の赤みや色素沈着にアプローチする成分を配合したものがあります。代表的な成分としては以下のものが挙げられます。

ナイアシンアミドは、メラニンの移行を抑制する作用があり、色素沈着の改善に役立つとされています。また、肌のバリア機能をサポートする効果もあり、赤みの軽減に有用とされる成分です。多くの化粧品に配合されており、比較的刺激が少ないことから使いやすい成分の一つです。

ビタミンC誘導体（アスコルビン酸誘導体）は、メラニン合成を抑える作用があり、色素沈着の改善に役立ちます。また、抗酸化作用により、酸化ストレスによる肌ダメージを軽減する効果も期待できます。ただし、純粋なビタミンCは不安定で刺激になる場合もあるため、安定型の誘導体が配合された製品を選ぶと安心です。

トラネキサム酸は、メラニンの生成を抑える作用があり、シミや赤みのケアに活用されています。市販の美白化粧品にも広く配合されています。

レチノール（ビタミンA誘導体）は、皮膚のターンオーバーを促進する作用があり、赤みや色素沈着を早期に改善する効果が期待できます。ただし、刺激が強い場合があり、敏感肌や使い始めには注意が必要です。低濃度のものから始め、肌の様子を見ながら使用することが大切です。

📝 洗顔の方法を見直す

洗顔は、皮脂や汚れを適切に除去しつつ、肌に必要な潤いを残すことが大切です。強くこすったり、一日に何度も洗顔したりすると、肌のバリア機能が損なわれ、炎症が起きやすくなります。泡立てた洗顔料で優しく洗い、ぬるま湯（35〜38度程度）でしっかりとすすぐことを心がけましょう。

洗顔後のタオルで顔を拭く際も、ゴシゴシとこすらずに、清潔な柔らかいタオルで優しく押し当てるように水分を吸い取るのが理想的です。

🔸 生活習慣を整える

皮膚の回復には、睡眠、食事、ストレス管理といった生活習慣が深く関わっています。睡眠中には成長ホルモンが分泌され、皮膚の修復が行われます。十分な睡眠時間（7〜8時間程度）を確保することが、肌の回復を促すうえで重要です。

食事については、抗酸化作用のあるビタミンC、E、Aを多く含む食品（野菜、果物、ナッツ類など）を積極的に摂ることが肌の健康に寄与します。また、糖質や脂質の過剰摂取はニキビを悪化させる可能性があるため、バランスのよい食事を心がけましょう。

ストレスはホルモンバランスを乱し、皮脂分泌を増加させてニキビを誘発します。適度な運動、趣味や休息などを通じてストレスを軽減することも、肌の状態改善に役立ちます。

💪 5. スキンケアで避けるべきNG行動

赤みを早く改善したいと思うあまり、かえって悪化させてしまう行動があります。以下のNG行動には注意してください。

⚡ ニキビや赤みを触りすぎる

無意識のうちに顔を触る習慣がある方は注意が必要です。手には多くの細菌が存在しており、これが肌に移ると炎症が悪化する原因になります。また、物理的な刺激が繰り返されると、皮膚組織へのダメージが蓄積されます。

🌟 ピーリングや摩擦を伴うケアを過剰に行う

赤みのある部分にスクラブ洗顔やピーリング剤を使用すると、炎症が悪化する場合があります。ターンオーバーの促進を狙ったケアは有効ですが、炎症が残っている状態での使用は逆効果になりかねません。赤みが落ち着いてから、皮膚科医や美容クリニックの指導のもとで行うことが安全です。

💬 刺激の強い成分を含む化粧品を使う

高濃度のアルコール、香料、一部の防腐剤は、敏感になっている肌に刺激を与えて炎症を悪化させることがあります。「敏感肌向け」「低刺激」と記載された製品を選ぶか、配合成分を確認したうえで使用するようにしましょう。

✅ 日焼け止めを怠る

「今日は曇りだから大丈夫」「外に出ないから不要」と思ってしまいがちですが、曇りの日でも紫外線は降り注いでおり、室内でも窓からUVAが届きます。日焼け止めの使用を怠ることは、赤みや色素沈着を悪化させるリスクを高めます。

📝 短期間で結果を求めて複数のケアを一度に試す

焦りから多くの美容成分や製品を一度に使い始めると、肌トラブルが起きた際にどの製品が原因か特定できなくなります。新しいスキンケア製品は一つずつ試し、肌への影響を確認しながら取り入れることが大切です。

🎯 6. クリニックで受けられる治療法

自宅でのケアで改善が見られない場合や、より早く確実に赤みを改善したい場合は、皮膚科・美容クリニックでの治療が有効です。アイシークリニック東京院をはじめとする美容クリニックでは、ニキビ跡の赤みに対して様々な治療法を提供しています。それぞれの治療法の特徴を理解したうえで、担当医に相談しながら選択することが重要です。

🔸 レーザー治療

レーザー治療は、ニキビ跡の赤みに対してよく用いられる治療法の一つです。赤みに対して効果的なレーザーとしては、主に血管に作用するタイプが使用されます。

Vビームレーザー（パルス色素レーザー）は、赤みの治療に特化したレーザーです。血液中のヘモグロビンに選択的に吸収され、拡張した血管を凝固・収縮させることで赤みを改善します。周囲の正常な組織へのダメージを最小限に抑えながら血管にアプローチできるため、ニキビ跡の赤みや毛細血管拡張症の治療に広く用いられています。施術後は一時的に赤みや内出血が生じる場合がありますが、数日〜1週間程度で落ち着くことがほとんどです。複数回の治療を行うことで、より高い改善効果が期待できます。

フラクショナルレーザーは、皮膚に微細な熱損傷を格子状に与え、コラーゲンの産生を促すことで肌の再生を促進するレーザー治療です。赤みだけでなく、ニキビ跡の凹凸にも同時にアプローチできるため、複合的なニキビ跡の改善に向いています。ダウンタイムは数日〜1週間程度で、施術後はしっかりとした保湿と紫外線対策が必要です。

⚡ IPL（光治療）

IPL（Intense Pulsed Light）は、フォトフェイシャルとも呼ばれる光治療です。特定の波長のみを使用するレーザーとは異なり、広い波長域の光を照射するため、赤みだけでなく、シミ、くすみ、毛穴の開きなど複数の肌悩みに同時にアプローチできます。

IPLは血管とメラニンの両方に作用するため、炎症後紅斑と炎症後色素沈着が混在しているケースにも適しています。一般的にダウンタイムが少なく、施術後すぐにメイクが可能なタイプも多いため、忙しい方にも受けやすい治療法です。数回〜十数回の施術を重ねることで、より大きな改善効果が期待できます。

🌟 ケミカルピーリング

ケミカルピーリングは、グリコール酸やサリチル酸などの酸を肌に塗布し、古くなった角質を除去することでターンオーバーを促進する治療法です。赤みや色素沈着を含む古い細胞を除去することで、肌の再生を促す効果が期待できます。

ケミカルピーリングはニキビそのものにも有効であることが多く、ニキビと赤みを同時にケアしたい方に向いています。施術後は皮むけや赤みが一時的に生じることがありますが、多くの場合は数日以内に落ち着きます。ダウンタイムが比較的短く、定期的に受けることで効果が持続しやすいため、継続的なケアとして取り入れやすい治療法です。

💬 イオン導入・エレクトロポレーション

イオン導入は、微弱な電流を利用して有効成分を皮膚の奥まで浸透させる治療法です。ビタミンC、トラネキサム酸、ヒアルロン酸などを効率よく肌に取り込むことができ、赤みや色素沈着の改善に役立ちます。

エレクトロポレーションは、電気パルスを利用して細胞膜に一時的な小孔を作り、通常では浸透しにくい大きな分子の成分も届けることができる技術です。どちらもダウンタイムがほぼなく、痛みが少ないため、肌への負担が少ない治療として幅広い方に選ばれています。

✅ 外用薬（処方薬）

皮膚科では、ニキビ跡の赤みや色素沈着に対して外用薬を処方することがあります。ハイドロキノンは強力な美白作用を持つ成分で、メラニンの合成を抑えることで色素沈着を改善します。日本では医療機関での処方が必要な成分です。

レチノイン酸（トレチノイン）は、皮膚のターンオーバーを促進し、色素沈着の改善に効果があります。市販のレチノール製品よりも強力なため、医師の指導のもとで適切な濃度・使い方で使用することが大切です。

これらの外用薬は単独での使用はもちろん、レーザー治療やピーリングなどと組み合わせることでより高い効果が期待できることがあります。クリニックで総合的な治療計画を立ててもらうことが理想的です。

📝 ヒーライト・LED治療

LED（発光ダイオード）光を照射することで、肌の炎症を抑え、コラーゲン産生を促進する治療法です。赤色光は皮膚の深部に届いてコラーゲンの生成を促し、黄色光は血行を促進して赤みの改善に役立つとされています。ダウンタイムがほとんどなく、痛みも少ないため、敏感肌の方や他の治療と組み合わせるサポート治療として取り入れやすい選択肢です。

🔸 ダーマペン

ダーマペンは、微細な針を用いて皮膚に極小の穿刺を行い、肌の自然治癒力を活性化する治療法です。コラーゲンの産生が促されることで、皮膚の修復が進み、赤みや凹凸のあるニキビ跡の改善に役立ちます。成長因子などの有効成分を同時に浸透させることもできるため、効果の向上が期待されます。施術後は赤みや腫れが数日続くことがありますが、適切なアフターケアを行うことで回復を早めることができます。

💡 7. 赤みが改善するまでの期間の目安

ニキビ跡の赤みが改善するまでの期間は、赤みの程度、原因、ケアや治療の内容、個人の肌質や年齢によって大きく異なります。一般的な目安を把握しておくことで、焦らず継続的にケアに取り組めるでしょう。

軽度の赤みの場合、適切なスキンケアと紫外線対策を継続すれば、1〜3ヶ月程度で自然に改善することが多いです。これは皮膚のターンオーバーが約4〜6週間であるため、数サイクルの周期を経ることで少しずつ改善が見られると考えられるためです。

中程度以上の赤みや色素沈着が混在している場合は、自宅ケアのみでは3〜6ヶ月以上かかることがあります。このような場合は、クリニックでの専門的な治療を組み合わせることで、改善のスピードを上げることができます。

クリニックでのレーザー治療やIPLを受けた場合、個人差はありますが、数回〜十数回の治療を経て、数ヶ月単位で改善が見られるケースが多いです。一般的に、1回の治療で劇的に改善することよりも、複数回の施術を重ねることで効果が積み重なっていきます。

注意が必要なのは、途中で改善が見られないからといって異なるケアをすぐに試す、複数の強い治療を同時に始めるといった行動です。肌に過度な負担をかけると、かえって赤みが長引いたり、新たなトラブルを招いたりする可能性があります。焦らず、一定の方針のもとで継続的にケアを続けることが、最終的な改善への近道です。

また、ニキビそのものが治まらない限り、新たな赤みが形成され続けます。赤みの治療と並行して、ニキビの発生を抑えるケアや治療も行うことが、根本的な解決につながります。

⚡ クリニックを受診すべきタイミング

以下のような場合は、できるだけ早く皮膚科や美容クリニックを受診することをおすすめします。

3ヶ月以上自宅でのケアを継続しても赤みの改善が見られない場合は、専門家のアドバイスが必要なサインである可能性があります。また、赤みが広がっている、痛みやかゆみを伴う、ニキビと赤みを繰り返しているといった場合も、早期の受診が望ましいです。

さらに、ニキビ跡の赤みだけでなく、凹凸のある瘢痕（クレーター状の跡）が生じている場合は、自宅ケアでの改善は難しく、クリニックでの治療が必要になります。こうした状態を放置すると、さらに瘢痕が深くなる可能性もあるため、早期の相談が重要です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

📌 よくある質問

✨ まとめ

ニキビ跡の赤みは、炎症後紅斑や炎症後色素沈着といったメカニズムで生じる肌トラブルです。赤みの種類や程度、個人の肌質によって適切なアプローチは異なりますが、基本的な対策として紫外線対策と保湿の徹底が欠かせません。また、ニキビをつぶす・触る行為を避け、肌に優しいスキンケアを心がけることも重要です。

自宅でのケアを継続しながら改善が見られない場合や、より早く確実に赤みを改善したい場合は、皮膚科や美容クリニックでの専門的な治療を検討することをおすすめします。アイシークリニック東京院では、ニキビ跡の赤みに対して、患者さん一人ひとりの肌状態や希望に合わせた治療プランをご提案しています。

ニキビ跡の赤みは時間と適切なケアによって改善できる可能性がある悩みです。焦らず、継続的に取り組むことが大切です。もし一人で悩んでいるなら、専門家に相談してみることで、自分に合った解決策が見つかるかもしれません。赤みのない、健やかな肌を目指して、正しいケアを続けていきましょう。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – ニキビ（尋常性痤瘡）の診断・治療ガイドラインおよび炎症後紅斑・色素沈着に関する医学的根拠の参照
• PubMed – 炎症後紅斑（Post-inflammatory erythema）の発症メカニズム、レーザー治療・IPL・ケミカルピーリング等の有効性に関する査読済み臨床研究論文の参照
• 厚生労働省 – ハイドロキノン・トレチノイン等の処方薬成分、および美白・抗炎症成分（ナイアシンアミド・トラネキサム酸等）を含む化粧品・医薬品の承認・規制に関する情報の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務