ニキビ跡にピーリングは効果的？種類・効果・経過を詳しく解説

💬 こんなお悩み、ありませんか？
「ニキビは治ったのに、赤み・黒ずみ・凹凸が残ってしまった…」
「ファンデーションを重ねても隠せない」「スキンケアを続けても全然変わらない」

そのニキビ跡、セルフケアだけでは限界かもしれません。

この記事では、クリニックで受けられる「ピーリング」でニキビ跡が改善できる理由・種類・効果・注意点をすべて解説します。読めば、自分に合った治療の選び方がわかります。

⚠️ 読まないと…間違ったケアを続けて、ニキビ跡がさらに定着してしまうリスクも。

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目次

1. ニキビ跡とはどんな状態？種類ごとの特徴を理解しよう
2. ピーリングとはどのような治療？基本的な仕組みを解説
3. ニキビ跡へのピーリングの効果とは
4. ピーリングの種類と特徴（ケミカル・サリチル酸・TCA・レーザーなど）
5. ニキビ跡の種類別・ピーリングの選び方
6. クリニックでのピーリング治療の流れ
7. ピーリング後のダウンタイムとアフターケア
8. ピーリングの効果が出るまでの目安と回数
9. ピーリングに向かない方・注意が必要なケース
10. セルフピーリングとクリニック施術の違い
11. まとめ

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💡 ニキビ跡とはどんな状態？種類ごとの特徴を理解しよう

ニキビ跡と一口にいっても、その状態はさまざまです。自分のニキビ跡がどのタイプかを正確に把握することが、適切な治療を選ぶうえでとても重要になります。大きく分けると、以下の4種類に分類されます。

✅ 赤みのあるニキビ跡（紅斑性ニキビ跡）

ニキビが炎症を起こした際に、皮膚内の毛細血管が拡張・損傷することで赤みが残るタイプです。炎症後紅斑とも呼ばれ、ニキビが治ったあとでも数週間から数ヵ月にわたって赤みが続くことがあります。時間の経過とともに自然に薄くなることも多いですが、肌のターンオーバーが乱れていると長引きやすい傾向があります。

📝 黒ずみ・茶色いニキビ跡（色素沈着性ニキビ跡）

炎症後色素沈着とも呼ばれ、ニキビの炎症によってメラニン色素が過剰に産生された結果、茶色や黒ずんだ色素が皮膚に残るタイプです。日焼けによって悪化しやすく、ターンオーバーが乱れると長期間残ることがあります。紫外線対策が特に重要なニキビ跡です。

🔸 凹み・クレーターのあるニキビ跡（萎縮性ニキビ跡）

ニキビが深く進行したことで皮膚組織が破壊され、皮膚が凹んでしまったタイプです。クレーター状の「アイスピック型」、皿状に広く凹む「ボックス型」、緩やかに凹む「ローリング型」などに分類されます。このタイプは色素の問題ではなく皮膚構造の損傷が原因のため、ピーリングだけでの改善が難しいケースもあります。

⚡ 盛り上がったニキビ跡（肥厚性瘢痕・ケロイド）

皮膚が治癒する過程でコラーゲンが過剰に産生され、皮膚が盛り上がってしまったタイプです。特にケロイドは元のニキビよりも広い範囲に広がることがあり、専門的な治療が必要です。ピーリングよりも注射や圧迫療法などが適応となることが多いです。

📌 ピーリングとはどのような治療？基本的な仕組みを解説

ピーリングとは、皮膚の表面（角質層）や一部の真皮層に作用する薬剤や器具を使用して、古い角質や色素を除去し、皮膚のターンオーバーを促進する治療法です。「剥がす（peel）」という言葉が語源であり、皮膚の再生を促すことが目的です。

皮膚は外側から表皮・真皮・皮下組織の3層に分かれており、表皮はさらに基底層・有棘層・顆粒層・角質層に区分されます。通常、皮膚は約28〜45日周期でターンオーバーを繰り返し、古い角質が自然に剥がれ落ちます。しかし、加齢や紫外線ダメージ、生活習慣の乱れなどによってこのサイクルが乱れると、古い角質が積み重なり、色素沈着やくすみが目立つようになります。

ピーリングはこのターンオーバーを人工的に促進し、肌の再生を助けることで、ニキビ跡の赤みや色素沈着を改善する効果が期待できます。また、薬剤によっては皮膚深層（真皮）にまで作用し、コラーゲンの産生を促すことで凹凸の改善にも効果をもたらすことがあります。

✨ ニキビ跡へのピーリングの効果とは

ピーリングがニキビ跡に対してもたらす主な効果について、具体的に説明していきます。

🌟 色素沈着・赤みの改善

ピーリングによって皮膚のターンオーバーが促進されると、メラニン色素を含んだ古い角質が排出されやすくなります。その結果、茶色や黒ずんだニキビ跡が徐々に薄くなる効果が期待できます。炎症後の赤みについても、毛細血管の状態改善や皮膚の再生促進によって、目立ちにくくなることがあります。

💬 毛穴の詰まりや過角化の改善

ピーリングは余分な角質を除去する効果があるため、毛穴に詰まった角栓や皮脂を取り除き、毛穴の詰まりを改善します。これにより、新たなニキビの発生を予防する効果も期待できます。過角化（角質が厚くなりすぎる状態）の改善にも有効で、皮膚のテクスチャーがなめらかになります。

✅ コラーゲン産生の促進による凹凸の改善

中程度以上の深さのピーリング（TCAピーリングや深層レーザーピーリングなど）では、真皮層に作用してコラーゲンやエラスチンの産生を促進します。これにより、軽度から中程度の凹み型ニキビ跡が改善される可能性があります。ただし、深い凹凸に対しては複数回の施術が必要なケースが多いです。

📝 肌のトーンアップとくすみ改善

ピーリングによって古い角質が除去されると、光の反射が均一になり、肌全体のトーンが明るくなる効果が期待できます。ニキビ跡だけでなく、くすみ全体の改善にも貢献するため、ニキビ跡が残る肌悩みを総合的にケアするのに適した治療法といえます。

🔍 ピーリングの種類と特徴

ピーリングにはさまざまな種類があります。クリニックで行われる代表的な施術を詳しく解説します。

🔸 ケミカルピーリング（グリコール酸・AHA系）

フルーツ酸ともいわれるグリコール酸やリンゴ酸などのAHA（アルファヒドロキシ酸）を使用したピーリングです。表皮の角質層に作用し、古い角質を剥離・除去します。比較的刺激が少なく、ダウンタイムも短いため、初めてのピーリングとして選ばれることが多いです。ニキビ跡の色素沈着や毛穴の詰まりに対して効果が期待でき、肌のくすみ改善にも適しています。濃度が高いほど効果は強くなりますが、その分刺激も増すため、クリニックでの管理のもとで行うことが重要です。

⚡ サリチル酸マクロゴールピーリング（BHA系）

サリチル酸はBHA（ベータヒドロキシ酸）の一種で、脂溶性の性質をもつため、皮脂と馴染みやすく毛穴の奥まで浸透しやすい特徴があります。ニキビの原因となる過剰な皮脂や角栓を取り除く効果が高く、特に脂性肌の方や毛穴の詰まりが気になる方に向いています。サリチル酸マクロゴールピーリングは、サリチル酸とポリエチレングリコールを組み合わせることで刺激を軽減し、ニキビ跡や活動性ニキビにも使いやすく改良された製剤です。日本のクリニックで広く採用されています。

🌟 TCAピーリング（トリクロロ酢酸）

トリクロロ酢酸（TCA）を使用したピーリングで、表皮だけでなく真皮浅層にまで作用します。AHAやBHA系のピーリングよりも深層に届くため、凹凸のあるニキビ跡や深い色素沈着に対してより高い効果が期待できます。一方でダウンタイムがやや長く（数日〜1週間程度の赤みや剥離が生じることがある）、施術後のケアがとても重要です。濃度や作用の深さによってリスクが変わるため、経験豊富な医師による施術が必要です。

💬 フェノールピーリング

フェノールを使用した、ピーリングの中でも最も深い層（真皮深層）にまで作用する施術です。深い瘢痕や深刻な色素沈着に効果をもたらしますが、強い炎症・剥離・色素脱失リスクなど副作用の可能性も高く、回復までに数週間以上かかることがあります。全身麻酔が必要なケースもあり、日本のクリニックではあまり一般的ではありません。高い専門性が求められる施術です。

✅ レーザーピーリング（フラクショナルレーザー・CO2レーザーなど）

レーザーを用いて皮膚に微細な熱傷を与え、皮膚の再生を促す方法です。ケミカルピーリングとは異なり、物理的なエネルギーを使用します。フラクショナルレーザーは皮膚に格子状のマイクロホールを作り、コラーゲンの産生を促進します。凹みのあるニキビ跡（クレーター状）に対して特に高い効果が期待でき、色素沈着にも対応できます。CO2（炭酸ガス）レーザーやエルビウムYAGレーザーなども使用されます。ダウンタイムは施術の深さによりますが、数日〜2週間程度が目安です。

📝 ハイドラフェイシャル（水流ピーリング）

薬液と水流の力で角質や皮脂を取り除くウォータージェット式のピーリングです。刺激が少なく、乾燥しやすい方や敏感肌の方にも比較的受けやすい施術です。ニキビ跡の色素沈着や毛穴の詰まりへの効果が期待できますが、深い凹凸には単独での改善が難しい場合があります。他のピーリングや施術と組み合わせることも多いです。

💪 ニキビ跡の種類別・ピーリングの選び方

ニキビ跡の状態に合わせたピーリング選びは、治療効果を最大化するうえでとても重要です。それぞれのニキビ跡のタイプに適した選択肢を整理します。

🔸 赤みのあるニキビ跡の場合

炎症後の赤みに対しては、AHA系のケミカルピーリングが穏やかにターンオーバーを促進し、赤みの早期改善を助けます。ただし、炎症が残っている状態では逆に刺激になる場合もあるため、活動性のニキビがある時期は注意が必要です。赤みが強い場合はレーザーや光治療（IPLなど）が適応になることもあり、ピーリングと組み合わせることもあります。

⚡ 黒ずみ・茶色いニキビ跡（色素沈着）の場合

色素沈着に対しては、ケミカルピーリング全般が有効です。特にグリコール酸ピーリングやサリチル酸マクロゴールピーリングは、繰り返しの施術によってメラニン色素の排出を促進します。より色素が深く定着している場合はTCAピーリングが検討されます。美白効果のある成分（トラネキサム酸・ビタミンC誘導体など）と組み合わせた治療プランが立てられることも多いです。

🌟 凹み・クレーターのあるニキビ跡の場合

凹み型のニキビ跡は、ピーリング単独での改善には限界があるケースが多いですが、TCAピーリングやレーザーピーリング（フラクショナルCO2レーザーなど）がコラーゲン産生を促進することで、ある程度の改善が期待できます。ポテンツァ（マイクロニードルRF）やサブシジョンなどの他の施術と組み合わせることで、より高い効果が得られることが多いです。凹みの深さやタイプによって最適な施術は異なるため、医師による診察・診断が欠かせません。

💬 複合型（色素沈着＋凹み）の場合

複数のニキビ跡タイプが混在している場合は、段階的に施術を組み合わせるアプローチが効果的です。まず色素沈着の改善を優先しながら、凹凸に対してはフラクショナルレーザーやTCAピーリングを取り入れるなど、個人の肌状態に合わせたオーダーメイドの治療計画が重要になります。

🎯 クリニックでのピーリング治療の流れ

クリニックでピーリングを受ける際の一般的な流れを紹介します。クリニックによって多少の違いはありますが、基本的な流れは以下の通りです。

✅ カウンセリング・診察

初回は医師や専門スタッフによるカウンセリングが行われます。ニキビ跡の種類・範囲・肌質・アレルギー歴・使用中の薬などを確認し、最適なピーリングの種類と濃度を決定します。過去の治療歴や他院での施術の有無も重要な情報です。この段階で疑問点や不安をしっかり伝えることが、満足度の高い治療につながります。

📝 洗顔・クレンジング

施術前にメイクや皮脂を落とし、肌を清潔な状態にします。角質や汚れが残っていると薬剤の浸透が均一にならないため、丁寧なクレンジングが行われます。

🔸 前処置

施術内容によっては、アセトンなどで皮脂を取り除いたり、麻酔クリームを塗布したりするなどの前処置が行われます。TCAピーリングやレーザーピーリングでは局所麻酔を使用する場合もあります。

⚡ ピーリング剤の塗布・照射

薬剤を顔全体または部分的に均一に塗布します。ケミカルピーリングでは数分〜数十分の作用時間を設けた後、中和剤で中和して洗い流します。作用時間は薬剤の種類・濃度・肌の状態によって調整されます。レーザーピーリングの場合は照射を行います。施術中は多少の刺激感やヒリヒリ感を感じることがあります。

🌟 保湿・鎮静ケア

施術後は肌が敏感な状態になっているため、保湿剤や鎮静用の化粧水・クリームを塗布してケアを行います。クリニックによっては専用のパックやLED光線療法を組み合わせることもあります。

💬 アフターケアの指導

施術後の注意事項（洗顔方法・保湿ケア・日焼け止めの使用など）について詳しく説明を受けます。処方されたホームケア用の薬剤がある場合は、正しい使用方法を確認します。

💡 ピーリング後のダウンタイムとアフターケア

ピーリング後のダウンタイムは、使用する薬剤の種類・濃度・深さによって大きく異なります。正しいアフターケアを行うことが、治療効果を最大化し、トラブルを防ぐうえでとても重要です。

✅ 浅いピーリング（AHA・BHA系）後のダウンタイム

グリコール酸やサリチル酸マクロゴールなどの浅いピーリングでは、施術直後に軽いほてりや赤みが生じることがありますが、数時間〜1日程度で落ち着くことがほとんどです。目に見える剥離（皮むけ）が起こることは少なく、翌日からのメイクも概ね可能です。ただし、乾燥しやすくなるため、保湿を徹底することが大切です。

📝 中程度のピーリング（TCA）後のダウンタイム

TCAピーリングでは、施術後2〜3日で皮膚が赤くなり、その後4〜7日程度かけて皮膚が剥離（皮むけ）してきます。この剥離を無理に剥がすと色素沈着や感染のリスクがあるため、自然に剥がれるのを待つことが重要です。剥離が完全に終わるまで1〜2週間程度かかることもあります。

🔸 レーザーピーリング後のダウンタイム

フラクショナルCO2レーザーなどでは、施術後2〜3日は赤みや腫れが強く出ることがあります。その後7〜10日かけて赤みが徐々に落ち着き、剥離が起こります。施術の深さや出力によって個人差がありますが、2週間程度は肌が敏感な状態が続くことがあります。

⚡ アフターケアで重要なポイント

ピーリング後のアフターケアで特に重要なのは、保湿と紫外線対策の2点です。ピーリング後の肌は角質が薄くなっており、バリア機能が低下しているため、乾燥しやすく紫外線の影響も受けやすい状態です。処方またはすすめられた保湿剤をこまめに塗布し、外出時には日焼け止めを必ず使用することが不可欠です。また、肌に刺激を与えるスクラブや洗顔ブラシ、刺激の強い化粧品は一定期間避けることが推奨されます。飲酒・激しい運動・サウナなど、血行を促進する行為も一時的に控えることが望ましいです。

📌 ピーリングの効果が出るまでの目安と回数

ピーリングは1回の施術で劇的な変化が得られるものではなく、複数回の施術を繰り返すことで効果が累積されていく治療です。ニキビ跡の種類・深さ・範囲、そして使用するピーリングの種類によって、効果が現れるまでの目安は異なります。

🌟 色素沈着・赤みへの効果

AHA・BHA系のケミカルピーリングでは、3〜5回程度の施術（目安として2〜4週間おきに実施）で色素沈着の改善を実感しやすいといわれています。肌のターンオーバー周期を考えると、最低でも1〜3ヵ月程度は継続することが推奨されます。肌が敏感な時期や炎症中は、施術の間隔を空けることがあります。

💬 凹凸のある跡への効果

コラーゲン産生を促進するTCAピーリングやフラクショナルレーザーは、1回の施術から一定の効果が得られることもありますが、より大きな改善を得るためには5〜10回程度の繰り返しが必要なケースも多いです。凹凸の深さや広がりによって必要な回数は異なり、医師の診察による個別の判断が重要です。施術後のコラーゲン産生は数週間〜数ヵ月単位で続くため、施術直後よりも時間が経ってから効果を実感できることもあります。

✅ 効果を最大化するための継続性

ピーリングの効果を最大化するためには、適切な間隔で継続して施術を受けることが大切です。また、施術と施術の間にホームケア（保湿・日焼け止め・クリニック処方のクリームなど）を丁寧に行うことが、効果の底上げにつながります。生活習慣（睡眠・食事・ストレス管理など）も肌のターンオーバーに影響するため、総合的なケアが求められます。

✨ ピーリングに向かない方・注意が必要なケース

ピーリングはニキビ跡に対して有効な治療法ですが、すべての方に適しているわけではありません。以下に該当する場合は、施術を見合わせる、または医師と十分に相談する必要があります。

📝 活動性のニキビが多い時期

炎症を起こしているニキビが多数ある状態では、ピーリングによって炎症が悪化したり、感染が広がったりするリスクがあります。活動性ニキビの治療を優先し、落ち着いてからピーリングを検討することが望ましいです。ただし、サリチル酸系のピーリングは軽度のニキビがある状態でも施術可能なケースがあり、医師の判断によります。

🔸 妊娠中・授乳中の方

使用する薬剤の種類によっては、胎児や乳児への影響が懸念されるものがあります。妊娠中・授乳中はピーリングを含む多くの美容治療を控えることが一般的です。必ず担当医に相談してください。

⚡ アスピリンアレルギーがある方

サリチル酸はアスピリン（アセチルサリチル酸）と化学的に関連があるため、アスピリンアレルギーがある方はサリチル酸系のピーリングを避ける必要があります。事前のカウンセリングで必ず申告してください。

🌟 ケロイド体質の方

ケロイド体質（傷跡が異常に増殖・膨隆しやすい体質）の方は、ピーリングによって皮膚損傷が誘発され、ケロイドが生じるリスクがあります。特にTCAピーリングやレーザーピーリングでは注意が必要で、浅いピーリングであっても慎重な判断が求められます。

💬 直近に日焼けをした方・日焼けしやすい環境にある方

ピーリング後の肌は紫外線に非常に敏感です。施術前後に強い日焼けをすると、色素沈着（炎症後色素沈着）が悪化するリスクがあります。施術前2週間程度は日焼けを避け、施術後も徹底した紫外線対策が必要です。

✅ 特定の薬剤を使用中の方

レチノイン酸（トレチノイン）など特定の外用薬や、光感受性を高める薬剤を使用中の方は、ピーリングとの相互作用に注意が必要です。使用中の薬や治療について事前にすべて申告することが大切です。

🔍 セルフピーリングとクリニック施術の違い

市販のピーリング製品を使用するセルフケアと、クリニックで行うピーリング施術にはどのような違いがあるのでしょうか。それぞれの特徴を理解したうえで、自分に合った方法を選ぶことが大切です。

📝 薬剤の濃度と浸透力の違い

市販のピーリング製品に含まれる薬剤の濃度は、安全性を考慮して低く設定されています。そのため、自宅でのセルフピーリングは皮膚への作用が浅く、効果がマイルドです。一方、クリニックで使用する薬剤は高濃度であり、医師の管理のもとで適切な濃度と時間を設定して施術するため、より深い層にまで作用し、高い効果が期待できます。

🔸 安全性と対応できるリスクの違い

クリニックでの施術は医師が肌の状態を直接確認しながら行うため、副作用や過剰な反応が起きた場合でも迅速に対処できます。セルフピーリングでは自己判断で行うため、過剰な使用による肌荒れや炎症、色素沈着の悪化などのリスクがあります。特にニキビ跡が多い方や敏感肌の方は、セルフケアに頼りすぎず、クリニックでの診察を受けることをすすめます。

⚡ 施術のカスタマイズ性の違い

クリニックでは個々の肌状態・ニキビ跡のタイプ・治療目標に合わせて、薬剤の種類・濃度・施術頻度を調整することができます。セルフピーリングは既製品の規格の中でしか対応できないため、個別の悩みにきめ細かく対応することが難しいです。

🌟 費用の違い

セルフピーリング製品は比較的低コストで手軽に購入できますが、ニキビ跡への本格的な改善効果は限定的です。クリニックのピーリングは施術ごとに費用がかかりますが、専門的な効果と安全性が担保されており、長期的に見たコストパフォーマンスを考えると有意義な選択肢といえます。費用はピーリングの種類・クリニック・施術範囲によって異なるため、事前にカウンセリングで確認することが重要です。

💬 セルフケアとクリニック治療の上手な組み合わせ

クリニックでの施術を受けながら、自宅でのスキンケア（保湿・日焼け止め・クリニック処方の外用薬など）をしっかり行うことが、最も効果的なアプローチです。市販の低刺激なピーリング製品をクリニック施術の補助として使用する場合は、医師に相談したうえで選ぶことを推奨します。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💪 よくある質問

🎯 まとめ

ニキビ跡へのピーリングは、赤みや色素沈着の改善、毛穴の詰まりの解消、コラーゲン産生の促進による凹凸の改善など、複数の効果が期待できる治療法です。ただし、ニキビ跡のタイプ（赤み・色素沈着・凹凸など）によって適したピーリングの種類は異なり、一人ひとりの肌状態に合わせた治療が重要になります。

AHA・BHA系のケミカルピーリングは比較的ダウンタイムが少なく取り組みやすい一方、TCAピーリングやフラクショナルレーザーはより深い層にアプローチでき、凹凸を含む難しいニキビ跡に対しても効果が期待できます。どの施術を選ぶかは、医師によるカウンセリングと診察を通じて、個別に判断されることが最も重要です。

また、ピーリング後の保湿と紫外線対策を徹底することが、治療効果を最大限に引き出し、新たな色素沈着を防ぐうえで欠かせません。複数回の施術を継続しながら、日常のスキンケアとセットで取り組むことで、ニキビ跡の着実な改善が期待できます。

「自分のニキビ跡にはどのピーリングが合うのかわからない」「何度試しても改善しない」という方は、ぜひ一度アイシークリニック東京院にご相談ください。専門の医師が肌の状態を丁寧に診察し、最適な治療プランをご提案いたします。ニキビ跡でのお悩みを抱えたままにせず、専門的なアドバイスを受けることが、改善への第一歩です。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – ニキビ（尋常性痤瘡）の種類・炎症後色素沈着・瘢痕形成などのメカニズム、および皮膚のターンオーバーに関する医学的根拠の参照
• 日本美容外科学会 – ケミカルピーリング・TCAピーリング・レーザーピーリングなどの美容施術の種類・効果・適応・リスク管理に関する専門的情報の参照
• PubMed – ケミカルピーリング・フラクショナルレーザーのニキビ跡（萎縮性瘢痕・炎症後色素沈着）に対する有効性・安全性・推奨回数に関する臨床研究・査読論文の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務