頭皮の赤いできものの原因と対処法｜放置するリスクも解説

🚨 頭皮に赤いできもの…放置すると悪化するかも！
「これって何？」「触っても大丈夫？」と不安なあなたへ——原因によって対処法がまったく異なるため、自己判断は危険です。

💬 「気づいたら頭皮にできものが…でも髪で見えないし、どうすれば？」
そんな悩みを抱えたまま放置すると、症状がどんどん悪化してしまうケースも。
この記事を読めば、原因の見分け方・NG行動・受診すべきタイミングがすべてわかります。

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目次

1. 📌 頭皮に赤いできものができる主な原因
2. 📌 毛嚢炎（もうのうえん）とは
3. 📌 脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）とは
4. 📌 粉瘤（ふんりゅう）とは
5. 📌 接触性皮膚炎・アレルギーとは
6. 📌 尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）とは
7. 📌 帯状疱疹（たいじょうほうしん）とは
8. 📌 その他の原因（虫刺され・皮脂嚢腫など）
9. 📌 頭皮の赤いできものを悪化させるNG行動
10. 📌 自宅でできるケア方法と予防策
11. 📌 医療機関への受診が必要なサイン
12. 📌 皮膚科・クリニックでの治療方法
13. 📌 まとめ

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💡 頭皮に赤いできものができる主な原因

頭皮は全身の皮膚の中でも、毛穴の密度が高く、皮脂の分泌量が多い部位です。そのため、さまざまな皮膚トラブルが起きやすい環境にあります。また、シャンプーや整髪料などの刺激を受けやすく、蒸れやすいという特徴もあります。

頭皮に赤いできものができる原因は、大きく以下のカテゴリーに分類されます。

• 細菌感染（毛嚢炎など）
• 皮脂・真菌の異常増殖（脂漏性皮膚炎など）
• 皮膚の良性腫瘍（粉瘤・皮脂嚢腫など）
• アレルギーや接触刺激（接触性皮膚炎など）
• 自己免疫疾患（乾癬など）
• ウイルス感染（帯状疱疹など）
• 物理的刺激（虫刺され・摩擦など）

これらの原因によってできる症状の見た目や感触、伴う症状などはそれぞれ異なります。自己判断で「これは毛嚢炎だろう」と決めつけてしまうと、実際には別の疾患であったというケースも少なくありません。以下では、代表的な原因疾患について詳しく見ていきましょう。

📌 毛嚢炎（もうのうえん）とは

毛嚢炎は、毛穴の中にある毛根を包む組織「毛包（もうほう）」に細菌が感染して起こる炎症です。頭皮に赤いできものができる原因の中でも、最も頻度が高い疾患の一つです。

原因菌として最も多いのは黄色ブドウ球菌です。健康な状態でも皮膚に常在している菌ですが、毛穴が詰まったり、免疫力が低下したりすることで過剰に増殖し、炎症を引き起こします。

✅ 毛嚢炎の主な症状

毛嚢炎の症状は次のとおりです。

• 毛穴を中心とした赤い小さなできもの（紅色の丘疹）
• 中心部に白や黄色の膿（うみ）が見えることがある
• 触ると痛みや圧痛がある
• かゆみを伴う場合がある
• 1〜2週間で自然に消えることも多い

軽度のものは自然治癒することもありますが、症状が重くなったり、複数箇所に広がったりする場合は、抗菌薬の内服や外用薬による治療が必要になります。また、毛嚢炎が深部まで及んだものを「毛包炎」、さらに重症化したものを「癤（せつ）」「癰（よう）」と呼びます。

📝 毛嚢炎が起きやすい状況

毛嚢炎は、次のような状況で起きやすいことがわかっています。

• 頭皮が不清潔な状態が続いている
• 汗をかいたあとに頭皮が蒸れた状態のまま放置している
• 整髪料やシャンプーが毛穴に詰まっている
• 免疫力の低下（疲労・ストレス・睡眠不足など）
• 糖尿病などの基礎疾患がある場合
• ステロイド薬の長期使用

特に夏場は汗で頭皮が蒸れやすく、毛嚢炎が増えやすい季節です。スポーツや屋外作業後は早めに洗髪するなど、清潔を保つことが予防の基本となります。

✨ 脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）とは

脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が多い部位に生じる慢性的な皮膚炎です。頭皮はとくに皮脂腺が発達しているため、脂漏性皮膚炎が生じやすい部位として知られています。

この疾患には、マラセチアという皮膚に常在する真菌（カビの一種）が深く関与していると考えられています。皮脂を栄養源とするマラセチアが過剰に増殖すると、皮膚に炎症反応を引き起こし、フケや赤み、かゆみなどの症状が現れます。

🔸 脂漏性皮膚炎の主な症状

• 頭皮の赤みや赤いできもの（紅斑）
• 黄色っぽい油性のフケが大量に出る
• 強いかゆみ
• 頭皮全体がべたつく感覚
• 生え際・耳の後ろ・眉毛周辺にも広がることがある

脂漏性皮膚炎は慢性的に再発を繰り返す疾患で、完全に治癒するというよりも「うまくコントロールする」という考え方が基本となります。ストレスや睡眠不足、食生活の乱れ（特に脂質・糖質の過剰摂取）、季節の変わり目などに悪化しやすい傾向があります。

⚡ 脂漏性皮膚炎の治療

治療には、抗真菌成分を含むシャンプー（ケトコナゾールシャンプーなど）の使用が効果的です。また、炎症が強い場合は、ステロイド外用薬や非ステロイド系の抗炎症薬が処方されることもあります。市販のフケ用シャンプーで改善しない場合は、皮膚科での診察を受けることをお勧めします。

🔍 粉瘤（ふんりゅう）とは

粉瘤は、皮膚の下に袋状の構造物が形成され、その中に老廃物や角質が溜まってできる良性の腫瘍です。「アテローマ」とも呼ばれます。頭皮は粉瘤ができやすい部位の一つで、毛穴が詰まることが主な原因と考えられています。

🌟 粉瘤の主な症状

• 皮膚の下にドーム状に盛り上がったできもの
• 表面に小さな黒点（毛穴の詰まり）が見られることがある
• 触ると動く感触がある
• 通常は痛みを伴わないが、細菌感染すると赤く腫れて痛みが出る
• 潰すと白〜黄色のドロっとした内容物が出てくることがある

粉瘤が赤くなっている場合は、内部で細菌感染が起きて「炎症性粉瘤」となっている可能性があります。この状態では自分で潰そうとすることは非常に危険で、感染が広がったり、皮膚に瘢痕（傷跡）が残ったりするリスクがあります。

💬 粉瘤の治療方法

粉瘤は自然消滅することはなく、根本的な治療には手術による袋ごとの摘出が必要です。炎症が起きている場合は、まず切開して膿を排出し、炎症が落ち着いてから正式な摘出術を行うことが一般的な流れです。頭皮の粉瘤は美容的な問題になりやすく、また炎症を繰り返すと難しい状態になることもあるため、早めの受診をお勧めします。アイシークリニック東京院では、このような頭皮のできものについても対応しておりますので、お気軽にご相談ください。

💪 接触性皮膚炎・アレルギーとは

接触性皮膚炎は、特定の物質が皮膚に触れることで起きる炎症反応です。頭皮の場合、シャンプー・コンディショナー・ヘアカラー剤・整髪料・ヘルメットや帽子の素材などが原因となることがあります。

✅ 2種類の接触性皮膚炎

接触性皮膚炎には、大きく2種類あります。

一つ目は「刺激性接触性皮膚炎」で、皮膚に対して直接的な刺激を与える物質（界面活性剤・アルカリ性物質など）によって誰にでも起こりうる反応です。ヘアカラー剤の放置時間が長すぎた場合や、シャンプーのすすぎが不十分な場合などに生じやすいです。

二つ目は「アレルギー性接触性皮膚炎」で、特定の物質に対して免疫が過剰反応することで起きます。ヘアカラーに含まれるパラフェニレンジアミン（PPD）は、アレルギー性接触性皮膚炎の原因として非常に多いことが知られています。アレルギー性の場合、初めて使用した際には反応が出なくても、繰り返し使用するうちに感作（アレルギーが成立する状態）が起こり、その後に激しい反応が出ることがあります。

📝 接触性皮膚炎の症状

• 接触した部位に一致した赤みや発疹
• 強いかゆみや灼熱感（ひりひりする感じ）
• 水ぶくれや浸出液（じゅくじゅく）が出ることもある
• 顔や首など、接触部位周辺にまで広がることがある

ヘアカラー後に頭皮に異常を感じたら、すぐに洗い流し、皮膚科を受診することが大切です。アレルギーは繰り返すたびに重症化する可能性があるため、原因となる物質を特定してその後は使用を避けることが基本的な対処となります。

🎯 尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）とは

乾癬は、免疫系の異常によって皮膚細胞のターンオーバーが過剰に速くなることで引き起こされる慢性の皮膚疾患です。感染症ではなく、他の人にうつることはありません。

乾癬は頭皮に非常に起きやすく、頭皮が最初の発症部位になることも多い疾患です。日本人の乾癬患者の多くに頭皮の症状が見られることが報告されています。

🔸 乾癬の主な症状

• 境界が明瞭な赤みのある盛り上がった病変（紅色丘疹・局面）
• 白い鱗屑（うろこ状のフケ）が厚く付着する
• かゆみ（程度は個人差がある）
• ひどい場合は生え際から顔や耳に病変が広がる
• 頭皮だけでなく肘・膝・腰など他の部位にも生じることが多い

乾癬の治療には、ステロイド外用薬やビタミンD3誘導体外用薬、症状が重い場合には光線療法（ナローバンドUVB療法など）や生物学的製剤（バイオ製剤）による治療が行われます。乾癬は慢性疾患であるため、長期にわたるコントロールが必要となりますが、近年は新しい治療薬が多く開発されており、治療の選択肢が広がっています。

乾癬と脂漏性皮膚炎は症状が似ているため、自己判断では区別が難しい疾患です。適切な治療を受けるためにも、皮膚科での正確な診断が必要です。

💡 帯状疱疹（たいじょうほうしん）とは

帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）が原因で起きるウイルス感染症です。幼少期に水ぼうそうにかかった後、ウイルスが神経節に潜伏し続け、免疫力が低下したときに再活性化して帯状疱疹として発症します。

頭皮にも帯状疱疹は発症することがあり、痛みを伴う赤いできものや水ぶくれが片側の頭皮に帯状に現れます。

⚡ 帯状疱疹の主な症状

• 発疹が出る前から皮膚に痛みやピリピリする感覚が先行する
• 片側のみに赤い発疹（紅斑）が帯状に出現する
• その後、水ぶくれ（水疱）が集簇して現れる
• 強い神経痛（ズキズキ・ピリピリとした痛み）を伴う
• 発熱や倦怠感を伴うこともある

帯状疱疹は早期治療が非常に重要です。発症から72時間以内に抗ウイルス薬（アシクロビル・バラシクロビルなど）を開始することで、症状の重症化や後遺症（帯状疱疹後神経痛）のリスクを大幅に減らすことができます。

頭皮の帯状疱疹は、目や顔の神経が侵される「ラムゼイ・ハント症候群」や眼部帯状疱疹（視力障害のリスクがある）につながる可能性もあるため、特に注意が必要です。頭皮の片側に痛みを伴う発疹が現れた場合は、速やかに医療機関を受診してください。

なお、50歳以上の方には帯状疱疹ワクチンの接種が推奨されています。発症予防・重症化予防に有効ですので、かかりつけ医にご相談ください。

📌 その他の原因（虫刺され・皮脂嚢腫など）

頭皮の赤いできものの原因としては、上記以外にも以下のようなものが考えられます。

🌟 虫刺され

蚊やブヨ、アブ、ダニなどに刺されることで頭皮に赤いできものができることがあります。虫刺されの場合、かゆみが強く、刺された直後から数時間後に症状が現れることが多いです。頭皮はダニに刺されやすい部位でもあります。特に、ペットを飼っている方や屋外活動が多い方は注意が必要です。

💬 皮脂嚢腫（ひしのうしゅ）

皮脂嚢腫は粉瘤と似た良性の腫瘍です。皮脂腺に由来する袋状の腫瘍で、内部に皮脂が溜まっています。粉瘤との区別は肉眼では難しく、超音波検査や病理検査で確認することが多いです。治療も粉瘤と同様に手術による摘出が基本となります。

✅ 脂腺母斑（しせんぼはん）

脂腺母斑は、出生時から存在する皮膚の奇形で、頭皮に多く見られます。思春期になると皮脂腺が発達して盛り上がり、表面がざらざらした黄色〜橙色の病変になります。成人になると、この病変から良性・悪性の腫瘍が発生することがあるため、定期的な観察や予防的な外科的切除が検討される場合があります。

📝 ニキビ（頭皮ニキビ）

顔だけでなく頭皮にもニキビができることがあります。毛穴に皮脂が詰まり、アクネ菌が増殖することで炎症が起きる点は顔のニキビと同じです。頭皮ニキビは毛嚢炎と症状が似ており、区別が難しいこともあります。洗髪不足や整髪料の使いすぎが原因となることが多いです。

🔸 毛細血管拡張症・血管腫

赤いできものに見える皮膚トラブルの中には、毛細血管が拡張したものや、血管が増殖してできた血管腫が含まれることもあります。押すと色が薄くなる（退色する）ことが特徴で、痛みやかゆみを伴わない場合が多いです。

✨ 頭皮の赤いできものを悪化させるNG行動

頭皮に赤いできものができたとき、ついやってしまいがちな行動が症状を悪化させることがあります。次のNG行動には注意してください。

⚡ できものを自分で潰す・触りすぎる

「潰せばよくなる」と思って自分でできものを潰すことは非常に危険です。清潔でない手や爪で触ることで細菌が入り込み、感染が広がる可能性があります。また、粉瘤の場合は潰しても袋が残るため、すぐに再発します。さらに、無理に潰すと皮膚組織を傷つけ、瘢痕（傷跡）や色素沈着を残す原因になります。

🌟 強くかきむしる

かゆみがあっても強くかきむしることは避けましょう。爪で皮膚を傷つけると、そこから細菌が侵入して二次感染が起きるリスクが高まります。かゆみを感じたときは、患部を冷やしたり、清潔なタオルで優しく押さえたりすることで対処しましょう。

💬 熱いお湯で洗う

熱いお湯は頭皮の皮脂を過剰に洗い流し、バリア機能を損なわせます。かゆみや炎症が悪化する原因になるため、シャンプーや洗髪はぬるめのお湯（38〜40℃程度）で行いましょう。

✅ 整髪料を大量に使用する

ワックスやスプレーなどの整髪料が頭皮に残ると、毛穴を詰まらせる原因になります。頭皮に症状がある時期は、整髪料の使用を最小限にとどめ、使用後は十分に洗い流すことが大切です。

📝 自己判断で市販薬を使い続ける

市販のステロイド外用薬を適切な診断なしに長期間使い続けることは危険です。ステロイドは炎症を抑える効果がある一方、真菌感染を悪化させる可能性があります。また、乾癬や帯状疱疹などの疾患に間違ったケアを続けることで、症状を悪化させてしまうことがあります。

🔍 自宅でできるケア方法と予防策

医療機関での治療と並行して、または軽度の症状に対して、自宅でできるケアや予防策があります。

🔸 正しい洗髪方法を実践する

頭皮の清潔を保つことが基本中の基本です。次のポイントを意識した洗髪を心がけましょう。

• シャンプーは手のひらで泡立ててから頭皮につける（直接つけると刺激になる）
• 指の腹で優しく頭皮をマッサージするように洗う（爪を立てない）
• すすぎは十分に行い、シャンプーが残らないようにする
• ぬるめのお湯（38〜40℃程度）を使用する
• 洗髪後は早めにドライヤーで乾かし、頭皮が湿ったままの状態を避ける

⚡ 自分の頭皮タイプに合ったシャンプーを選ぶ

シャンプーは自分の頭皮の状態に合ったものを選ぶことが大切です。皮脂が多い方は洗浄力がやや高めのもの、乾燥気味の方はマイルドな洗浄成分のものを選びましょう。脂漏性皮膚炎が疑われる場合は、ピロクトンオラミンやジンクピリチオンなどの抗菌・抗真菌成分が含まれたフケ対策シャンプーも選択肢の一つです。

🌟 生活習慣を整える

頭皮の健康は全身の健康と直結しています。次のような生活習慣を意識しましょう。

• 十分な睡眠をとる（睡眠不足は免疫力低下・皮脂分泌過多につながる）
• バランスの取れた食事（脂質・糖質の過剰摂取を避け、ビタミンB群・亜鉛などを積極的に摂取）
• ストレスを適切に発散する（ヨガ・運動・趣味など）
• 禁煙・節酒（喫煙や過度の飲酒は皮膚の炎症を悪化させる）

💬 紫外線対策をする

頭皮も紫外線のダメージを受けます。帽子をかぶるか、頭皮用の日焼け止めを使用することで、紫外線による炎症や乾燥を防ぐことができます。ただし、帽子はムレやすいため、長時間の着用後は頭皮の清潔を保つように心がけましょう。

✅ ヘアカラーや整髪料は刺激の少ないものを選ぶ

ヘアカラーを行う場合は、事前にパッチテストを必ず行いましょう。皮膚科学会でも、ヘアカラー前のパッチテストを推奨しています。また、整髪料は頭皮につかないように使用し、その日のうちに十分に洗い流すことが大切です。

💪 医療機関への受診が必要なサイン

軽度の毛嚢炎や虫刺されであれば、正しいケアで自然に治ることもありますが、次のような症状がある場合は早めに皮膚科やクリニックを受診することをお勧めします。

• 1〜2週間以上経っても症状が改善しない、またはむしろ悪化している
• できものが急激に大きくなっている
• 痛みが強くなってきた、または熱を持っている
• 複数の場所に次々とできものが現れている
• 発熱や全身の倦怠感を伴っている
• 頭皮の片側に痛みや水ぶくれを伴う発疹が出ている（帯状疱疹の可能性）
• ヘアカラーや整髪料を使用した後に症状が急激に悪化した
• できものが硬く、境界がはっきりしていて動かない
• 抜け毛が増えてきた（炎症による脱毛の可能性）
• 市販薬を使用しても改善しない

特に帯状疱疹が疑われる場合は、時間が勝負です。前述の通り、発症後72時間以内に治療を開始することが重要ですので、迷わず受診してください。

また、粉瘤が炎症を繰り返している場合も、早めに治療を検討することをお勧めします。炎症を繰り返すと周囲の組織と癒着が起きやすくなり、手術が難しくなることがあります。

🎯 皮膚科・クリニックでの治療方法

医療機関では、症状の原因を正確に診断した上で、それぞれの疾患に適した治療が行われます。頭皮の赤いできものに対する主な治療方法をご紹介します。

📝 外用薬（塗り薬）による治療

多くの頭皮の皮膚疾患に対して、外用薬が第一選択となります。症状に応じて、次のような外用薬が処方されます。

• 抗菌薬含有外用薬：毛嚢炎・ニキビなどの細菌感染に対して
• 抗真菌外用薬：脂漏性皮膚炎の原因となるマラセチアの増殖を抑える
• ステロイド外用薬（頭皮用ローションや液剤）：炎症が強い場合に使用
• 非ステロイド系抗炎症薬：軽度の炎症に対して使用されることがある
• ビタミンD3誘導体外用薬：乾癬の治療に使用される

🔸 内服薬（飲み薬）による治療

外用薬だけでは対応が難しい場合や、症状が広範囲にわたる場合は内服薬が処方されます。

• 抗菌薬（抗生物質）：重症の毛嚢炎や細菌感染に対して
• 抗ヒスタミン薬：アレルギーやかゆみを抑えるために使用
• 抗ウイルス薬：帯状疱疹の治療に必須
• 抗真菌薬：重症の脂漏性皮膚炎などに使用されることがある

⚡ 外科的治療（手術）

粉瘤・皮脂嚢腫・脂腺母斑などの腫瘍性疾患に対しては、外科的切除が根本的な治療となります。

粉瘤の手術方法には、いくつかの方法があります。

• 紡錘形切除法：従来からの方法で、腫瘤を含む紡錘形の皮膚を切除する
• くり抜き法（くりぬき法・punch incision法）：小さな穴（3〜4mm程度）から内容物と袋を取り出す低侵襲な方法
• 切開排膿：炎症性粉瘤の応急処置として、切開して膿を排出する

頭皮の手術は、毛髪の生えている部位であるため、術後の傷跡が目立ちにくいというメリットがあります。ただし、術後のケアや再発防止のために、担当医師の指示をしっかりと守ることが大切です。

🌟 光線療法

乾癬が頭皮に広がっている場合などに、紫外線を照射する光線療法が行われることがあります。ナローバンドUVB（NBUVB）療法は、安全性が高く効果的な光線療法として広く使用されています。

💬 アレルゲン検査・パッチテスト

アレルギー性の接触性皮膚炎が疑われる場合は、パッチテストを行って原因物質を特定します。疑わしい物質を皮膚に貼り付け、48〜72時間後の反応を確認する検査です。原因物質が特定できれば、それを避けることで再発を防ぐことができます。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💡 よくある質問

📌 まとめ

頭皮の赤いできものには、毛嚢炎・脂漏性皮膚炎・粉瘤・接触性皮膚炎・乾癬・帯状疱疹など、さまざまな原因があります。それぞれの疾患によって症状の特徴や対処法が異なるため、自己判断で対処することには限界があります。

自宅でできるケアとして重要なのは、正しい洗髪方法で頭皮の清潔を保つこと、できものを自分で潰したり強くかきむしったりしないこと、そして生活習慣を整えて免疫力を維持することです。

一方で、1〜2週間以上改善しない場合や、痛みが強い場合、発熱など全身症状を伴う場合は、迷わず皮膚科やクリニックを受診することが大切です。特に帯状疱疹は早期治療が後遺症予防に直結するため、片側に痛みを伴う発疹が現れたときは早急に受診してください。

アイシークリニック東京院では、頭皮のできものや皮膚トラブルについても幅広くご相談をお受けしています。「自分の頭皮の赤いできものが何なのかわからない」「長期間改善しないで困っている」という方は、お気軽にご来院ください。適切な診断と治療で、一日も早く頭皮の悩みを解決できるよう、丁寧にサポートいたします。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 毛嚢炎・脂漏性皮膚炎・乾癬・接触性皮膚炎などの診断基準や治療ガイドラインの参照
• 厚生労働省 – 帯状疱疹（水痘・帯状疱疹ウイルス感染症）の感染予防・ワクチン接種に関する公式情報の参照
• 国立感染症研究所 – 水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）の疫学情報および帯状疱疹の発症メカニズム・早期治療の重要性に関する情報の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務