赤く腫れて目立つニキビに悩んでいませんか。赤ニキビは炎症を起こしている状態のため、間違ったケアをすると悪化してニキビ跡になってしまうこともあります。本記事では、赤ニキビの正しい治し方について、原因から自宅でできるケア、皮膚科での治療法まで詳しく解説します。適切な対処法を知って、きれいな肌を取り戻しましょう。
目次
- 赤ニキビとは？白ニキビや黒ニキビとの違い
- 赤ニキビができる原因を皮膚科医が解説
- 赤ニキビを悪化させるNG行動
- 自宅でできる赤ニキビの治し方
- 皮膚科で受けられる赤ニキビの治療法
- 赤ニキビを繰り返さないための予防法
- よくある質問
- まとめ
🔍 赤ニキビとは？白ニキビや黒ニキビとの違い
赤ニキビとは、毛穴の中で炎症が起きている状態のニキビを指します。医学的には「炎症性丘疹」と呼ばれ、ニキビの進行段階の中でも中期から後期に位置づけられます。赤く腫れ上がり、触ると痛みを感じることが特徴です。
🔄 ニキビの進行段階について
ニキビは段階的に進行していきます。
- 白ニキビ（閉鎖面皰）：毛穴に皮脂や角質が詰まった状態で、まだ炎症は起きていません
- 黒ニキビ（開放面皰）：毛穴が開いて詰まった皮脂が酸化し、黒く見える状態
- 赤ニキビ：アクネ菌が増殖して炎症を起こした状態
- 黄ニキビ（膿疱）：赤ニキビの中心に膿がたまった状態
赤ニキビは、白ニキビや黒ニキビが進行し、毛穴の中でアクネ菌が増殖して炎症を起こした状態です。赤く腫れて熱を持ち、痛みを伴うこともあります。この段階になると、自己流のケアだけでは改善が難しくなることが多いです。
🎯 赤ニキビの特徴
赤ニキビには以下のような特徴があります：
- 外見：赤く腫れている
- 感覚：触ると痛みを感じる
- 温度：熱感を伴うことがある
- 発生部位：Tゾーン（額、鼻）や頬、あごにできやすい
📍 他のニキビとの見分け方
赤ニキビと他のニキビを見分けるポイント：
- 白ニキビ：白い芯が見える、痛みなし
- 黒ニキビ：毛穴に黒い点、痛みなし
- 赤ニキビ：赤く腫れている、痛みあり
🧪 赤ニキビができる原因を皮膚科医が解説
赤ニキビができる原因は一つではなく、複数の要因が重なって発生します。主な原因を理解することで、効果的な予防と治療につなげることができます。
🦠 アクネ菌の増殖と炎症
赤ニキビの直接的な原因は、毛穴の中でアクネ菌（プロピオニバクテリウム・アクネス）が増殖し、炎症を引き起こすことです。
増殖したアクネ菌は、以下の物質を産生します：
- 遊離脂肪酸
- ポルフィリン
- その他の炎症誘発物質
これらに対して体の免疫システムが反応し、炎症が起こります。この炎症反応が赤みや腫れ、痛みとなって現れるのです。
💧 過剰な皮脂分泌
皮脂の過剰分泌も赤ニキビの大きな原因です。皮脂分泌が増える原因は：
- ホルモンバランスの変化：思春期や生理前の性ホルモン変動
- 食生活：脂質や糖質の多い食事
- ストレス：自律神経の乱れによる皮脂分泌促進
🔒 毛穴の詰まり
毛穴の詰まりは、ニキビ発生の起点となります。詰まりの原因：
- 古い角質の蓄積
- 肌の乾燥
- 紫外線ダメージ
- メイクの落とし残し
- 不適切なスキンケア
⚖️ ホルモンバランスの乱れ
ホルモンバランスの乱れは、ニキビの発生に大きく関わっています：
- 男性ホルモン（アンドロゲン）：皮脂腺を刺激し、皮脂分泌を促進
- 女性ホルモンの変動：生理周期に伴う皮脂分泌の変化
- ホルモン疾患：多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）など
❌ 赤ニキビを悪化させるNG行動
赤ニキビを早く治したいという気持ちから、間違ったケアをしてしまうことがあります。不適切な対処は炎症を悪化させ、ニキビ跡を残す原因になります。
🚫 ニキビを潰す・触る
最も避けるべきなのが、ニキビを潰すことです：
- 炎症が周囲の組織に広がる
- 指についた雑菌が毛穴に侵入
- 二次感染のリスク
- ニキビ跡として残る可能性が高まる
🧼 過度な洗顔・刺激の強いケア
以下は逆効果となります：
- 1日に何度も洗顔する
- スクラブ入りの洗顔料でゴシゴシ洗う
- 肌のバリア機能を損なう
- 皮脂分泌の増加による悪循環
💄 適切でないメイク・スキンケア
注意点：
- ファンデーションやコンシーラーの厚塗り
- アルコール濃度の高い化粧水
- 油分の多いクリームやオイル
- ノンコメドジェニック製品の選択が重要
🏠 自宅でできる赤ニキビの治し方
赤ニキビのケアは、正しい方法で行えば自宅でもある程度改善が期待できます。ただし、炎症がひどい場合や、なかなか治らない場合は、皮膚科を受診することをおすすめします。
🫧 正しい洗顔方法
洗顔の手順：
- 頻度：朝と夜の1日2回
- 温度：ぬるま湯で顔を濡らす
- 泡立て：洗顔料をしっかり泡立てる
- 洗い方：泡を転がすように優しく洗う
- すすぎ：十分にすすぎ、洗顔料を残さない
- 拭き取り：清潔なタオルで優しく押さえる
💦 適切な保湿ケア
ニキビ肌でも保湿は重要です。適切な保湿を行うことで、肌のバリア機能を維持し、過剰な皮脂分泌を防ぐことができます。ニキビを保湿すると悪化する？正しいスキンケア方法と注意点を医師が解説でも詳しく解説していますが、正しい保湿方法を知ることが大切です。
おすすめの保湿剤：
- さっぱりとしたジェルタイプ
- ローションタイプ
- セラミドやヒアルロン酸配合
💊 市販のニキビ治療薬の活用
主な有効成分とその効果：
- イブプロフェンピコノール：炎症を抑える効果
- イソプロピルメチルフェノール：殺菌作用、アクネ菌の増殖抑制
- イオウ：角質軟化、抗菌作用
🌱 生活習慣の改善
赤ニキビの改善には、外からのケアだけでなく、体の内側からのアプローチも重要です。
- 十分な睡眠：1日7〜8時間
- バランスの良い食事：ビタミン豊富な食材を摂取
- ストレス管理：適度な運動や趣味の時間
- 清潔な寝具：枕カバーの毎日交換
🏥 皮膚科で受けられる赤ニキビの治し方と治療法
自宅でのケアで改善しない場合や、炎症がひどい場合は、皮膚科での治療が効果的です。
🧴 外用薬による治療
主な処方薬：
- ベピオゲル（過酸化ベンゾイル）：強い殺菌作用、毛穴詰まり解消
- ディフェリンゲル（アダパレン）：毛穴詰まり改善、ニキビ予防
- ダラシンTゲル（クリンダマイシン）：抗菌薬、炎症抑制
- アクアチムクリーム（ナジフロキサシン）：抗菌作用
- エピデュオゲル：アダパレンと過酸化ベンゾイルの配合剤
💊 内服薬による治療
抗生物質：
- ミノマイシン（ミノサイクリン）
- ルリッド（ロキシスロマイシン）
- 体内からアクネ菌を減少
ビタミン剤・ホルモン療法：
- ビタミンB2、B6：皮脂分泌調整
- ビタミンC：肌の修復
- 低用量ピル（女性の場合）：ホルモンバランス調整
🔧 専門的な処置・治療
面皰圧出・レーザー治療：
- 専用器具による安全な処置
- ケミカルピーリング
- レーザー治療・光治療
- イソトレチノイン（重症例）
🛡️ 赤ニキビを繰り返さないための予防法
ニキビを治すことができても、また繰り返してしまっては意味がありません。ニキビができにくい肌を維持するための予防法を実践しましょう。
🔄 継続的なスキンケア
継続的なケア：
- 正しい洗顔と保湿を毎日実施
- ニキビ治療薬の維持療法
- アダパレンなどの継続使用
☀️ 紫外線対策・メイク用品の見直し
紫外線の影響：
- 肌ダメージとターンオーバー乱れ
- ニキビ跡の色素沈着悪化
- 対策：日焼け止め、帽子、日傘
- 選択基準：ノンコメドジェニックテスト済み
🏥 定期的な皮膚科受診
予防的アプローチ：
- 早期発見・早期治療
- 軽い段階での治療開始
- ニキビ跡予防
- 医師のアドバイスによるケア調整
❓ よくある質問
赤ニキビが自然に治るまでには、通常1〜2週間程度かかります。ただし、適切なケアを行わないと長引いたり、悪化したりすることもあります。皮膚科で処方される外用薬を使用すると、より早く改善することが期待できます。炎症がひどい場合や、なかなか治らない場合は、皮膚科を受診することをおすすめします。
ニキビを潰してしまった場合は、まず患部を清潔にすることが大切です。清潔な手で優しく洗い、抗菌作用のある軟膏やニキビ治療薬を塗布してください。絆創膏やニキビパッチで保護することで、雑菌の侵入を防ぐことができます。炎症がひどくなった場合や、膿が出続ける場合は、皮膚科を受診してください。
赤ニキビがある時もメイクは可能ですが、いくつかの点に注意が必要です。ノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくい処方）の製品を選び、厚塗りは避けてください。帰宅後は早めにメイクを落とし、丁寧なスキンケアを行いましょう。炎症がひどい場合は、できるだけメイクを控えて肌を休ませることをおすすめします。
医学的には、赤ニキビも吹き出物も同じ尋常性ざ瘡を指します。一般的には、10代にできるものをニキビ、20代以降にできるものを吹き出物や大人ニキビと呼ぶことが多いです。ただし、発生のメカニズムは基本的に同じで、毛穴の詰まりとアクネ菌の増殖による炎症が原因です。治療法も基本的には同じアプローチになります。
冷却は一時的に炎症を和らげる効果があります。保冷剤をガーゼやハンカチで包んで数分当てることで、赤みや腫れが軽減することがあります。ただし、直接肌に当てると凍傷のリスクがあるので注意してください。冷却はあくまで応急処置であり、根本的な治療にはなりません。継続的なスキンケアや、必要に応じて皮膚科での治療を受けることが大切です。
📝 まとめ
赤ニキビは、毛穴の中でアクネ菌が増殖し、炎症を起こしている状態です。適切なケアを行わないと悪化してニキビ跡になる可能性があるため、正しい治し方を知ることが大切です。
自宅でできるケア：
- 優しい洗顔
- 適切な保湿
- 市販のニキビ治療薬の使用
- バランスの良い食事、十分な睡眠、ストレス管理
皮膚科での治療：
- 外用薬や内服薬
- ケミカルピーリング
- レーザー治療・光治療
- 症状に合わせた治療選択
避けるべきNG行動：
- ニキビを潰す
- 過度な洗顔
- 刺激の強いスキンケア
焦らず、正しいケアを続けることが、赤ニキビを治すための一番の近道です。また、顎ニキビの治し方やしこりニキビの対処法についても詳しく解説していますので、ニキビの種類や部位に応じた適切なケアを行いましょう。アイシークリニック東京院では、ニキビでお悩みの方に対して、一人ひとりの症状に合わせた治療をご提案しています。お気軽にご相談ください。
📚 参考文献
- 日本皮膚科学会 尋常性痤瘡治療ガイドライン 2017 – ニキビ治療の標準的な指針
- 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A ニキビ – ニキビに関する基礎知識
- 厚生労働省 医薬品の適正使用 – 薬物療法の安全性に関する情報
- マルホ株式会社 ベピオゲル製品情報 – 過酸化ベンゾイルの治療効果
- ガルデルマ株式会社 ディフェリンゲル製品情報 – アダパレンの作用機序
監修者医師
高桑 康太 医師
保有資格
ミラドライ認定医
略歴
- 2009年 東京大学医学部医学科卒業
- 2009年 東京逓信病院勤務
- 2012年 東京警察病院勤務
- 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
- 2019年 当院治療責任者就任
- 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
- 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
- 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
- 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報
佐藤 昌樹 医師
保有資格
日本整形外科学会整形外科専門医
略歴
- 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
- 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
- 2012年 東京逓信病院勤務
- 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
- 2015年 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務
赤ニキビは単なる肌トラブルではなく、皮膚の炎症疾患です。適切な治療を行わないと、ニキビ跡として色素沈着やクレーターが残る可能性があります。早期の適切なケアと、必要に応じた医療機関での治療が、きれいな肌を取り戻すための重要なポイントです。