ミラドライ後のしこりはいつ消える？原因と対処法を医師が解説

🚨 ミラドライ後のしこりで不安になっていませんか？

📱 「このしこりは消えるの？」「いつまで続くの？」といった不安を感じている方へ。実は、ミラドライ後のしこりは正常な反応なんです！

💡 正しい知識と対処法を知らないと、せっかくの治療効果への不安が募ってしまいます。この記事を読めば、しこりの原因から消える時期、適切なケア方法まですべてが分かります✨

⚡ 多汗症・ワキガ治療の専門医が、あなたの不安を解消する情報をお届けします！

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📋 目次

1. 📌 ミラドライとは？基本的な仕組みを理解する
2. 🔸 ミラドライ後にしこりができる原因
3. ⏰ しこりはいつ消える？回復の時間経過
4. 📊 しこりの種類と特徴
5. ✅ しこりへの適切な対処法
6. ⚠️ 注意すべき症状と受診のタイミング
7. 🛡️ しこりを予防するためのポイント
8. ❓ よくある質問と回答
9. 📝 まとめ

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💡 1. ミラドライとは？基本的な仕組みを理解する

ミラドライは、マイクロ波エネルギーを利用してワキの汗腺を破壊する治療法です。このメカニズムを理解することで、なぜしこりができるのかが明確になります。

✅ ミラドライの治療メカニズム

ミラドライは5.8GHzのマイクロ波を皮下組織に照射します。マイクロ波は水分子を振動させて熱を発生させ、この熱によってエクリン汗腺とアポクリン汗腺を破壊します。治療は以下の手順で行われます。

まず、治療部位をマーキングし、局所麻酔を注射します。次に、ミラドライのハンドピースを皮膚に密着させ、マイクロ波を照射します。1回の照射時間は約2-3分で、ワキ全体を数回に分けて治療します。

マイクロ波の熱エネルギーは、汗腺が集中する皮下2-5mmの深さに集中的に作用します。この際、汗腺だけでなく周囲の組織にも影響を与えるため、治療後に様々な反応が起こります。

📝 治療後の組織の変化

ミラドライ治療後、皮下組織では複数の変化が同時に起こります。まず、熱によって破壊された汗腺細胞は炎症反応を引き起こし、白血球やマクロファージが集まって死んだ細胞を除去しようとします。

同時に、組織の修復プロセスが始まります。血管が拡張し、修復に必要な栄養素や酸素を供給します。また、線維芽細胞が活性化してコラーゲンを産生し、損傷した組織を修復しようとします。

これらの反応は正常な治癒過程ですが、一時的に組織の腫れや硬化を引き起こし、それがしこりとして感じられることがあります。

📌 2. ミラドライ後にしこりができる原因

ミラドライ後にできるしこりには、いくつかの原因があります。それぞれの原因を理解することで、適切な対処法を選択できます。

🔸 炎症性浮腫によるしこり

最も一般的な原因は炎症性浮腫です。マイクロ波の熱によって組織が損傷すると、炎症反応が起こります。この炎症によって血管透過性が増加し、組織間に体液が貯留します。

炎症性浮腫によるしこりは、通常、治療直後から数日以内に現れます。触ると弾性があり、軽い圧痛を伴うことが多いです。この種のしこりは、炎症が収まるにつれて自然に消失していきます。

炎症の程度は個人差があり、体質や治療時の設定、アフターケアの状況によって変わります。適切な冷却や安静を保つことで、炎症を最小限に抑えることができます。

⚡ 血腫形成によるしこり

治療中に小さな血管が損傷すると、皮下に血液が溜まって血腫を形成することがあります。血腫は硬いしこりとして触れることができ、時には皮膚の色調変化を伴います。

血腫によるしこりは、炎症性浮腫よりも硬く、圧痛が強いことが特徴です。小さな血腫は数週間で自然に吸収されますが、大きな血腫の場合は完全に消失するまでに数ヶ月かかることもあります。

血腫の発生は、血液凝固能力や使用している薬剤（抗凝固薬など）、治療時の技術的要因に関連することがあります。

🌟 線維化によるしこり

治療から数週間から数ヶ月後に現れるしこりは、線維化が原因である可能性があります。組織の修復過程でコラーゲン線維が過剰に産生されると、硬いしこりを形成します。

線維化によるしこりは比較的硬く、可動性が少ないことが特徴です。このタイプのしこりは完全に消失するまでに長期間を要することがあり、場合によっては永続的に残存することもあります。

線維化の程度は、個人の体質や治療後のケア、感染の有無などによって左右されます。適切なマッサージや理学療法によって、線維化を最小限に抑えることが可能です。

💬 感染に伴うしこり

まれに、治療部位に細菌感染が生じることがあります。感染が起こると、感染性の肉芽組織が形成され、しこりとして触れることがあります。

感染に伴うしこりは、発熱や痛み、皮膚の発赤・熱感を伴うことが多いです。また、膿の排出が見られることもあります。このような症状がある場合は、速やかに医療機関を受診する必要があります。

感染の予防には、治療後の清潔保持と適切な創部管理が重要です。医師の指示に従って抗生物質を使用することもあります。

✨ 3. しこりはいつ消える？回復の時間経過

ミラドライ後のしこりの消失時期は、その原因や個人差によって大きく異なります。一般的な回復の時間経過を理解することで、適切な期待値を持つことができます。

✅ 急性期（治療後1週間以内）

治療直後から1週間程度は急性期と呼ばれ、炎症反応が最も強い時期です。この期間中は、腫れや痛み、しこりが最も顕著に現れます。

炎症性浮腫によるしこりは、治療後24-48時間でピークに達し、その後徐々に軽減していきます。適切な冷却と安静を保つことで、この期間中の症状を軽減できます。

急性期における主な変化は以下の通りです。治療後24時間以内に腫れとしこりが出現し、2-3日目に症状がピークに達し、4-7日目から徐々に改善が始まります。

📝 亜急性期（治療後1-4週間）

治療後1-4週間の亜急性期では、急性炎症が収まり、組織の修復プロセスが本格化します。炎症性浮腫によるしこりの多くは、この期間中に大部分が消失します。

血腫によるしこりも、この時期から吸収が始まります。小さな血腫は2-3週間で消失しますが、大きな血腫の場合はもう少し時間がかかることがあります。

亜急性期の特徴は、痛みや圧痛の軽減、腫れの改善、皮膚色調の正常化などが挙げられます。ただし、完全にしこりが消失するわけではなく、硬さが残ることがあります。

🔸 慢性期（治療後1ヶ月以降）

治療後1ヶ月を過ぎると慢性期に入ります。この時期になると、組織のリモデリングが進み、最終的な治療結果に近づいていきます。

線維化によるしこりは、この時期に最も顕著になることがあります。一方で、適切なケアを続けることで、時間をかけて改善していく可能性があります。

慢性期における変化は個人差が大きく、数ヶ月から1年以上かけて徐々に改善していきます。完全に消失する場合もあれば、小さなしこりが残存する場合もあります。

⚡ 長期的な経過（治療後6ヶ月以降）

治療後6ヶ月を過ぎても残存するしこりは、永続的に残る可能性があります。ただし、これらのしこりも時間をかけて徐々に小さくなったり、柔らかくなったりすることがあります。

長期的に残存するしこりの多くは、線維化や瘢痕組織によるものです。これらは完全に消失しないことがありますが、日常生活に支障をきたすことは稀です。

1年以上経過しても大きなしこりが残存する場合や、しこりが増大する場合は、医師に相談することをお勧めします。

🔍 4. しこりの種類と特徴

ミラドライ後に現れるしこりは、その特徴によっていくつかのタイプに分類できます。それぞれの特徴を理解することで、適切な対処法を選択できます。

🌟 軟性しこり

軟性しこりは、触ると弾性があり、指で押すと形が変わるタイプのしこりです。主に炎症性浮腫や血腫によって生じ、比較的早期に消失することが多いです。

軟性しこりの特徴は以下の通りです。弾性があって可動性が良く、圧痛は軽度から中等度で、時間の経過とともに縮小傾向を示し、温熱療法やマッサージが効果的です。

このタイプのしこりは、適切なケアによって2-6週間程度で大部分が改善します。冷却療法から温熱療法への移行や、軽いマッサージが回復を促進します。

💬 硬性しこり

硬性しこりは、触ると硬く、指で押しても形が変わりにくいタイプです。主に線維化や瘢痕組織の形成によって生じ、消失に時間がかかることが多いです。

硬性しこりの特徴は、硬くて可動性が制限され、圧痛は軽度または無痛で、改善に長期間を要し、物理療法が必要な場合があることです。

このタイプのしこりに対しては、超音波療法やマッサージ、ストレッチングなどの物理療法が有効です。改善には数ヶ月から1年以上かかることもあります。

✅ 結節性しこり

結節性しこりは、境界が明瞭で、丸い形をしたしこりです。血腫の器質化や限局性の線維化によって生じることが多く、触診で容易に確認できます。

結節性しこりは境界が明瞭で可動性があり、大きさが比較的一定で、長期間残存する可能性があり、医師による定期的な観察が推奨されます。

このタイプのしこりは、自然に消失することもありますが、長期間残存する場合があります。急に大きくなったり硬くなったりした場合は、医師に相談することが重要です。

📝 多発性しこり

治療部位に複数の小さなしこりが現れることがあります。これは、マイクロ波の照射部位に対応して、複数箇所で組織反応が起こるためです。

多発性しこりは数が多くて大きさは比較的小さく、分布が治療範囲に一致し、改善速度にばらつきがあり、一部は消失し一部は残存する可能性があります。

多発性しこりの場合、それぞれのしこりが異なる速度で改善していくため、完全に消失するまでに長期間を要することがあります。全体的な傾向として改善していれば、過度に心配する必要はありません。

💪 5. しこりへの適切な対処法

ミラドライ後のしこりに対する適切な対処法は、しこりの種類や時期によって異なります。段階的なアプローチが重要です。

🔸 急性期の対処法（治療後1週間以内）

治療直後から1週間程度の急性期では、炎症を抑制することが最優先です。この時期の適切な対処によって、後期のしこり形成を最小限に抑えることができます。

冷却療法は最も重要な対処法の一つです。氷嚢やアイスパックを清潔なタオルで包み、治療部位に15-20分間当てます。これを2-3時間間隔で繰り返すことで、炎症と腫れを軽減できます。

安静も重要です。激しい運動や重い物を持つことは避け、腕の動きを最小限に抑えます。また、治療部位を圧迫しないよう、ゆったりした服装を選びます。

医師から処方された薬剤がある場合は、指示通りに服用します。通常、消炎鎮痛剤や抗生物質が処方されることがあります。

⚡ 亜急性期の対処法（治療後1-4週間）

治療後1-4週間の亜急性期では、組織の修復を促進し、しこりの改善を図ることが目標です。この時期から温熱療法を開始できます。

温熱療法は血流を改善し、組織の修復を促進します。温かいタオルや湯たんぽを使って、1回15-20分程度の温熱療法を1日2-3回行います。ただし、やけどには十分注意してください。

軽いマッサージも効果的です。指先で治療部位を円を描くように優しくマッサージします。強く押しすぎないよう注意し、痛みがある場合は中止します。

適度な運動も回復を促進します。腕の軽いストレッチングや肩回しなどの関節可動域運動を行います。ただし、激しい運動は避けるべきです。

🌟 慢性期の対処法（治療後1ヶ月以降）

治療後1ヶ月を過ぎた慢性期では、残存するしこりに対してより積極的なアプローチが可能になります。

マッサージ療法を継続します。この時期のマッサージは、急性期よりもやや強めに行うことができます。しこりの周囲から中心に向かってマッサージし、組織の柔軟性を改善します。

ストレッチング運動も重要です。肩や腕の可動域を広げるストレッチングを継続することで、周囲組織の柔軟性を保ちます。

必要に応じて、医師と相談の上で理学療法を検討します。超音波療法や電気刺激療法などの物理療法が有効な場合があります。

💬 医療機関での治療オプション

保存的治療で改善しない場合や、しこりが大きい場合は、医療機関での専門的な治療が必要になることがあります。

ステロイド注射は、炎症性のしこりや線維化に対して効果的です。しこり内に少量のステロイドを注射することで、炎症を抑制し、線維化を改善できる場合があります。

理学療法では、専門の理学療法士による超音波療法、電気刺激療法、マッサージ療法などが行われます。これらの治療は、保存的治療よりも効果的な場合があります。

極めてまれですが、大きなしこりや感染を伴うしこりの場合は、外科的切除が検討されることもあります。ただし、これは最後の手段として考えられます。

🎯 6. 注意すべき症状と受診のタイミング

多くのしこりは自然に改善しますが、中には医師の診察が必要な場合があります。注意すべき症状と適切な受診のタイミングを知ることが重要です。

✅ 緊急受診が必要な症状

以下の症状がある場合は、速やかに医療機関を受診する必要があります。感染や重篤な合併症の可能性があるためです。

発熱は感染の重要なサインです。38度以上の発熱が続く場合や、治療部位の発赤・熱感・腫れが急激に悪化する場合は、細菌感染の可能性があります。

膿の排出も感染を示す重要な症状です。治療部位から膿が出てきたり、悪臭を伴う分泌物がある場合は、速やかに受診してください。

激しい痛みの増悪も注意が必要です。治療後の痛みは徐々に軽減するのが正常ですが、痛みが急激に強くなったり、鎮痛剤でコントロールできない場合は受診が必要です。

神経症状にも注意が必要です。腕や手のしびれ、麻痺、筋力低下などの症状が現れた場合は、神経損傷の可能性があるため、早急な診察が必要です。

📝 経過観察で良い症状

一方で、以下の症状は正常な治癒過程の一部であり、経過観察で良い場合が多いです。ただし、症状が長期間続く場合は相談することをお勧めします。

軽度の腫れやしこりは、治療後の正常な反応です。徐々に改善傾向にあれば、特別な治療は必要ありません。

軽度の痛みや違和感も、組織の修復過程で生じる正常な症状です。日常生活に大きな支障がなければ、経過観察で問題ありません。

皮膚の色調変化も一般的な症状です。内出血による青紫色の変化は、数週間で自然に改善します。

🔸 定期受診のタイミング

症状に関係なく、以下のタイミングでの定期受診をお勧めします。これにより、適切な経過観察と必要に応じた治療調整が可能になります。

治療後1週間での受診では、急性期の症状評価と感染予防のチェックを行います。必要に応じて薬剤の調整や追加のケア指導を受けます。

治療後1ヶ月での受診では、しこりの評価と今後の治療方針について相談します。この時点で残存するしこりについて、追加治療の必要性を判断します。

治療後3ヶ月での受診では、最終的な治療効果の評価を行います。しこりの状態や汗の減少効果について総合的に評価し、必要に応じて追加治療を検討します。

⚡ セカンドオピニオンを考慮すべき場合

以下の状況では、他の医師の意見を求めることを検討してください。より適切な治療選択肢を見つけられる可能性があります。

治療後6ヶ月経過しても大きなしこりが残存している場合や、しこりが徐々に大きくなっている場合は、他の医師の意見を聞くことが有益です。

担当医の説明に納得できない場合や、提案された治療方針に不安がある場合も、セカンドオピニオンを求めることをお勧めします。

日常生活に大きな支障をきたすしこりがある場合や、美容上の問題で悩んでいる場合も、他の治療選択肢について相談することが重要です。

💡 7. しこりを予防するためのポイント

ミラドライ後のしこり形成を完全に防ぐことは困難ですが、適切なケアによってリスクを最小限に抑えることが可能です。

🌟 治療前の準備

治療前の適切な準備は、術後のしこり形成リスクを減らす重要な要因です。医師との十分な相談と準備が必要です。

服用中の薬剤について医師に報告することが重要です。特に抗凝固薬や抗血小板薬は出血リスクを高め、血腫形成の原因となる可能性があります。医師の指示に従って、必要に応じて休薬します。

既往歴の詳細な報告も重要です。過去のケロイド形成歴や創傷治癒不良の経験がある場合は、事前に医師に伝えておきます。

治療当日は、清潔な状態で来院し、制汗剤やデオドラント剤の使用は避けます。また、ゆったりした服装を選び、治療後の圧迫を避けます。

💬 治療直後のケア

治療直後のケアは、しこり予防において最も重要な期間です。医師の指示を厳守し、適切なケアを行います。

冷却は治療直後から開始し、帰宅後も継続します。適切な冷却により、炎症反応を最小限に抑え、腫れやしこりの形成を予防できます。

治療部位の清潔保持は感染予防の基本です。シャワーは治療翌日から可能ですが、治療部位を強くこすらず、石鹸で優しく洗います。入浴は1週間程度控えます。

適切な安静を保つことも重要です。治療当日は激しい運動や重労働を避け、腕の動きを最小限に抑えます。

✅ 生活習慣の改善

治療後の回復を促進し、しこり形成を予防するためには、生活習慣の改善も重要です。

十分な睡眠は組織修復に不可欠です。治療後しばらくは、普段よりも多めの睡眠を心がけ、身体の回復を促進します。

バランスの取れた栄養摂取も重要です。タンパク質、ビタミンC、亜鉛などの組織修復に必要な栄養素を十分に摂取します。

喫煙は血流を悪化させ、創傷治癒を遅延させます。治療前後は禁煙し、受動喫煙も避けるべきです。

適度な水分摂取により、組織の代謝を促進し、老廃物の排出を助けます。1日2リットル程度の水分摂取を心がけます。

📝 長期的なケア

治療後数ヶ月間は、長期的な視点でのケアが重要です。継続的なケアにより、しこりの改善を促進できます。

定期的なマッサージは、組織の柔軟性を保ち、しこりの硬化を予防します。医師や理学療法士の指導の下で適切なマッサージ方法を学び、継続します。

適度な運動により血流を改善し、組織の代謝を促進します。ウォーキングや軽いストレッチングから始め、徐々に運動量を増やします。

定期的な医師によるフォローアップを受け、しこりの状態を客観的に評価してもらいます。必要に応じて治療方針の調整を行います。

📌 8. よくある質問と回答

ミラドライ後のしこりについて、患者さんからよく寄せられる質問とその回答をまとめました。

🔸 しこりに関する基本的な質問

Q: ミラドライ後にしこりができるのは正常ですか？
A: はい、ミラドライ後にしこりができることは一般的で正常な反応です。マイクロ波による熱エネルギーが組織に作用した結果として、炎症や組織修復の過程でしこりが形成されます。多くの場合、時間の経過とともに改善します。

Q: どのくらいの人にしこりができますか？
A: 程度の差はありますが、ミラドライを受けた方の多くに何らかのしこりが生じます。軽微なものから触診で明確に分かるものまで様々です。個人差が大きく、体質や治療条件によって異なります。

Q: しこりができると治療効果に影響しますか？
A: しこりの存在自体が治療効果を減弱させることはありません。ミラドライの効果は汗腺の破壊によるものであり、しこりは組織修復過程の一部です。適切にケアすることで、治療効果を維持しながらしこりの改善を図ることができます。

⚡ 治療と対処法に関する質問

Q: しこりを早く消すために自分でできることはありますか？
A: 適切なケアにより回復を促進できます。急性期は冷却、亜急性期以降は温熱療法とマッサージが効果的です。ただし、過度なマッサージは逆効果になることがあるため、医師の指導の下で行ってください。

Q: マッサージはいつから始められますか？
A: 一般的に治療後1-2週間頃から軽いマッサージが可能です。ただし、個人の回復状況によって異なるため、医師に相談してから開始することをお勧めします。最初は優しく、徐々に強度を上げていきます。

Q: 市販薬で改善できますか？
A: 消炎鎮痛剤は痛みや炎症の軽減に役立つ場合がありますが、しこり自体を直接改善する効果は限定的です。医師が処方した薬剤がある場合は、それを優先して使用してください。

🌟 生活への影響に関する質問

Q: しこりがあっても運動はできますか？
A: 急性期を過ぎれば、適度な運動は可能です。ただし、治療部位に強い負荷がかかる運動は避け、徐々に運動量を増やしていきます。痛みや不快感がある場合は運動を中止し、医師に相談してください。

Q: しこりは他人に触られて分かりますか？
A: 小さなしこりは他人が触っても分からない場合が多いですが、大きなしこりの場合は触診で確認できることがあります。しかし、日常的な接触で偶然触れられて気付かれる可能性は低いです。

Q: 服装に制限はありますか？
A: 急性期はきつい服装を避け、治療部位を圧迫しないようにします。慢性期になれば通常の服装で問題ありませんが、しこりが大きい場合は摩擦を避けるよう配慮することをお勧めします。

💬 長期経過に関する質問

Q: 1年経ってもしこりがある場合は異常ですか？
A: 1年経過してもしこりが残存することはあり得ます。ただし、大きさや硬さに変化がない場合や、日常生活に支障がない場合は、過度に心配する必要はありません。定期的な医師による観察は継続してください。

Q: しこりが再発することはありますか？
A: 一度消失したしこりが再発することは稀です。ただし、治療部位に外傷や感染が生じた場合は、新たなしこりが形成される可能性があります。

Q: 将来的に悪性化する心配はありますか？
A: ミラドライ後のしこりが悪性化することは極めて稀です。しかし、しこりの性状が変化したり、急激に大きくなったりした場合は、医師による評価を受けることをお勧めします。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

✨ 9. まとめ

ミラドライ後にできるしこりは、多くの場合、正常な治癒過程の一部として生じます。しこりの原因は炎症性浮腫、血腫形成、線維化、まれに感染などがあり、それぞれ異なる特徴と経過をたどります。

しこりの消失時期は原因や個人差によって大きく異なりますが、多くの場合、数週間から数ヶ月かけて徐々に改善していきます。炎症性浮腫によるしこりは比較的早期に消失する一方、線維化によるしこりは長期間残存することがあります。

適切な対処法は治療後の時期によって異なります。急性期には冷却と安静、亜急性期以降は温熱療法とマッサージが効果的です。重要なのは、医師の指導の下で段階的にケアを行うことです。

注意すべき症状として、発熱、膿の排出、激しい痛みの増悪、神経症状などがあります。これらの症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診する必要があります。一方、軽度の腫れや痛み、皮膚の色調変化は正常な反応として経過観察で問題ありません。

しこりの予防には、治療前の適切な準備、治療直後からの適切なケア、長期的な生活習慣の改善が重要です。特に、清潔保持、適切な安静、段階的な活動復帰が効果的です。

ミラドライは高い治療効果を期待できる優れた治療法ですが、術後のケアも治療の一環として重要です。しこりについて不安がある場合は、一人で悩まず、医師に相談することをお勧めします。適切な知識と対処法により、安心して治療効果を享受できるでしょう。

最後に、しこりの経過は個人差が大きいことを理解し、焦らずに経過を見守ることが大切です。多くの場合、時間とともに改善し、日常生活に支障をきたすことなく過ごせるようになります。継続的な医師との連携により、最適な結果を得ることができるでしょう。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 多汗症診療ガイドライン、汗腺機能とマイクロ波治療に関する医学的根拠
• 日本美容外科学会 – 美容外科手術における術後合併症の管理、組織反応と創傷治癒過程に関する専門的見解
• PubMed – ミラドライ（microwave thermolysis）の治療効果と副作用、術後しこり形成メカニズムに関する国際的な臨床研究論文

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務